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过敏性鼻炎六年新增一个亿!省名中医说要这样防治

  广东省名中医、岭南名中医、博士生导师,广东省中医院耳鼻喉科主任、学术带头人李云英教授
  过敏性鼻炎,也称变应性鼻炎(简称AR),具有鼻痒、阵发性喷嚏、鼻塞、流清涕四大特征,是一种过敏性疾病,曾被认为是21世纪的"流行病"。
  据最新的流行病学调查,过敏性鼻炎的患病率在中国人群中显著上升,六年新增了一亿,其发病率之高,疾病负担之严重,使防控形势严峻。
  那么,过敏性鼻炎的病因有哪些?
  本病常见的原因有二:一是过敏体质,或者过敏性家族史的人;二是接触过敏原。呼吸道常见的过敏原有:花粉、草木、尘螨等;食入性过敏原有:虾、蟹、牛奶,部分水果等;接触性过敏原有:宠物、玩具、猫狗皮毛屑、油漆等。广东最常见的过敏原是螨虫。
  过敏性鼻炎处理不当或可引发过敏性哮喘、结膜炎、咽喉炎、鼻窦炎等并发症。一、目前指南推荐的治疗过敏性鼻炎的方法
  2015中国变应性鼻炎的诊断和治疗指南推荐本病的主要治疗方法是:避免过敏原、化学药物治疗、免疫治疗、中医中药治疗、手术治疗和健康教育等。
  化学药物:包括鼻部或全身使用糖皮质激素,口服和局部应用抗组胺药,抗白三烯药,肥大细胞膜稳定剂,减充血剂,抗胆碱药。但以上药物都可能有一些副作用,且并不能缓解全部症状或从根本上治疗本病。
  免疫治疗:是迄今为止认为可能根治过敏性鼻炎的方法。但免疫治疗因疗程较长(两至三年)、费用较高,患者依从性较低,有些患者效果不理想。同时免疫治疗存在全身不良反应的风险。
  手术治疗:包括下鼻甲成形术、副交感神经切断术。合并鼻中隔偏曲者可行鼻中隔偏曲矫正术。手术为本病的辅助治疗方法,可在一定程度上减轻过敏性鼻炎发作时的程度,但不能完全控制。二、中医药防治过敏性鼻炎有较好疗效
  广东省名中医李云英教授指出,目前中医药治疗过敏性鼻炎的手段有辨证内服中药汤剂或中成药,并配合中医的外治方法。
  中医认为,过敏性鼻炎主要是由于肺脾肾脏亏虚、腠理疏松,风邪异气乘虚侵入,导致肺失宣降、津液凝滞,进而出现鼻塞、喷嚏、流清涕等症状。
  中医在治疗上通常以益气固表,补肺健脾温肾为治疗大法。常用的方剂有苍耳子散、玉屏风散、补中益气汤、小青龙汤、桂枝汤、金匮肾气丸、辛夷清肺饮等,临床上根据不同证型辨证施治,以达到增强机体抵抗力、祛风散邪的目的。
  中医治疗过敏性鼻炎的外治方法很多。主要包括:中药鼻腔冲洗、滴鼻、熏蒸、雾化吸入、针刺、艾灸(天灸)、穴位贴敷、 耳穴压豆、穴位注射、穴位埋线、按摩推拿等方法。可根据患者的情况,配合选用。三、如何预防过敏性鼻炎的发生避开过敏原。外出可以戴口罩避免接触过敏原。注意气候变化,注意保暖,加强体育锻炼,增强体质。保持室内、室外环境清洁,减少室内的尘埃、霉菌、蟑螂等。
  日常保健法:
  (1)盐水洗鼻好处多多。①清洁:可清洁鼻孔表面的过敏原,也可以洗去鼻孔内所存污垢,使呼吸通畅;②能增强鼻孔及整个上呼吸道对外界寒冷空气的适应能力,无形中构筑了一道抵御冷空气侵袭的屏障,有利于预防和治疗。③盐水有消炎作用。
  (2)做鼻操。用拇指和食指掐住鼻梁,上下依次揉搓,或按压迎香穴、足三里,可改善鼻黏膜血液循环,缓解鼻子不适症状。鼻部的保健操对本病的防治也有较好的疗效,具体操作可关注公众号"耳鼻喉医话"栏目。
  饮食调理:
  若食入过敏原检测发现有食物过敏,视过敏的严重程度应少吃或不吃。中医认为,过敏性鼻炎以虚寒者居多,故饮食上应忌生冷寒凉,可以适当吃一些温补的食品。
  李云英教授指出,对过敏性鼻炎应有较全面的了解,然后乐观面对,积极配合医生治疗,减少发病,参加体育活动,保持身心愉悦。
  过敏性鼻炎患者在系统治疗后,通过日常的健康调理,是有可能逐步改变过敏体质、实现临床治愈的。
  专家推荐
  教授、主任医师、博士生导师,广东省名中医、岭南名中医。第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,国医大师干祖望教授的学术继承人。
  现任广州中医药大学第二临床医学院(即广东省中医院)耳鼻咽喉科主任、教研室主任,国家"十一五""十二五"重点中医耳鼻喉专科的学科和学术带头人。
  担任中华中医药学会耳鼻喉专业委员会副主任委员,世中联耳鼻喉口腔分会副会长,广东省中西医结合嗓音专业委员会主任委员。
  国家十三五规划教材《中西医结合耳鼻咽喉科学》主编,国家十一五规划精编教材《中医耳鼻咽喉科学》副主编。
  曾获"中国首届杰出女中医师""广东省十大杰出青年医务工作者""南粤巾帼好医师""南粤优秀教师""首届颜德馨优秀中医药人材奖""全国首届中医药传承高徒奖" "羊城好医生"等称号。
  从事中医和中西医结合耳鼻咽喉科的临床、教学和科研工作35年,具有丰富的临床实践经验,擅长中医及中西医结合诊治耳鼻喉科疾病,尤对咽喉嗓音疾病有较深入的研究。
  擅长:鼻炎、声嘶、咽喉炎、扁桃体炎、腺样体肥大、中耳炎、耳鸣耳聋、眩晕、鼻咽癌、喉癌等耳鼻喉科常见疑难病症的诊治。
  出诊时间: 周一上午(广东省中医院大德路总院耳鼻喉科门诊);周四上午(广东省中医院大德路总院特需门诊);周二上午(广东省中医院二沙医院耳鼻喉科门诊);周五上午(广州固生堂东山门诊部)。
  本文转载于广东省中医院耳鼻喉医话栏目

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