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医生为什么都不提倡饭后运动?

  在生活中,被各大健康科普平台说烂的,甚至被有运动习惯的人奉为遵旨的一句话是——饭后不要运动 。"饭后不能运动"已经成为大家的共识,平日里吃饱饭,撑着鼓鼓的肚子走路稍久又急,会觉得肚子突然发痛 ,并且经常发生在下腹部。
  曾经电视上有新闻报道过,学校一群男同学在饭后,几个人组团去打篮球,打着打着,有一名男同学突发下腹部剧烈疼痛,并且过了许久都没有减轻,大家都以为他是阑尾炎发作,送到医院之后,医生一问才知道原来这名男同学发生了肠扭转 。
  肠扭转经常发生在饭后的剧烈运动中,常常也伴随腹部的剧烈疼痛,肠扭转究竟是怎么一回事呢?
  肚子里的肠管是由各种"肠系膜"固定在腹腔的,如同一根根线。"肠系膜"一头连着肠管,一头连着腹壁,并且随着肠子的蠕动,它并不是将肠管拉的紧绷绷的,动弹不得,"肠系膜"会在一定范围内弹性挪动。吃完饭之后,我们的肠子会充满各种食物,当剧烈运动时,肠子里装着的食物在重力作用下,会跟着身体一起摆动。
  饭后运动会出现两种情况的腹痛,其中一种情况是,吃饭之后,装着食物的肠道容易随着身体的摆动而发生扭转,并且由于食物的存在,扭转的肠道很难复位。食物也下不去,于是肠道由正常蠕动变成痉挛,引发肚子突然的剧烈疼痛。这种疼痛在短时间内很难缓解,如果肠扭转长时间没有得到有效纠正,肠道将会发生梗阻坏死。
  另一种情况是,肠道没有发生扭转,但是在剧烈运动时,充满食物的肠道运动幅度过大,其系膜被过度牵拉,从而引起腹部的急性疼痛,但是这种疼痛只要安静下来休息就可以缓解。
  此外,很多人容易将腹痛误认为就是阑尾炎。由于小肠位于中下腹部,当肠扭转引发的腹部疼痛,让很多人会误以为是阑尾炎。阑尾炎的发生位置有一个"麦氏点",即右髂前上棘与肚脐连线的中外三分之一处,发生阑尾炎时,用力按压这个位置会出现剧烈疼痛,这可以与肠扭转区别开。
  饭后的剧烈运动除了导致腹部疼痛外,由于运动时身体的血液分布到四周肌肉,以支撑运动行为,肠胃的血液也如此,于是导致肠胃血液不足,刚进食的食物没有得到有效的消化吸收,从而容易发生腹胀、呕吐等不适症状。
  科学研究表明,饭后的两个小时内比较适合散步,不适合剧烈运动,如果想要运动,可以等两个小时之后再进行。为了健康的身体和强健的肠胃功能,我们需要合理选择运动的时间,一般选择在晚上或者早上比较适宜,并且注意避开饭后的两个小时。
  参考资料:
  [1]吴孟超,黄家驷外科学第七版.北京:人民卫生出版社,2008:1533-1535
  [2]陈孝平,汪建平,赵继宗,外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:385
  [3]刘文志,常庆勇主编.普通外科学:高级医师进阶[M].中国协和医科大学出版社,2016.
  [4]吴孟超,吴在德主编.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2006.

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