体检年年做,哪些项目最重要?看到异常结果怎么办?
体检,是每个人都有的经历。有时,因为入职需要,被迫做体检;有些人,则是重视自己的健康,定期进行体检。体检年年做,面对名目繁多的项目,如何选择适合自己的方案呢?让更多人困惑的是,遇到体检报告出现异常结果的时候,怎么办?俗话说,做体检容易,看报告难,不是一头雾水,就是被超标的结果吓晕。咱们现在就来解读相关的基础信息。
体检,是维护健康的重要措施,目的是及时发现隐藏的疾病或健康问题。不过,由于大家都明白的原因,这事儿,有点走样,甚至离谱。过度安排体检项目,不仅骗人多掏钱,还可能遗漏真正需要检查的重点。因此,做体检时,除了基础的项目外,需要根据不同年龄段的机体变化规律,有所侧重地进行检查。总的策略是,20岁防传染病;30岁查代谢;40岁盯紧心脏;50岁重点看骨骼和肠道;60岁以上,应全面检查。
按照不同年龄段的特点,年轻人体检,需要注意传染病筛查,比如,体检项目要包括肝功5项和血常规,还要拍胸片,以便筛查肝炎和肺结核;30岁左右,久坐较多,活动减少,山吃海喝,压力很大,应该注意代谢状况,需要增加尿酸和血糖检查,最好是检测糖化血红蛋白;40岁以后,需要关注心血管状况,应该检查血脂及血压,并且了解心脏功能和动脉情况;50岁,特别是女性,应该检查骨密度,预防骨质疏松,此外,还要进行肠道检查,每2到3年,进行肠镜和胃镜检查,高风险人群,需要每年检查1次;60岁左右,在退休前后,需要进行全面体检,包括心脑血管、糖尿病、肿瘤、肾功能、甲状腺疾病等筛查,还要注意听力和眼底病变的预防检查。
体检项目中,血常规、尿常规、血液生化等3项内容,是基础的内容。血常规检查中,白细胞计数是重要的免疫指标,会在感染时出现异常,某些肿瘤患者,也会出现计数的增高;血红蛋白反映携氧能力,指标降低,属于贫血;血小板计数,反映凝血功能,也是某些血液病及肿瘤的参考指标。尿常规,主要了解尿蛋白及尿隐血情况,结合其他指标,可以反映肾功能情况。血液生化检查的内容很多,通常检查肝功能、肾功能、血脂、血糖的状况。目前的体检,多数都会安排癌胚抗原检查,这是1个广谱的肿瘤标志物,但是,特异性不强,灵敏度不高,通常,癌胚抗原阳性,需要安排其他的全面检查,以便早期发现肿瘤。
体检,基本项目的设置,包括体格检查、实验室检查、辅助检查。检查过程,大家都有经历,重要的事情是,做完这些检查,其实只是完整体检的第1步。接下来,按照体检结果进行干预,才是体检的关键。目前的策略是分层管理,按照基本体检发现的重要异常结果,分为A类和B类进行干预。A类是指需要立即进行干预,否则会导致严重后果或危及生命;B类是需要进一步检查,以便明确诊断。比如,血压测量,收缩压超过180mmHg,或舒张压超过110mmHg,就需要休息后重复测量,如果测量值仍然如此,就需要留置观察,做更详细检查。因此,拿到体检报告后,应该重视报告中注明的相关建议,按照提醒进行复诊。
体检结束后,需要按照建议进行定期复查,或者配合生活方式改变,才能达到维护健康的目的。比如,甘油三酯指标较高,提示体内甘油三酯过量,会导致肥胖,如果沉积在血管壁就可能造成动脉硬化,淤积到心脏会导致心脏肥大,堆积到肝脏则引起脂肪肝。看到这样的异常,应该饮食清淡,积极锻炼,必要时应该在大夫指导下,服用药物降脂。特别是那些低密度脂蛋白胆固醇超标者,应该重视冠心病等疾病的预防。
体检,若想获得准确的结果,应该做好相关准备。体检当天早晨必须空腹;体检前3天,不要吃油腻或不易消化的食物;体检前1天晚上8点后,不要进餐,可以少量喝水;保证睡眠质量,避免剧烈运动;采血时间,通常10点截止,如果患有糖尿病,应该尽早采血,防止发生低血糖;体检着装,避免衣物上带有金属饰物,不要佩戴首饰;如果做盆腔相关检查,需要提前2小时饮水1000毫升,检查前2到4小时应该憋尿,不要小便。
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