北京医院郭立新教授糖尿病患者该怎么吃不升糖？

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　　经常有患者问，什么能吃？什么不能吃？其实，只要总热量控制好，你几乎什么都可以吃。我们推荐的糖尿病饮食是最健康的饮食，不仅仅糖尿病患者应该这样吃，对每一个健康人，也是健康饮食。
　　饮食控糖要了解两个概念：食物的升糖指数、血糖负荷
　　不同的食物对血糖的影响是不一样的，对于食物来说，与血糖最关联的一个概念是某种食物升高血糖的＂能力＂，即血糖生成指数（Glycemic index,GI），简称升糖指数，是个相对的比值，用以反映食物引起人体血糖升高程度的指标。有些食物虽然含糖量高但引起血糖升高的速度反而慢，而有些食物虽然含糖量少但却有可能引起血糖迅速升高，在这里食物的升糖指数起着关键作用。
　　升糖指数高的食物由于进入肠道后消化快、吸收好，葡萄糖能迅速进入血液，所以易于导致高血糖的产生。低升糖指数的食物则不易迅速引起血糖升高，低升糖指数的食物容易产生饱腹感，同时引起较低的胰岛素分泌。不过也要注意，某种食物升糖指数虽低，但是摄入过量时同样也会引起血糖升高。那掌握吃多少不就可以了吗？这个时候我们需要知道另外一个概念——血糖负荷。
　　血糖负荷（Glycemic load,GL）是某种食物的升糖指数×食物中碳水化合物的量/100，血糖负荷既考虑了食物所含碳水化合物的＂质＂，又兼顾食物所含碳水化合物的总量对血糖的影响，这个指标就很好，可以真实反映食物的血糖应答效应。
　　当血糖负荷在10以下时，可认为该食物为低血糖负荷食物；
　　当血糖负荷在11～19之间时，该食物为中等血糖负荷食物；
　　当血糖负荷在20以上时，该食物为高血糖负荷食物。
　　升糖指数和血糖负荷可以指导我们对血糖的管理。升糖指数仅仅说明食物升糖的快慢，那血糖负荷的算法就兼顾量和指数了。
　　打个比方：我想喝牛奶，那喝多少合适呢？
　　这盒全脂牛奶200g，全脂牛奶的升糖指数（GI）是25%(0.25)，为低升糖指数食物。看牛奶包装上的食物成分表：碳水100g是4.5，200g就是9。那么血糖负荷（GL）值等于2.25(0.25×9)，在10以下，为低血糖负荷食物，对于血糖的影响并不大，就可以放心喝。
　　大家不要嫌繁琐，多试几样，心里就有数了。各种类食物的升糖指数是多少呢？
　　谷物类
　　鸡鱼肉蛋类
　　乳类豆类
　　蔬菜类
　　水果类
　　糖类
　　点心、饮料类
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　　本文作者：
　　郭立新教授，北京医院内分泌科主任、主任医师、教授、博士生导师。
　　中华医学会糖尿病学分会候任主任委员、中华医学会糖尿病学分会2013-2016年年会执行主席，被授予＂中国糖尿病诊疗基层行特别贡献奖＂、＂北京医学会突出贡献奖＂。
　　《中华内分泌代谢杂志》、《中国糖尿病杂志》、《中国实用内科杂志》等多家杂志编委、常务编委，担任《国际医学前沿杂志》副主编、《中华糖尿病杂志》副总编辑。
　　承担和参与多项国家自然科学基金、国家重点研发课题、国家级和省部级科研课题。
　　主编内分泌专著5部、参编25部。
　　（转载自郭立新教授＂立说新语＂）
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