海艳 内分泌医生 临床医学硕士 糖尿病科普人 糖医生医学负责人 茫茫人海相遇是缘，点击右上角关注＂糖医生控糖团队＂，每天学点靠谱知识。 （本文2423字，大约需要阅读7分钟） 糖尿病并发症大家都不陌生，多数糖友都被医生教育过：＂高血糖不可怕，可怕的是并发症＂。其实并发症的可怕不仅仅因为它结局很严重，还因为它总是在你不知不觉中偷偷来访，让你措手不及。并发症来的时候悄无声息，要学会防微杜渐。 比如糖尿病肾病，教科书上把它分为6期，前5期基本上都没不舒服，不检查也看不出什么问题，但到6期就已经是尿毒症，回头已经来不及了。糖尿病眼底病变一样，也分6期，前3期也比较少出现不舒服，6期是视网膜剥离、失明。因为咱们身体的器官有很强的适应能力和代偿能力，＂轻伤不下火线＂，轻易不会跟你叫苦叫累。除了一些急性的炎症、外伤，大多数慢性病都是很隐匿的来临，就像很多人的糖尿病是体检时发现的，不体检压根不知道。所以，爱护身体首先要知道它的特性，学会辨别蛛丝马迹：手脚发凉、经常乏力、看东西模糊、尿里有泡沫等等。 预防并发症，做好血糖控制很重要，所以说句老生常谈的话：日常血糖控制好，是防治并发症的基础。但这就够了吗？ 营养学和药物研发的新进展，给我们带来两个防并发症新思路 大家都认为：并发症是高血糖引起，所以控制血糖当然等于预防并发症。逻辑看起来没错，那血糖控制好了是不是就不该出并发症？事实是：血糖好并发症可能性大大降低，但不是一定会避免。为什么会这样呢？根本原因就是我们对糖尿病理解还不够全面，过于简单的理解了高血糖和并发症的关系。这几年营养学、药物研发的新进展，就为我们带来防治并发症的两个新思路，两大新＂护身符＂，赶紧学起来吧。 新＂护身符＂一：让身体拥有良好的营养状态 举几个营养素改善糖尿病的证据吧。 今年4月份，在营养学家范志红老师的自媒体中发表了一篇补充维生素C能够预防糖尿病、辅助降低血糖、降低血脂、改善胰岛素抵抗的文章，文章中列举了大量研究结果，看来我们低估了小小的维生素C片； 2018年5月，上海交大公共卫生学院赵立平教授在《科学》杂志上发表了补充膳食纤维改善血糖的论文，引起了轰动； 临床上医生一直用维生素B、硫辛酸（也是B族维生素的一种）来防治糖尿病周围神经病变，解决手脚麻木冰冷的问题。 来自食物中的营养绝对不仅仅是这些。 对于吃我们有很大的误解，糖尿病人好好吃饭不仅仅是为了＂少吃＂来降糖，更要通过＂均衡＂饮食来增强营养，人体维护生命活动需要40种基本营养素，不仅种类要齐全、量也要充足。另外还有几百种营养素虽然不是身体必须，但摄入后可以大大提高我们的抗病能力，甚至延缓衰老，比如大量的植物活性成分：番茄红素、花青素、类黄酮等。 只有通过调整饮食而不是＂控制饮食＂才可以让身体焕发活力。简单的说要做到：（1）每餐8分饱；（2）荤素搭配；（3）吃饭顺序要先菜后饭；（4）增加食物的花样；（5）简单烹调。网上经常提到的不健康食物你就尽量少吃。 合理的饮食除了降糖，重要的是能保留你的肌肉不流失、免疫力不下降，对抗高血糖带来的胰岛功能损伤、延缓疾病发展速度。 一说到吃常有网友抬杠：＂这个说能吃，那个说不能吃，到底听谁的？＂关于这个问题，给你三个处理原则，以后咱别跟人家抬这个杠了。 原则一：没有绝对不能吃的食物，只有建议你多吃或少吃的食物； 原则二：常识告诉你对健康不利的，你就少吃；常识告诉你对健康有利的，你就多吃； 原则三：担心影响血糖的食物，可以在血糖不很高的情况，自己吃完测血糖试试。偶尔的轻度高血糖不会有大的伤害。 ＂让身体拥有良好的营养状态＂，这是个增加幸福感的护身符，毕竟控制饮食很痛苦，而调整饮食就没那么没人性啦。其次这还是个很实惠的护身符，调整好饮食少吃药、少花钱，谁不乐意呢？ 你对自己的饮食方案有信心吗？如果在吃上都没有耐心，我们能对得起自己吗？ 新护身符二——具有保护心肾功能的新药物 从2008年开始，美国FDA要求所有被批准上市的新降糖药必须能够提供心血管安全性的数据，这使得后来新上市的药物不得观察自己对于心血管的作用是什么，在刚刚结束的美国糖尿病年会上，加拿大Jean博士总结了近年来科学家们眼里的降糖＂好药＂。（＂好药＂的标准是，和别的药物同样降糖的基础上，并发症还少，比如心梗少、死亡少、尿毒症少。） （1）SGLT-2抑制剂，是一种抑制肾脏重吸收糖分的药物。比如达格列净、卡格列净、恩格列净等。一般是口服制剂，降糖效果比较强，可以降低尿蛋白、减少肾脏并发症、减少心血管事件，保护心肾。降低比例大约在30--50%。 （2）GLP-1受体激动剂，如艾塞那肽、利拉鲁肽、贝那鲁肽、利司那肽等。这类药物降糖效果较强、而且具有明显的减重效果，有一周一次的注射制剂，非常方便。 虽然这些药物在国内上市时间短，价格较高，并且在医院也并未完全开始应用，但相信很快会普及。他们的上市给我们提供了新的保护：降糖之外还能额外保护你的器官。 糖友们，并发症来的时候一般＂不敲门＂，希望大家保持每年1-2次去医院检查的习惯，如果已经有了并发症苗头，那就需要更加频繁，根据医生的要求，每1-3个月就要进行检查。眼底、尿蛋白、血管、神经是重点检查对象。只要认真学习、交流，人人都可长寿安康。 到今天为止，糖医生控糖团的文章已经有1629.5万的阅读量，有14万点赞量。现在在头条写科普绝对是赔本买卖，还经常被无辜责骂，不过想想已经有这么多糖友从我们的知识中获益，绝对是大公德一件，这让我们觉得我们所做的事情很值得。感谢今日头条平台给与的大力推荐，屡屡让文章获得青云奖，感谢糖友们爱心点赞、关注。欢迎大家与我们继续交流。 #清风计划# （糖医生是总部位于南京的专业糖尿病管理公司，针对不知道如何将自己血糖控制达标的糖友，提供专业帮助。我们希望每个人都有能力解决自己的血糖问题，拥有快乐的心情。） 海艳控糖团队威信号：tys2809，搜索可以联系我们 版权：糖医生原创出品，未经许可不得擅自转载全部或部分文章内容
高尿酸长期降不下来？学会3个小妙招，预防痛风，尿酸会慢慢降低什么是高尿酸？事实上，高尿酸意味着人体血液中的尿酸超标。当这种情况发生时，我们应该通过一些医学方法来检测人体血液中的尿酸。当这些尿酸在血液中形成晶体，并在四肢关节形成晶体时，就会出尿酸升高后，几种ampampquot发物ampampquot千万别吃，否则痛风会ampampquot加速ampampquot上门随着现在社会的变化，人们饮食也发生了很大的变化。其中民间有一种食物被称为发物，发五虽然比较好吃，但是对于体内尿酸高的患者来讲，一定要减少使用，否则就会引发痛风的来临。随着现在人们饮50岁大妈查出幽门螺杆菌，专家直言一物吃太多，胃不生病才怪随着现在人们生活节奏的逐渐加快，更多人也都饱受胃病的困扰。而且胃病出现的人群，也越来越年轻化，其中90以上的胃病，都是由于幽门螺杆菌感染的。而今天小编给大家带来的这位例子，就是其中幽门螺杆菌ampampquot天敌ampampquot找到了，饭后喝一ampampquot甘ampampquot，养胃护胃远离胃溃疡随着现在社会的变化，饮食也在不断地丰富。80的人，都会出现了肠胃问题，而且根据胃病严重程度不同，所出现的症状也有所不同。根据研究调查表明，肠胃出现问题，主要的原因就是在饮食上不控制无论男女，饭后喝点它，清肠通便，大肚腩消了，便秘或能悄悄溜走随着生活条件的改变，出现便秘的人也越来越多，因此便秘也成了很多人的难言之隐。要知道人生在世，除了无法脱离衣食住行四个字，而吃喝拉撒也是每天都在我们的生活中重复上演的琐事。排便是否正医生提醒胃病一拖再拖可能变成癌，3个异样要警惕，别太晚发现住在山西的李先生今年刚过56岁，他是一名会计，今年也退休了，在家里和老伴就是看小孩，经常可以出去和邻居打象棋或是聊天唠嗑，而且退休也有退休金，生活挺美好的。但是在前几个星期李先生突大肠推粪机找到了，若你敞开吃，冲走宿便，便秘不告而别随着社会发展玄素，人们的生活水平提高，便秘的人群越发多了起来。上到老下到小，都在有便秘问题的困扰，长时间的排便不顺，大便停留在肠道时间过长，影响着身体的健康全。根据科学研究，便秘的它是天然降尿酸的高手，没事喝2口，尿酸悄悄降，痛风不再扰现在患有高尿酸的人群越来越多，大多数的高尿酸人群都是吃出来的。毕竟我们的饮食习惯发生了巨大的改变，很多食物当中都含有大量的高嘌呤食物，这些嘌呤进入到我们的身体里，就会产生多余的尿酸营养师提醒晚上要少吃粗粮，还有哪些食物不适合在晚上吃？都说吃粗粮的好处多，可为什么有些人吃完后，却出现了明显的不适感呢？腹胀腹泻腹痛消化不良等等？这是因为粗粮也有大家需要注意的地方。吃粗粮对身体有益有害？要论粗粮的好处真的不少，尤其和高血压人群每年要做体检，这4类检查一个都不能少，不是开玩笑现代生活中，罹患高血压的人群越来越多，尤其是18岁以上我国成年人高血压的患病率已达到23。2，患病人数高达2。45个亿，足以引发人们的重视。当然，大家也不用过于的慌张，因为它也并非糖尿病人群喝牛奶会增加胰岛素抵抗的危险？对病情是好还是坏相比于小国来说，虽然我国地大物博，但从物质生活变好后，多种疾病以及癌症的风险也在逐渐增加，不仅有糖尿病人群还有糖尿病的后备军。有些人自从患上糖尿病，便开始严格把控饮食，听说喝牛奶会