医生说得糖尿病等于得冠心病,这是真的还是吓唬人的?
作者:医学博士 田建卿
(茫茫人海相遇是缘,点击右上角关注"糖医生控糖团队",与10万糖友一起学控糖)两个现象:被精心呵护的心脏病和不被当回事儿的糖尿病
2019年了,尽管医学在不断进步,但是糖尿病"招兵买马"的阵势却有增无减,糖友的队伍变得是越来越壮大,今天如果咱身边没一两个"糖尿病"反倒觉得不正常。糖尿病就这样不知不觉地飞入了千家万户,变得是如此的普及,使得大家都早已司空见惯、见怪不怪了,得了糖尿病以后,常常是糖友本人认为无所谓,周围的人也认为没关系,血糖高一点并无大碍,不积极治疗,超过一半以上的糖友会选择让血糖继续"高高飘扬"……
同样都是病,如果某人要是被诊断了心脏病,人们的想法和对待它的态度就会是迥然不同,常常是全家总动员,患者本人和周围的的人,每个人都会相当的重视,积极治疗、遵嘱吃药、戒除陋习,总之会相当地小心谨慎,一切为了疾病……
心脏病的确需要被重视,这完全是正确的,心脏搞不好是会伤及性命的。那么,糖尿病就真的是血糖高一点,无大碍吗?两位病友相似的糖尿病,却有不同的结果
袁先生,男性,53岁,突然出现胸闷、胸口痛,持续了数小时,越来越严重,打了120,到了医院,化验检查后确诊心肌梗死,急诊放入了支架,总算是转危为安了,但以后支架就一直在心脏上装着了,长期要吃抗凝药物了。追溯袁某的过去,他在3年前体检就发现血糖增高,诊断了糖尿病。医生建议定期复查、合理饮食、适当锻炼、戒烟限酒以及口服药物治疗,但是并没有引起袁先生的重视,血糖就这样"飘"了3年。
李女士,女性,62岁,7年前的一次体检发现血糖高了,诊断糖尿病。李女士坚持定期复查、管好嘴、迈开腿、开始口服降糖药物治疗。近期糖化血红蛋白6.1%,空腹血糖5.2mmol/L,餐后血糖7.6mmol/L,血糖打理的井井有条,无明显心血管等并发症。
袁先生和李女士的情况十分相似,但却出现了完全不同的结果,是巧合吗?是特例吗? 是个别现象吗?糖尿病=心脏病,糖尿病就是冠心病的"等危症"
什么是等危症呢?就是没有冠心病的人在10年内发生心梗等情况的危险与冠心病的人几率一样大。1999年美国心脏协会只是把糖尿病看作是心血管疾病,而在2001年美国专家又把糖尿病明确的看作是冠心病的等危症。
其实任何疾病都没有"空穴来风",袁某的突发心梗那也一定是"事出有因"。心脏可以看做是人体的"发动机",其重要性不言而喻,心脏要是出了问题,那人就出了大问题了,所以每个人都会十分关注自己的心脏问题。其实,糖尿病问题之一主要就是对心血管会造成伤害,糖友最终出问题很多都出在心脏上,因此治疗糖尿病的目的主要就是为了预防和治疗心血管疾病的发生。
糖尿病是个"慢性子"。糖友在刚得知患有糖尿病时,往往都会很重视,但经过一段时间后"习惯成自然",发现糖尿病也没啥,今天可以"放松放松",明天再好好控制也不迟,对付糖尿病这个问题不用着急,有的是时间,明天再说,糖友们就这样一步步陷入了糖尿病的"温柔乡",高血糖会侵蚀身体的每个角落,心血管常常是受伤的"重灾区"。一旦糖尿病在体内把基础"打"牢固了,这个"慢性子"也时不时会弄个"突然袭击",于是这心梗的"突然袭击"就会经常在部分糖尿病患者中发生。
所以说糖尿病从某种程度上其实就等同于心脏病,甚至从某种程度上讲糖尿病并发的心梗往往还会更"麻烦",一方面糖友的感觉被高血糖弄得很迟钝,出现了心梗不容易被自身察觉到,这样一旦心梗出现就容易错过抢救时机、误了大事;另一方面,高血糖会让伤及众多的血管,发生的心梗往往会比较严重。因此,在糖友的脑子里一定要绷紧这根弦——"糖尿病就等同于冠心病",糖友管好了血糖,就相当于护好了自己的心脏。
送给糖友的"护心三宝"
读到这,糖友知道了糖尿病=冠心病,但也不必过分担心和顾虑,只要做好下面三件事就可以让糖尿病小于冠心病。
战略重视:毛主席早就说过,"在战略上要重视敌人。"对待糖尿病也是这样,大意松懈不得,不让糖尿病有机可乘,不给糖尿病干坏事的机会。
闻鸡起舞:治疗血糖的时机是越早越好,这也就是古人总结的人生哲理"避危于未形,防患于未然"。对待血糖我们需要"闻鸡起舞",只要有高血糖的苗头、只要高血糖有风吹草动,我们就要积极行动起来,合理吃、合理动、合理用药,在高血糖还没站稳脚时,就把它击退,今天打好基础,明天就能获得"心"健康、收获大健康。
全面出击:高血糖常常是"团伙作案",打掉一个,其他几个"同伙"不一起"收拾掉",还是会后患无穷,因此糖友仅仅管控好了高血糖还是远远不够的,还要兼顾管好高血压、高血脂、高体重的问题,只有全面出击、综合管理才能保卫我们的心脏、保卫我们的健康。
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