脑卒中老人的正确照护方式

　　张奶奶，一年前脑出血，经医生抢救，已脱离生命危险。现在奶奶仍躺卧在床，因为她的膝关节僵硬，踝关节和腕关节都发生了严重的变形，根本没办法行走，家人不禁要问，怎么会这样呢？
　　其实这就是躺出来的后遗症！
　　对脑卒中老人来说，躺卧姿势非常重要，躺不好会造成老人关节挛缩变形，那么如何正确的躺卧呢？
　　仰卧位
　　老人平躺于床面，头下垫软枕；
　　患侧肩胛骨和上肢下垫一软枕，使肩外展，肘伸直，腕关节和手指关节要伸展平放于枕上；
　　患侧骨盆下垫薄枕，下肢伸直，膝稍弯曲，膝下垫小枕头，同时足后垫软枕，保持脚趾朝上。
　　健侧卧位
　　协助老人翻身至健侧卧位，患侧在上，不可向前趴至半俯卧位；
　　患侧上肢下垫软枕，肩前屈、伸肘、伸腕、伸指、掌心向下；
　　患侧下肢下垫软枕，屈髋、屈膝、脚趾稍靠向膝盖。健侧肢体放在舒适位置即可。
　　患侧卧位
　　协助老人翻身至患侧卧位，健侧在上；
　　头部枕头良好的支持，背部用三角枕稳固支持；
　　患侧上肢前伸、肩胛骨充分前伸、伸肘、伸腕、伸指、掌心向上，双手放松，放在躯干上；
　　患侧下肢膝盖稍屈，放在床面上，脚趾靠向膝盖，健侧下肢跨过患侧放在软枕上。
　　床上坐位
　　床上坐位时，可慢慢摇高床头，身下垫软枕；
　　床上放置小桌，十指交叉，患手在外，放于小桌上，上肢向前屈曲、伸肘、伸腕；
　　下肢膝盖稍屈，取舒适位即可。
　　脑卒中老人坐轮椅也不简单！
　　如何使用轮椅推送脑卒中老人呢？
　　操作流程
　　★★★★
　　检查轮椅
　　照护老人的过程中，安全始终是第一位的，所以在使用轮椅之前要先检查轮椅的安全性。包括轮椅的把手、扶手、靠背、坐垫、安全带、手刹、双侧轮胎和脚踏板。
　　★★★★
　　放置轮椅
　　推轮椅至老人要起身的一侧，椅背和床尾平齐，轮椅和床沿保持45°角，拉上手刹、翻起脚踏板。
　　★★★★
　　环抱老人
　　扶老人慢慢坐于床沿，双脚落地踩实。照护员一膝抵在老人双膝内侧，双手环住老人腰部（裤腰带的地方），并让老人的双手搭在肩上，协助老人站起。
　　★★★★
　　坐至轮椅
　　照护员将老人慢慢转移至轮椅坐下，取正确坐姿，系好安全带，将老人双脚放在踏板上。
　　另外，在照护老人时，二毛照护员通常会注意以下几点：天气寒冷时，推老人外出，要注意为老人保暖，以防寒冷刺激导致血压升高与感冒。
　　推老人过门槛时，应翘起前轮，使前轮过门槛后再抬起后轮过门槛。遇到下坡时，应倒着推，防止老人摔倒。
　　扶老人上下轮椅时，不要拖拉拽老人的双上肢，以防肩关节脱位。
　　转移过程中要叮嘱老人双腿用力，注意患腿，防止患侧脚踝扭伤变形。
　　老人在轮椅上需要采取正确坐姿，注意患侧肩、手的放置姿势，不要让老人的患侧手臂垂在轮椅外，以防引起肩手综合症，即患侧手臂红肿，长期错误坐姿甚至引起手腕变形。
　　那么脑卒中老人 正确 的坐姿是什么样的呢？
　　将老人的双手放在膝盖上或用健侧的手扶托患侧的手及手腕部，防止腕部下垂。
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