对普通人来说,发热是正常现象,出现发热,及时治疗就能缓解病情,但对癌症患者来说,如果出现发热,要引起重视,这可能是病情加重的表现。肿瘤热到底是什么原因造成的呢? 肿瘤患者因为自身肿瘤和治疗的原因,体内抵抗力比正常人低很多,一旦被细菌、病毒感染上,就容易发生感染,体内为了抵御感染就产生感染性发热。最常见的感染是呼吸道感染,有普通感冒咳嗽等症状;其次是泌尿系统感染,有尿痛、尿急等症状,多见于妇科肿瘤患者。 同时,肿瘤患者还会出现药源性发热。这个就跟肿瘤患者治疗相关了,我们都知道,治疗肿瘤的药物都有不同程度的副作用,其中有些药物的副作用就是发热,如博来霉素、干扰素、白介素、唑来膦酸、顺铂等。除此之外,一些血制品,如输血、人血白蛋白、丙种球蛋白等也会导致发热。 还有癌性发热,又叫肿瘤热,顾名思义就是由于肿瘤本身引起的发热。当肿瘤细胞生长迅速使肿瘤组织中心因供血不足,发生坏死、液化,导致机体产生应激反应,从而引起发热;或者,肿瘤的刺激,也会导致机体产生应答反应,使体温调节失衡,也会引起发热。这种发热一般持续的时间较长,超过两周,而且温度多数不超过38.5℃,以中低热为主。 如果是感染性发热或者药源性发热,就跟肿瘤没有直接的关系,只要把细菌、病毒消灭或者治疗后停药换药,发热自然而然就好了。如果是癌性发热,上面也说了,当肿瘤细胞生长迅速的时候,很有可能会引发癌性发热,这个时候的发热就代表病情进展或转移。 如果肿瘤患者化疗后出现发热,要格外注意。因为化疗后本身的白细胞就会低,身体抵抗力差,再因为发热的情况,很容易加重病情,甚至导致死亡。所以一旦出现这种情况,一定要及时就医,勿拖延。 发热对癌症患者造成的不适,主要反应在生活质量方面,特别是长期发热的情况,会消耗患者的病体,导致患者消瘦、衰弱,甚至加速病情发展,还会影响食欲和生存质量。癌性发热属于中医学"内伤发热"范畴,多为恶性肿瘤引起体内阴阳失调,脏腑气血虚损,痰瘀湿毒内蕴化火所致;或因放疗化疗损伤机体气血阴阳,毒邪积聚化热化火。其病因与患者体内有形之癌密切相关。 癌性发热临床辨证施治的时候要考虑患者的具体情况,辨病与辨证相结合,如果是化疗后的患者,多为化疗药的副反应或肿瘤坏死吸收等产生的内源性致热源导致,中医辨证多为气血亏虚、虚阳外浮,治疗上当偏重甘温益气,养血退热,兼以调补中焦;如果是放射治疗后的患者,多为射线导致的放射性炎症,属于中医的火热伤阴范畴,治疗上偏重滋阴退热、清热解毒;如果是晚期肿瘤有明显实质性肿块压迫及骨转移,并多伴恶液质状态,多为中医毒瘀互结型发热,治疗当偏重解毒化瘀,辅以益气养血。总之,对于癌症引起的发热,中医是有非常好的办法的,而且作用时间比较持久,不易反复。同时,在使患者退热的同时,杀灭癌细胞,减少肿瘤负荷,改变癌细胞生存和发展的土壤,提高生活质量,帮助患者实现长期生存。