原创：张濛医生
　　审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授
　　文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。
　　维生素D是一种脂溶性维生素，在促进钙、磷的吸收和维持肌肉力量方面起着重要的作用。维生素D缺乏与钙吸收减少，骨质流失，肌肉强度下降有关，增加骨折的风险。
　　维生素D的推荐摄入量是多少？
　　补充维生素D的量要适宜，避免维生素D过量。目前我国营养学会的指南中指出，儿童预防剂量为每日400-800IU，成年人为200IU，65岁以下每日400IU，65岁以上600IU，对于饮食结构不均匀，日照不充分的人，建议在补充维生素D的同时补充钙剂。
　　哪些人最容易缺乏维生素D ？
　　1、仅母乳喂养的婴幼儿，且未服用维生素D滴剂；
　　2、老年人及皮肤黝黑的人；
　　3、长期足不出户，户外活动较少的人；
　　4、既往3个月以上激素服用史的人；
　　5、有肝、肾功能障碍，胃肠道疾病的人；
　　6、肥胖及缺乏运动的个体。
　　如何判断是否缺乏维生素D？
　　血清1,25(OH)2D3在体内代谢快、半衰期短（4～6 h）、储存少，是人体内维生素D的主要储存形式，其水平可反映体内活性维生素D的绝对含量。因而在临床上可以通过抽血检查骨代谢生化指标中的血清25(OH)D3的含量来判断体内维生素D的水平。
　　补充维生素D的途径有哪些？
　　1、 阳光照射有利于体内维生素D的合成，但长期过强的紫外线照射会增加皮肤癌，白内障和早衰的风险。
　　2、 食物和膳食补充。富含维生素D的食物：包括鱼类、鸡蛋、豆类谷物、奶制品，香菇等。
　　参考资料
　　1.骨代谢生化指标临床应用专家共识 (2020)
　　2.中国居民膳食指南2016版

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