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血友病膝关节炎,什么时候选择做关节置换

  原创:唐宏宇医生
  审核:广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授
  文章所属:王海彬教授团队,转发请标明出处。
  血友病严格来说属于内科疾病,然因为各种原因导致治疗欠缺或延误,总是和骨科产生密切联系。和骨科相关的主要是关节问题,由于反复关节出血,导致滑膜炎、关节炎,最后关节畸形,关节活动受限,不得不接受关节矫形手术。
  膝关节是血友病最常累及的负重关节,严重的膝关节功能障碍对生活工作产生非常大的影响。有患者因害怕手术或者出于对手术的陌生,对于严重的疼痛畸形选择忍受;有患者急于想改善生活状况,或者是对手术效果抱有过高期望,手术愿望强烈。究竟什么情况可以通过手术改善,什么情况下应该选择妥协和适应,医生建议你保持现状?
  需要行人工膝关节置换者,毫无疑问为晚期膝关节炎。对于血友病患者来说,选择经验丰富的血友病手术团队,可靠的假体材料,手术医生成熟的手术安装技术,可以让血友病患者丢掉拐杖,摆脱轮椅,重获一个无痛、能动的关节,重启美好人生。然有的膝关节僵硬畸形患者,关节不能活动、屈曲位畸形,或固定伸直位,关节本身平常不会有疼痛症状。这部分患者,根据骨质情况,有部分是可以通过手术恢复关节活动度,改善步态的,然有一部分可能医生经过专业评估,认为手术的获益不大,就不会建议你手术,可能考虑接受目前现状是较好选择。因为手术总归有风险,手术也不能解决所有问题。况且,膝关节疾病有一部分治疗方式就是选择关节融合,融合之后功能要丢失一部分,但不会有疼痛,不失为一种选择。
  图一,年轻患者,手术带来获益更多,行膝关节置换治疗
  图二,年轻患者,关节固定畸形多年,无痛,建议维持现状
  晚期血友病膝关节炎,手术还是保守,对于患者、对于医生,很多时候面临两难的选择。需要经过专业的医生评估,根据病情和自身各项条件,慎重选择。手术的风险和机会并存,当获益大于风险,勇敢去改变;如明显获益有限,或者风险更大不建议手术,可能接受现状是较理性选择。

清明肝病患者如何健康吃青团清明节这一天有很多人会吃青团,吃青团这种习俗,主要起源于周朝。据周礼记载,当时有仲春以木铎循火禁于国中的法规,于是百姓熄炊,寒食三日。清明节吃青团在南方比较常见,关于青团,清代著名推荐一个养肝黄金穴春天是养肝的好时节,而我们人体中有一个黄金养肝穴位三阴交穴,位于小腿内侧,脚内踝尖上3寸处。顾名思义,此处是足少阴肾经足厥阴肝经足太阴脾经3条阴经交会的穴位,所以与肝脾肾3脏及3经腌菜致癌?没错,就是人们每到冬季喜欢腌制的那些泡菜腌萝卜等腌制物。为什么说腌菜致癌呢?这不得不说到一种强致癌物亚硝胺很长一段时间,人们都认为亚硝酸盐是腌菜致癌的元凶。亚硝酸盐是自然界中普遍存枕头决定你的睡眠,荞麦枕和乳胶枕谁更胜一筹?你选对了吗?枕头决定你的睡眠,荞麦枕和乳胶枕谁更胜一筹?你选对了吗?随着社会发展,生活节奏越来越快,人们的压力也随之加大,无论是上班族还是学生族,或是中老年群体,很多人深受睡眠质量差的困扰,都人到中年,最好的养生方法是做到两个字夕阳无限好,只是近黄昏。我们都希望自己可以长生不老,永远年轻但生老病死,新旧事物更替是万事万物的发展规律。每个人都最终会慢慢老去,这是谁也改变不了的事实。中年是人生的一个重要的过渡鸡蛋鸭蛋鹅蛋鹌鹑蛋,哪个有营养?医生这3种蛋务必少吃到了现代社会,人们的生活水平明显提高,各种蛋类更是家家户户常备的食物之一,作为高蛋白食物,人体摄入之后,不仅能够提供能量,还能够补充身体营养所需。如今餐桌上的蛋类品种也多种多样,除明日三月三,别忘了用地菜煮鸡蛋吃,一年就一次,寓意健康又好运上巳节是我国的传统节日之一,也叫三月三,在古时,上巳节是一个很重要的节日,但到了后来,慢慢地被清明节取代,所以现在知道这个节日的人不多,只有南方部分地区还保留着这个节日的传统习俗和我与养生是如何结缘的我与养生是如何结缘的26岁的时候,我就已经有养生的意识了,不在乎别人说我活得像一个老年人,一天净关心穴位按摩,艾灸养生,中草药的什么的。但是像我这样二十几岁就开始有养生意识的人,大如果一辈子不吸烟也不喝酒,会不会活得更久?一项调查告诉你真相烟酒文化,就是人类在发展生产利用烟酒的过程中以烟酒为载体表达人与自然以及人与人之间各种理念信仰思想情感的各种文化形态的总称。可以说我们这个社会上大多数人都抽烟喝酒的,特别是出社会的健康养生肠健康才能常健康养护需五少四多说到日常保健,更多人关注的是五脏健康与否,而很少有人真正地去养护肠道。实际上,肠道是人体健康的基石,肠道健康状况在很大程度上决定了一个人的身体素质。肠道对提升人体免疫力有着非常重要医生公布长寿小秘诀,每天多花几分钟,帮助养出健康好身体研究表明平均我国每3个老年人中,有两人被慢性疾病所困扰,而这些慢性疾病要是不积极控制的话,很可能引发更严重的并发症,甚至影响生命安全。由于现在人均经济水平提高,人们已经不再被吃穿所
尿毒症不是突如其来!再三劝告可别把命毁在4件事上据权威资料数据显示,我国慢性肾脏病患者已经超过1亿人,尿毒症患者高达200万人。每年尿毒症新发病人数,正以10。8左右的速度递增,年均216000国人会成为尿毒症患者。简单的说,每那些吃出来的肾脏病病从口入,我们今天就来说一下不良的饮食习惯生活方式跟肾脏病的发展有什么关系。首先,水与肾脏病。水摄入不足不利于肾脏对水和电解质的调节,容易发生泌尿系感染和结石。大量饮用啤酒会加重肾4种食物或煮的不彻底!可能要比毒药还毒,劝你真要管住嘴俗话说,民以食为天。一日三餐中的食物补充了我们每天大部分的能量,如果每日所需的营养物质不能通过这些食物正确有效的补充,我们的身体就很容易出现免疫力低下的情况。特别是有些食物在食用的肝脏发病,脚先知!常吃3种食物,养肝护肝,慢慢修复受损肝脏以往大家较为关注的身体部位,就是面部手胸腹部!有不少朋友都认为,足部就是用来走路和活动的,平时又有袜子鞋保护,不需要过度关注。殊不知,脚在养生界素有人体第二心脏之称。它不仅是支撑人癌细胞最怕的食物找到了!10种食物是佼佼者,平时没事多吃几口在这个谈癌色变的年代里,我们都想要离癌症远远的。虽然这世上并没有长生不老药,但是却有一些天然的抗癌食物,只要你长期的坚持吃,就能够有效地抵御癌症侵扰。那么在抗癌食物当中有哪些榜上有血管堵不堵,低头看看腿脚?出现3种异常表现,当心血栓上身当人体出现血管堵塞的时候,会影响自身的情绪和出现相应的健康问题。而且,这种情况大部分都是来自于自身不好的一些习惯导致的,所以我们要增加血管堵塞的相关性知识,提早知道自己的身体状况,前列腺发生故障的男性,做这4件事通常很困难男性的生殖器官健康有多重要不言而喻,而前列腺作为男性生殖器官附属器官,也是需要严格注意健康状态的器官之一。前列腺还有一个名字,叫做生命腺,其重要性无需再次强调。前列腺位于尿道口之上提醒这2类鱼或是甲醛重金属的温床!即便再便宜也最好别买品种多样,味道鲜美的鱼是人们餐桌上的一道开胃美食。鱼肉质鲜嫩,热量较低,含丰富的维生素和多种微量元素,在肉类食物中,鱼肉的养生功效优于其他。小孩多吃鱼,可促进大脑发育,提升记忆力老被誉为抗癌高手的蔬菜,菜市场随处可见,但3类人却要少吃洋葱是我们生活中最常见的食材,不仅美味可口,还是抗癌大军中的一员呢!它其中所含有的硫化物和微量元素硒,就能帮助我们很好的预防癌症。那关于它的益处,你知道多少呢?尽管好处多多,但洋葱肝不好的人,牢记4种食物,顺气疏肝,排毒降脂,或给肝脏洗洗澡食品安全问题被频频爆出生活中存在太多带有轻微毒性的食物,为何人依旧能正常生活?这自然得益于机体内部完善的解毒排毒系统,而肝脏恰恰就是解毒的重要器官!根据临床掌握的数据来看,人体内部肝脏硬化,皮肤告知?提醒皮肤出现这种痣,暗示肝硬化即将到来说起肝脏,大家都知道这是一个负责藏血代谢排毒的器官。在中国,患上肝病的人非常多。根据数据统计,直到2015年,患上乙肝的中国人竟然超过9000万,如果乙肝没有得到有效控制,病情进一