医师考试知识点内科主治医师基础知识考点试题及解析。

　　内科主治医师基础知识考点试题及解析
　　1、以下哪种病人是肺结核病的易感者
　　A、矽肺患者
　　B、风心病患者
　　C、糖尿病患者
　　D、肾移植术后患者
　　E、胃大部切除术后患者
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】 肾移植术后患者也有可能，但按发生率来看，糖尿病合并结核的情况最多，相对易感。
　　【该题针对＂肺结核＂知识点进行考核】
　　2、与原发性肺结核相符的是
　　A、右肺尖结核病变
　　B、肺门空洞病变
　　C、肺门、纵隔淋巴结肿大
　　D、右上干酪性肺炎
　　E、双肺粟粒阴影
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】 发性肺结核为原发结核感染所引起的病症，包括原发综合征及胸内淋巴结结核，在X线上呈现肺部原发灶-引流淋巴管炎-肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症的三者组合。
　　原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边缘部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结炎较轻并可自愈，少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发性肺结核病。胸内淋巴结结核包括纵隔、气管旁淋巴结、支气管隆突部位淋巴结和肺门部位各组淋巴结，淋巴结肿大儿童较成人明显。
　　【该题针对＂肺结核＂知识点进行考核】
　　3、切断肺结核传染链的最有效方法是
　　A、增强所有公民的免疫力
　　B、在全民范围内进行科普宣传
　　C、发现并治愈涂阳病人
　　D、经常进行集体肺部X线检查
　　E、给所有应接种卡介苗者进行预防接种
　　【正确答案】 C
　　【答案解析】 痰菌阳性的患者说明排菌，是结核的传染源。
　　【该题针对＂肺结核＂知识点进行考核】
　　4、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是
　　A、好发于上叶下部和下叶上部
　　B、多见于儿童
　　C、大部分可自愈
　　D、机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌
　　E、坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】 原发性肺结核多见于儿童，原发综合征的肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部。初染结核时，由于早期特异性免疫力尚未形成，结核分枝杆菌沿引流淋巴管侵入肺门淋巴结，甚至有早期菌血症，形成播散病灶在其他脏器潜伏下来，成为日后肺外结核病的来源。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋巴结的炎症较轻并可自愈，少数由于机体免疫力明显低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈变态反应，发展为原发性肺结核病。
　　【该题针对＂肺结核＂知识点进行考核】
　　5、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
　　A、肺炎球菌肺炎
　　B、支原体肺炎
　　C、衣原体肺炎
　　D、金黄色葡萄球菌肺炎
　　E、病毒性肺炎
　　【正确答案】 D
　　【答案解析】 吸入性肺脓肿致病菌多为厌氧菌，血源性和继发性肺脓肿致病菌多为金葡菌。