皮肤科医生和你聊聊什么是放射性皮炎？该如何护理？

　　放射性皮炎是什么？
　　放射治疗是现代医学中的一种治疗手段，在很多肿瘤的治疗中都需要用到放射治疗。放射治疗是使用各种类型的射线，包括射线 、粒子、电子、中子和质子来对病变部位进行＂无差别＂的＂破坏清除＂治疗，在治疗恶性肿瘤组织的同时对周围正常组织也会带来损伤。与皮肤科相关的临床上的表现主要是以急、慢性皮肤损伤为最常见的放疗并发症，称作放射性皮炎。
　　放射性皮炎的表现是什么？
　　放射性皮炎的症状与放射性射线照射剂量呈正比。大部分（超过80%以上）的患者在放疗过程中会马上或者逐渐出现红斑、干性皮炎、湿性皮炎等放射性皮肤反应，多在放疗疗程结束时达到高峰期（最严重）。
　　按照RTOG急性放射损伤分级标准，把在放射治疗过程中所出现的急性皮肤损伤分为5级：
　　0级：局部皮肤无出现皮疹及不适。
　　I级：一般来说I级放射性皮肤损伤多在放疗开始的第1-2周出现，多表现为受照射部位皮肤出现轻微的红色斑块。
　　II级：红斑较I级增多，可有少量皮肤色素沉着、干性鳞屑等表现，部分患者会有局部皮肤汗液分泌减少等现象。
　　III级：指在照射野内的皮肤出现明显的暗红或暗褐色斑块，伴有色素沉着、皮肤皲裂、干燥脱屑等情况，出现明显的痒痛不适。
　　IV级：此期的主要表现为局部皮疹逐渐融合成片，出现水疱、渗出、凹陷性水肿等情况，疼痛不适的情况加重，甚至会出现溃疡、糜烂等情况。
　　严重的放射性皮炎可引起局部皮肤的剧烈疼痛不适，导致放射治疗的中断，甚至会导致局部或全身感染，即使皮损受到控制后引起瘢痕等。但即使有些患者在短期内局部皮肤暂时没有出现不适，但在完成放疗后，局部的皮肤也会因为放射线的影响而出现色素异常、皮肤菲薄、局部毛细血管扩张、局部粗糙变硬、干燥脱屑、感觉异常、附属器萎缩等慢性放射性皮炎的表现。
　　所以对于进行了放射治疗的人来说，还应该注意做好平常的护理工作：
　　1、通过多种正确的途径了解放射治疗的前后可能出现的不良反应，让自己的心理能有一个接受的过程，避免不良的精神影响。
　　2、注意保护好受过放射治疗的皮肤：避免对局部的冷热刺激；注意衣着宽松，要避免对局部的摩擦刺激；保持局部皮肤的干爽清洁；在治疗结束后相当长的一段时间内，局部皮肤一定要注意防晒。
　　3、在放射治疗期间至治疗结束的3-4周内，除非是医嘱要求，否则尽量不要在接受放疗的皮肤上胡乱使用各种药物（包括药粉、药膏、药水等），也不要使用那些有刺激性的物质（如香水）；如果出现了局部皮肤的干燥、渗出、皲裂、痒痛等情况，应该及时咨询医生，给予正确的治疗。
　　4、放射性物质所造成的损伤是不可逆的，这意味着放射性治疗对于局部皮肤的治疗往往是＂终身性＂的，而且因为局部组织细胞中遗传物质的＂突变＂会出现某些＂特殊情况＂，所以一定一定要按照医嘱按时复诊，切忌＂粗心大意＂。