平日里，大家用艾灸调理身体时，都会给出一组穴位，有时还会具体到哪个穴位灸几壮、灸多少分钟，但是不少人都不能取得完美的艾灸效果。 为什么呢? 因为这些量化标准都是表面功夫，真正决定一个穴位在施灸过程中有无变化、发生了什么程度的变化，关键取决于这个穴位是否灸透！打个比方，这就跟蒸馒头一样，光时间够了没用，熟透才是关键。 1
真正决定艾灸效果的是：灸透 古人曾有＂灸法效如桴鼓＂的说法，认为艾灸就像敲鼓，一敲即响。 显然，这种立竿见影的效果必须建立在灸透穴位的基础之上，唯有灸透，才能得气、有灸感、有排病反应，进而取得疗效。 艾灸体现在效果上，就是要透过穴位及人体找到那个＂活＂的感觉。活的和死的有什么不一样的感觉呢？死的就像石头一样，摸上去凉的、硬的、僵的、死沉沉的。用火一灸，火的温气一点点透进去，上手一摸有弹性了、柔软了、柔和了、顺了，这就叫有变化了。 2
什么是＂灸透＂? 形象地说，所谓＂灸透＂，就是在艾灸时，穴位处于＂打开＂的状态。这样，艾火的热力和药性才得以通过穴位和周边的皮肤渗透进身体，而不仅仅浮在皮肤表面。 《医宗金鉴·刺灸心法要诀》中指出：＂凡灸诸病必火足气到，始能求愈＂。可见，灸透有两个重要前提：＂火足＂与＂气到＂，＂火足＂就是灸量到位，＂气到＂就是气至而有效。 那么，怎么灸透呢? 以最常用的悬灸为例，艾灸时，建议在距离皮肤三、四横指宽差的位置处施灸，别跟烤肉一样，产生刺热，因为＂壮火食气＂，太热了反而耗气，能感觉到温热的热量就行。 穴位重要，但也不重要，什么最重要呢？气！气最重要，气通了，人的骨、筋、肉、血就都顺了、 通了、 活了。所以，艾灸之后，我们手底下要感觉到这种变化。就像摸一个重病患者与健康之人的差别。 同时，施灸者和受灸者都必须心神合一。因为艾灸的过程其实就是以火行气的过程，在气的运行过程中，神无处不在，喜怒忧思悲恐惊，都是心神变化的表现。 3
灸透的感觉是什么样的? 最大的感觉就是一个字：活！就是透过穴位及人体，能找到＂活＂的感觉——阴气与阳气之间发生了能量变化。 比如，没灸之前，抚摸皮、肉、筋、骨，感觉僵、硬、凉；艾灸过后，再抚摸看看，感觉完全不一样了，皮肤有弹性了、 柔软了，筋也顺了，骨头也不硌手了。 第1层：形 就是形顺了，肢体恢复了正常的姿态。经络不通时，人常有皮肤痒、手脚麻、腰腿酸、关节痛等症状。艾灸过后，痒麻酸痛等浅表层面的症状得到缓解。这就是解决＂形＂的问题。 第2层：质 就是质柔了，筋肉有弹性了，关节灵活了。 《扁鹊见蔡桓公》里说到，疾病有深浅之分，从腠理、肌肤，再到脏腑、骨髓，病在浅层易治，病在深层难治。 第3层：气 就是气至了，整个身体里面都暖了热了。 古人认为：灸之要，气至则有效。＂气至＂就是：表面不热深部热，局部不热远部热，此处不热他处热或者麻、胀、痛及其他非＂烧灼皮肤＂的热感。艾灸某处，发生＂感传＂现象，从此处传到彼处，就说明得气了。 一位灸友曾经反馈，她每次艾灸足三里时，都能感觉一股＂气＂沿着穴位行进，上过膝关节，往大腿游走，下能行进至小腿肚。 第4层：神 就是神清了，施灸人觉得整个身心都舒服了。 通俗地说，就是灸完之后，不仅通体舒泰，甚至整个人都神清气爽，跟脱胎换骨一样，精气神十足，甚至对艾灸产生了依赖，到了＂不灸就不舒服＂的状态。 综上所述，艾灸前后，人体的变化好比由固态的冰化成了液态的水，原本的瘀堵、阴浊，在艾灸的作用下，融化了、 温暖了，比如皮肤温热了、 湿润了，筋肉之间有粘性了，这种感觉就说明灸透了。 4
艾灸时间怎么把握? 这个问题，再专业的中医专家也无法给出精确时间。一般来说，根据个人的病症、身体状况，以及施灸器材等，我们可以大致给出以下客观标准。 1、主穴时间长，配穴时间短 每次艾灸，都有主穴和辅穴，主穴时间分配偏多。比如，腰酸背痛，可以艾灸肾俞和委中，肾俞为主穴，单穴各灸30分钟-1小时，而委中作为辅助，单穴各10分钟。 2、腰腹时间长，四肢时间短 这也是一个常规情况，腰腹躯干的穴位，时间长些，四肢末梢的穴位，时间短些。不过，如果四肢穴位在艾灸时取得了良好的灸感，可以延长时间。 3、疾病时间长，保健时间短 如果身体有疾病，时间必须长些； 如果仅仅是改善体质或调整全身，时间可以短些。 冷的东西经过火一化，就像冰一样化成了水，人体这个闭塞的东西，壅塞的东西经过火一化，一熏发，那么这个水就湿润，皮肤湿润，肉里藏的水就表现出来了，什么时候你这么一揉，从质上能感觉到变化，从形上能感觉到变化，形，就是所谓的筋骨肉，柔软了，柔顺了，不僵了，不硬了，不死了，从质上能感觉到皮肤之间有湿润的黏黏的，这种感觉出来了就到位了，这个穴位就算灸透了…… 艾灸方式不同，所用器材不同，时间也不同。总体来说，间接灸时间长些，直接灸时间短些。 有道君有话说：艾灸要保持良好的心态，不要急于求成，因为体质改善需要一定时间，要循序渐进，不能想着一蹴而就。一般而言，要想得到最佳效果，还是要坚持！ 点击＂了解更多＂学习中医 ↓ ↓ ↓