起床后服药前血压升高,服药后正常,这种血压好不好?医生告诉你
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经常有一些高血压患者早上起床后测量血压时发现服药前血压偏高,但在服药后血压就达标了,那这样的血压到底好不好,需不需要调整高血压用药呢?相信这也是很多人的疑惑。
对于高血压患者而言,如果清晨起床后,服药前自己在家里测量血压(保证测量方法正确的情况下)发现血压没有达到目标值,而在其他时间血压控制较好,这种情况血压仍然也是控制不达标的。这称为清晨血压升高。
清晨血压升高有什么危害
在我国大约有54.6%的高血压患者清晨血压是达标的。清晨血压升高的危害性与其他时间相比可能会更大。有相关研究显示,清晨血压升高可能会显著增加颈动脉动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中等心血管疾病的发生风险,并加重慢性肾脏病患者的肾功能。
怎么监测清晨血压
因此,每天早上在服药前、早餐前测量血压对于清晨血压管理非常具有指导意义。建议高血压患者每天起床后0.5小时~1小时、6点~10点之间测量血压并详细记录测量结果。测量前排空膀胱,并尽可能保持坐位。
如果高血压患者发现清晨血压升高怎么办
1.选择长效制剂。高血压患者发现有清晨血压升高时,首先看看自己的降压是否是属于长效制剂。如果不是,最好在使用降压药时选择长效制剂,即每天服药1次就可控制24小时的血压;
2.调整服药时间。可以每天早晚测量血压,每周至少测量3~4天并长期坚持,也可以做24小时动态血压监测,根据血压监测结果,并在专业医生指导下决定是否需要调整服药时间;
3.改善生活方式。除了需要每日控制食盐6g以下,酒精摄入男性20~30ml以下,女性10~20ml以下外,尽量避免在6点~10点剧烈的体力活动。
血压的控制是一个长期坚持的过程,清晨血压对于血压的全面达标、减少高血压并发症的发生非常重要。
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