什么是肠癌？ 结直肠癌是发生在结肠和直肠部分的癌症，结肠和直肠统称大肠，所以结直肠癌也叫大肠癌，结直肠癌对身体有很大的危害，大家都很熟悉的好莱坞演员，《黑豹》主演查德维克·博斯曼才43岁，因为结肠癌已经去世了。 大家经常谈癌色变，主要是因为大多数癌症刚开始都是没有明显症状的，结直肠癌也一样，在早期你是没有任何感觉的，到中期以后，肿瘤慢慢变大，会产生一些相应的压迫或者梗阻的症状，通俗的说，肿瘤很大把肠道堵死了，人就会觉得腹胀、腹痛；如果肿瘤是溃疡性，它往肠壁溃烂，会有大量的便血。 除此之外，其实肠癌早期就会有一些少量的便血，跟痔疮、肛裂、肠息肉的症状，是比较难区分的，所以大家一定要高度重视，如果出现消化道，特别是肠道的任何的不适，一定要及早去医院检查，排除肠道肿瘤的可能。 据统计，85%的直肠癌都可以通过医生简单的指诊发现， 至于远处的癌症，因为大肠很长，最准确最有效的办法是做肠镜。 我们建议以下人群要做肠镜筛查： 1.年龄大于40岁，I级亲属有大肠癌病史者； 2.有癌症史、肠道腺瘤性息肉、炎症性肠病、腹部手术史； 3.大便隐血实验、粪便DNA检测阳性者； 4.以下五种表现具有两项以上者：粘液血便/慢性腹泻/慢性便秘/慢性阑尾炎及精神创伤史。 5.长期不良嗜好者，比如烟酒、肥甘厚味、久坐、熬夜、肥胖等。 虽然我们已经讲过很多次肠镜检查的重要性，但真正要去检查的时候，大部分人都是抗拒的，因此，在肠道疾病的诊断过程中，面对肠镜检查普及的难度，现在又出现了一些新的检查方法，比如粪便的DNA检测，检测敏感度很高，可以查出85%~95%的病人。总的来说，不管用什么方法，早发现早治疗，对于任何疾病都是适用的，等拖到严重了，往往会给个人和家庭都带来很多负担和痛苦。 大便带血，是痔疮还是癌？如何简单判断？ 想象一下，上完厕所发现马桶里都是血，大家肯定都会吓得不轻，其实，不少人都遇到过大便带血的情况，有的是肉眼可见的，有的被我们忽略了，要想知道大便带血是什么原因引起的，我们首先来看看痔疮与肠癌便血的区别： 痔疮：出血以鲜红色居多，不与粪便混合在一起，可能是点滴状、线状或喷射状，有时候也可能是少量出血，表现为便后手纸带血。 肠癌：主要表现为暗红色，铁锈色，甚至黑色的大便，即出血与大便混合在一起，因为病变部位在肛门的远端，所以一般鲜红色少见。 上面所说的情况其实已经属于大量出血了，在肠癌的早期，往往是少量出血，排便后不易被肉眼发现，只能在医院通过大便潜血检查发现，该操作较为简单，可靠性也比较强，所以经常会用到。当结果为阳性，则需要做进一步的肠镜等检查。 当然，肠癌除了出血的症状，还会有其他一系列的典型症状，如频繁出现便意，经常出现粘液便，大便形状突然改变，并伴随有半年以上的腹痛、腹胀，就应该引起高度警惕。 年轻人饮食习惯不好，小心肠癌找上门 很多人觉得癌症是老年人的专利，自己年纪轻轻离癌症很遥远，可是，最近几年的临床就诊记录发现，肠癌患者也在变得年轻化，主要是因为： 1. 经常吃外卖 对于上班族来说，一日三餐基本靠外卖解决，水果和蔬菜摄入严重缺乏，这样会导致机体缺乏膳食纤维和维生素，粪便在肠道内停留的时间就会变长，同时机体提抗力受影响，容易导致肠癌。 2. 喜肉类 高脂高蛋白饮食在肠道经过分解后，本来就容易产生致癌物，再加上如果长期摄入加工肉类，那得此病的几率就越高。研究发现，摄入红肉和加工肉类76克/天的人，比21克/天的人发生肠癌风险增加20%。 3. 缺乏运动 多项研究证实，超重和肥胖与多种癌症风险增高有关，如结肠癌、乳腺癌、胃癌、肝癌等，因此，我们还是要积极地改变饮食习惯，控制体重，以降低癌症风险。 世界卫生组织以腰围男性≥102cm，女性≥88cm，或腰围/臀围：男性>1.0，女性>0.9时为内脏型肥胖，即中心性肥胖（或腹型肥胖）。