关于HPV，解答每个女性最关心的11个问题

　　1.HPV是什么？
　　HPV是一种病毒，被称之为人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus， HPV）。HPV有100多种亚型，目前根据它的致癌性与否分为了低危型和高危型，低危型的HPV不会导致宫颈癌，但是高危型的HPV可能会导致宫颈癌前病变和宫颈癌。2.HPV的感染途径是什么？
　　HPV的感染途径主要是性接触，但是并非是唯一的途径。儿童、处女均会有发现有HPV的感染存在。
　　宫颈癌疫苗3.感染了HPV病毒怎么办？
　　首先不要慌！！！HPV感染其实是一个常见的事情，根据国外的资料，女性一生有80%遭遇到HPV感染的机会。发现HPV感染了以后，更为重要的是要进行宫颈细胞学的筛查，这个是了解宫颈是否已经有发生了宫颈癌和癌前病变的一种检查方法，了解有无宫颈病变，对于决策下一步如何处理更加重要。4.HPV持续性感染怎么办？
　　感染HPV超过2年的称为持续性感染。只有10%的高危型HPV感染持续超过3年，此时重要的是监测宫颈癌前病变是否会发生（通过宫颈刮片，必要的时候阴道镜检查），若是没有宫颈癌前病变的存在，就如同你现在光有感冒病毒携带在身体里面，但是没有出现症状，这个时候需要担心和进行治疗。仅5%的高危型HPV感染在3年内发展为CIN2+，而从癌前病变发展到癌是一个漫长的过程，通常需要10-15年的时间。
　　2019年4月29日，九价HPV疫苗、九价宫颈癌疫苗、HPV疫苗5.男性也会感染HPV病毒吗？
　　是的。HPV可导致的女性疾病有：子宫颈癌、外阴癌、阴道癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）；HPV可导致的男性疾病有：阴茎癌、肛门癌、头颈癌、咽喉肿块、生殖器官湿疣（椰菜花）。6.HPV阳性还能不能有性生活了？
　　可以。HPV不是HIV，我们筛查HPV的目的是为了发现持续感染的高危携带者，后者是宫颈癌发生有关，但是目前也没有根治病毒的办法，所以即便对于阳性的人，重点在于加强监测，避免出现后续的癌前病变和癌的问题，而非是要治疗病毒本身，性生活虽然是感染的主要途径，但是已经感染，就不存在着所谓交叉感染的问题，对于男性，高危亚型的病毒也不会导致宫颈癌，已经发现阳性，就说明之前已经有过接触了，至于后续清除得掉与否，与性生活关系不大了，主要是在于每个个体之间的遗传差异（换句话来说，感染阳性之后是否可以阴转基本上就是命中注定的事），这个时候，你要做的不是成天杞人忧天，不要活了，该干嘛干嘛，只要你还没有癌前病变问题的出现，你就当自己是正常人，该有性生活有性生活，该生孩子生孩子，天没有塌下来。7.HPV阳性要不要戴套？
　　不需要。你除非是在没有开始性生活之前就双方筛查下，一方发现阳性，另外一方去打疫苗去。否则已经开始有性生活了，双方之间的互相交叉传染就已经存在了。
　　人乳头状瘤病毒hpv，彩色透射电子显微照片tem。8.多久做一次HPV+TCT筛查较好？
　　对于30岁以上的女性群体，国外指南是建议在HPV阴性的时候3年检查一次。医生建议30岁后每年做一次TCT+HPV检查。为什么？
　　主要是因为国内的HPV检测产品参差不齐，有100多个检测HPV的厂家，有些产品的假阴性率较高。国际指南是国际指南，拿到国内来用需要考虑国情，当然你对使用的产品特别有信心的时候，也可以3-5年查一次，对于大众我做建议的时候只能谨慎一些。查得勤快些肯定遗漏的机会少一些，当然就是增加了负担。9.出现了癌前病变怎么办？
　　若是宫颈筛查出现了问题，也并非等于到癌症了，通常是一个逐渐发生的改变过程，如下图所示，宫颈癌发生之前，通常会经过CIN的阶段。
　　CIN1（低度鳞状上皮内瘤变）被认为是和HPV感染相关的一种状态，有很大的逆转可能性，不需要进行治疗；
　　CIN2级以上的病变是有异常的状态，需要进行干预治疗，2级病变的时候我们可以选择物理治疗或者LEEP（环形切除）的办法；
　　到3级病变的时候，通常就需要选择LEEP或者冷刀锥切的方式来切除治疗。这就是我们讲的＂治病不治毒＂的策略，只要及时干预阻断宫颈癌前病变，就可以阻断病变进一步发展为宫颈癌。当然若是发现为宫颈癌，只要是早期，通过手术治疗也可以获得治愈。关键是要发现得早。10.感染HPV代表性生活不洁？
　　女性一生有80%遭遇到HPV感染的机会，性传播是主要途径，却不是唯一的感染途径。没必要通过感染HPV去评判伴侣是否忠贞。但是！不洁性生活人群感染几率确实更高。11.HPV病毒会传染给下一代吗？
　　有可能。女性感染低危型HPV6和11型病毒，可能在生产过程中感染婴儿导致新生人乳头瘤，但较为罕见。