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从大秦艽汤回顾续命汤系列方!

  刘完素的气宜保命集中的大秦艽汤组成:秦艽,独活,羌活,防风,白芷,细辛,白术,茯苓,甘草,生地黄,熟地黄,白芍,当归,川芎,黄芩,石膏,主治:经络空虚,风邪入中,突然口眼喎斜,皮肤麻木,或语言失利者。【证析】正气不足,络脉空虚,卫外不密,风邪乘虚中于络脉,气血痹阻,致呈口眼喎斜,皮肤麻木,或语言不利。
  我们回忆一下金匮引用《古今录验》续命汤,细品之下,有啥感觉?
  续命汤(金匮名古今录验续命汤)
  治中风痱。身体不能自收。并治但伏不得卧。咳逆上气。面目浮肿。
  麻黄 桂枝(千金。局方。俱作桂心) 当归 人参 石膏 干姜甘草(炙。各三钱) 芎 (一钱) 杏仁(三十枚。千金。作白术)
  上九味。水煎。温服。当薄覆脊凭几坐。汗出则愈。不汗更服。无所禁。勿当风。
  千金续命汤无人参。有防风、黄芩、芍药。 续命风引汤。多防己、防风、独活、附子。治中风癫眩不知人。狂言舌肿出。千金根据源续命汤。多白术、茯苓、大枣为十二味。
  小续命汤(千金) 治中风外显六经形证。
  续命汤去石膏。加芍药、防风、黄芩各一钱四分。防己一钱。熟附子七分。生姜五片。大枣一枚。(崔氏。外台。不用防己大枣)无汗恶寒。倍麻黄、杏仁。有汗恶风。倍桂枝、芍药。无汗身热不恶寒。去附子倍甘草加石膏、知母。有汗身热不恶风。倍桂枝、黄芩加葛根。无汗身凉脉沉细。倍附子加干姜。有汗无热畏寒脉沉。倍桂枝、附子、甘草。肢节挛痛。麻木不仁。脉缓。加羌活、连翘。(上易老加减法)
  千金大续命汤 治中风肥盛。多痰多渴。肢体不遂。续命汤去人参。加黄芩、荆沥(一作竹沥)
  西州续命汤(千金) 治中风痱。身体不能自收。口不能言。冒昧不识人。拘急不能转侧。大续命汤去荆沥。
  千金八风续命汤 治卒中半身不遂。手足拘急。续命汤去麻黄、芎 加独活、黄芩。水煎。温服覆汗。不得汗。倍麻黄。
  千金排风汤 治中风肢体烦疼。皮肤不仁。续命汤去人参、石膏、干姜。加防风、芍药、白术、茯苓、独活、白鲜皮、生姜。
  张景岳曰。按历代相传。治中风之方。皆以续命等汤为主。考其所自。则始于金匮要略。附方中有古今录验续命汤。然此必宋时校正之所增。而非仲景本方也。此自隋唐以来。则孙氏千金方。乃有小续命、大续命、西州续命、排风等汤。故后世宗之。无不以此为中风主治矣。夫续命汤以麻黄为君。而与姜、桂并用。本发散外邪之方。至小续命、大续命、西州续命等汤。则复加黄芩以兼桂、附。虽曰相制。而水火冰炭。道本不同。即有神妙。终非余之心服者。其他无论。独怪乎河间东垣丹溪三子者。既于中风门。皆言此病非风矣。何于本门并首列小续命汤。而附以加减之法。又何前后之言不相应耶。

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