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建议收藏各种外用剂型药物的使用方法及注意事项,一文详解

  上一期分享了各种口服药的特点和使用的注意点,今天我们来谈谈各种外用剂型药物的特点和使用方法及注意事项。
  一.滴耳剂
  一般用于耳道感染性疾病,如果耳聋或耳道不通不宜应用,耳膜穿孔者也不要使用滴耳剂。使用时头部微向一侧,患耳朝上,抓住耳垂轻轻拉上后上方,使耳道变直,滴完药后休息5分钟,更换另外一侧耳道,滴后用少许药棉塞住耳道。
  二.滴眼液
  一般用于眼部疾病等,首先清洁双手,头后仰,眼向上望,用食指轻轻将下眼睑拉开成一沟袋状,将药液从眼角侧滴入眼袋内,一次1-2滴,滴药时应距眼睑2-3cm,勿使滴管口触及眼睑或睫毛,以免污染,滴后轻轻闭眼1-2min,用手轻轻按压眼内眦,若同时同2种药水,宜间隔10min。
  三.眼膏剂
  主要用于眼部感染性疾病,药物局部浓度高、作用时间长为特点。用药前先清洁双手、头后仰,眼向上望,用食指轻轻将下眼睑拉开,挤压眼膏、将约1cm长的眼膏挤进下眼袋内,眨眼数次,使眼膏分布均匀,闭眼休息2min,用脱脂棉擦去眼外多余药膏。多次开启和使用超过一个月的眼膏不能再用。
  四.酊剂和醑剂
  为药物的乙醇溶液或浸液。不挥发性药物的乙醇溶液为酊剂,如2.5%碘酊。挥发性药物的乙醇溶液为醑剂。酊剂或醑剂涂于皮肤后,乙醇挥发,溶于其中的药物均匀地分布在皮肤表面,发挥其药理性能。洗净双手和皮肤,取少许药液涂抹局部、可用手轻轻反复按檫1-2min。多用于疮疡未破溃及多种皮肤疾病,破损皮肤、腔口周围、皮肤破溃和糜烂禁用。
  五.凝胶剂
  指药物与能形成凝胶的辅料如聚乙二醇、丙二醇、纤维素等制成的乳状液型的稠厚液体或半固体制剂。局部涂后形成一层薄膜,清洁透明,涂抹后有一层薄薄凝胶覆盖局部,浓度高持续时间长等特点。洗净双手及皮肤,如皮肤溃烂或糜烂可先用生理盐水或消毒液清洗再凝胶剂。
  六.涂膜剂
  指药物溶解或分散于含成膜材料溶剂中,涂搽患处后形成薄膜的外用液体制剂。一般用于无渗出液的损害皮肤病等,使用方便、不易脱落、易洗除等特点。用药前洗净双手和皮肤,直接涂抹上去就行。
  七.鼻用喷雾剂
  用于鼻腔及副鼻窦疾病等。喷鼻前先呼气、头稍向前斜、保持坐位、用力振摇气雾剂,将尖端塞入一个鼻孔,同时用手堵住另一个鼻孔并闭上嘴,挤压气雾剂阀门喷药,同时慢慢用鼻孔吸气,喷药后将头尽力向前倾,置于两膝之间,10秒后坐直,避免药物流入咽部,用嘴呼吸。
  八.口腔喷雾剂
  口腔喷雾剂主要治疗口腔和呼吸道疾病。使用前尽量将痰液咳出,口腔内食物咽下,清洁口腔。用药前将气雾剂摇匀,将双唇紧贴近喷嘴、头稍微后倾缓缓呼气尽量让气体排出。于深吸气时同时按压气雾剂阀门、舌头向下,准确掌握尽量、明确一次给药按压几次,后屏住呼吸约10-15s,后用鼻子呼气。含激素类制剂用温水漱口再吐出。
  九.滴鼻剂
  一般用于鼻腔疾病,滴鼻前先呼气,头后仰靠椅背或仰卧床上、肩部放一枕头、头后仰对准鼻孔瓶壁不要接触到鼻粘膜,滴后保持仰卧1分钟后坐直,如滴鼻液流入口腔,将其吐掉。
  如同时使用几种滴鼻液时,先使用鼻腔粘膜血管收缩剂,再滴入抗菌药或其它药,否则后面的药进不去而达不到疗效。
  十.气雾剂(外用喷雾剂)
  药物借助压缩气体或液化气体的压力,从特制容器中喷射出来形成雾状的剂型。气雾剂又称为喷雾剂(sprays),有散热消炎作用,作用短暂且浅表。适应证:适于体表大面积的喷雾,如重症大疱病大面积糜烂时,可喷含抗生素的气雾剂,大面积晒伤时可喷含糖皮质激素的气雾剂。如扶他林气雾剂,云南白药气雾剂等等。
  十一.直肠栓剂
  用于直肠疾病局部用药,有浓度高、局部直接作用、疗效比全身给药效果好等特点。一般侧卧位、近地面下肢伸直、另一肢微弯曲,除去栓剂外用物塞入肛门内,幼儿约2cm、成人约3cm。用药前排便,用药后1-2h尽量不要排便,药物在直肠内停留越久吸收越完全、效果越好。
  十二.透皮贴剂
  透皮贴剂由持续时间长浓度高危特点。用药前洗净皮肤,一侧平放于皮肤、边缘按压于皮肤贴紧,不宜热敷,有皮肤破损、溃烂、渗出、红肿部位不要贴敷,叶不要贴在皮肤皱褶处、四肢下端、或紧身衣服底下,吸收量很少。
  十三.软膏剂、乳膏剂
  用药前清洁皮肤、有皮肤破损、溃烂、渗出部位一般不要涂抹,涂抹部位有过敏反应应立即停药。部分药物如尿素、涂后采用封包增加药物吸收,可提高疗效,涂抹后轻轻按摩可提高疗效,不宜涂抹于口腔、眼结膜等处。

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