蛋白尿影响肾功能，中医用黄芪和芡实，助她清除蛋白尿

　　谢女士28岁，是莫主任接诊的一位肾病综合征患者，从谢女士口中莫主任了解到，患者于2014年8月份的单位体检中发现蛋白尿，当时她的尿常规尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4.3g，血浆白蛋白35.2g/L，好在血压和肾功能正常，被确诊为肾病综合征。
　　谢女士比较害怕所以没有做肾穿刺检查，之后以激素及免疫制剂治疗了3个月，但尿蛋白一直降不下来，谢女士忐忑不安，后来甚至差点要去尝试偏方，幸好朋友拦住了她，建议她试试中医。
　　2015年3月，谢女士找到莫主任希望进行中医药治疗，当时谢女士激素也没敢停，仍在服用泼尼松控制病情，莫主任安排她复查了尿常规尿蛋白（+++），24小时尿蛋白定量4.4g。
　　谢女士很崩溃，＂为什么别人吃激素都有效，我却没有效果？＂
　　＂激素治疗虽然有效，但效果因人而异，有的人激素不敏感，你不要急，情况没有那么糟糕＂莫主任为谢女士解释。
　　初诊时，谢女士身体症状非常明显，患者双手肿胀，面部浮肿，神疲乏力，腰背酸痛，患者出现痤疮，且有五心烦热，口干恶心，大便秘结等症状。
　　莫主任接着为谢女士舌诊，患者舌色红，舌苔薄黄，脉弦细数。谢女士此时气阴两虚，内热症状也很明显，中医治疗要着重益气养阴，清热降火。
　　莫主任以参芪知芩地黄汤作为基础方为患者辨证治疗，等多种中药为患者辨证治疗3个月。
　　二诊复查时，谢女士身体症状得到缓解，终于感觉轻松了很多，复查尿常规尿蛋白（++），可见上方有效，于是继续以上方辨证治疗4个月。
　　三诊时，谢女士浮肿消退，已无口干恶心等症状，复查尿常规尿蛋白（±），24小时尿蛋白定量降为0.8g。
　　之后谢女士一直坚持着中医药治疗，2016年2月，谢女士尿蛋白转阴，同年10月，谢女士停用激素，此后门诊随访中，谢女士病情稳定，未再出现复发，定期复查尿常规，均为阴性。
　　黄芪和芡实，益气固涩，多药配伍减少蛋白尿！
　　此次治疗中，莫主任以生黄芪、太子参、金银花、金樱子、芡实、白芍、知母、黄芩、生地、山药、泽泻、山萸肉、丹皮、麦冬、砂仁、鸡内金等多种中药为患者治疗。
　　黄芪属于甘温益气药，具有益气升阳，健脾利水，固表止汗，补气生血，托里生肌等功效， 能增强活血化瘀药物的功效，降低尿蛋白。
　　而芡实味甘涩，性平,入脾、肾经，具有固肾涩精的作用。与金樱子合用，可加强收涩固精的作用。有助于减少蛋白尿，莫主任常以芡实入药，为患者治疗蛋白尿。
　　中医治疗讲究辨证论治，灵活用药，随症状变化调整药方，所以治疗时往往多药配伍，以发挥更大药效，治疗时调理患者五脏功能，改善肾脏工作环境，助患者减少蛋白尿。