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专盯孩子的肾病微小病变,不用激素也可使尿蛋白转阴

  微小病变肾病,几乎100%表现为肾病综合征(24小时尿蛋白定量3.5克以上),需要使用糖皮质激素或免疫抑制剂治疗。微小病变有2个最明显的特点:
  1.儿童发病率高
  在儿童肾病综合征中,微小病变肾病约占90%,所以儿童肾综通常不需要做肾穿刺。
  2.病理改变轻,蛋白尿却重
  微小病变,从名字可以看出来它的病变比较小。微小病变肾病患者的肾脏组织,用光学显微镜是看不出病理变化的,只有用电子显微镜看细节,才可以看出足突细胞变形、融合。
  虽然病理变化小,但尿蛋白却很高。通常尿蛋白来得很急、很突然,几乎全部都会出现大量蛋白尿,尿蛋白大于3.5克/天,有时可超过20克/天。
  微小病变怎么治疗?
  多数情况下,糖皮质激素是治疗微小病变肾病的首选药物,价格低、显效率高,激素治疗15天到2个月内,尿蛋白会转阴。
  但有时候,却不能用激素。
  比如,患者明确有激素使用依赖,或已经出现了激素引起的股骨头坏死,或有严重心脑血管疾病,或有严重精神疾病,不宜再用激素。
  还有,部分患者对激素带来的容貌形象改变非常不满意:满月脸、水牛背、妊娠纹、向心性肥胖等等,有些爱美的女孩强烈抵触用激素。
  这些情况下,可在医师指导下单纯使用免疫抑制剂治疗,比如单用环孢素,或是单用他克莫司。
  可以单独使用的免疫抑制剂
  肾病患者经常会用到环磷酰胺、来氟米特、吗替麦考酚酯、羟氯喹及硫唑嘌呤等免疫抑制剂,但它们单独使用效果不够理想,需要联合激素。
  环孢素和他克莫司,都是钙调磷酸酶抑制剂,可以单独治疗肾病,这是它俩与一般的免疫抑制剂的一个不同之处。
  单用环孢素或是他克莫司,可避免激素的副作用,疗效和激素类似。部分研究表明它们的疗效略优于激素。
  环孢素和他克莫司也有各自的副作用,和激素相比,不良反应风险没有明显差距,对于有经验的医生来说都是可控的。
  不过它俩也有缺点:价格比激素要高不少。
  所以,激素仍然是治疗微小病变肾病的首选药物。但是当不宜使用激素时,别忘了我们还有环孢素和他克莫司。
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冬天更容易爆发脑梗?大脑发出求救信号时,千万别忽视脑梗是一种常见的心脑血管疾病,有很高的致残率,有些患者甚至会因为突发脑梗而失去性命。近几年,脑梗的发病几率却在不断地提高,虽说人到中老年,不得不服老,但这个在以前还是老年人专属的疾有一种痛,叫口腔溃疡,补充维C不顶用?提醒3种方法帮你治疗小新是汕尾人,平时喜欢喝热茶吃烫食,餐餐都有大鱼大肉,美其名曰肉就得吃刚出锅的,热热地吃进肚子里,营养又养生。但隔三差五的口腔溃疡却让小新有些烦躁,尽管他通常会选择忽略口腔溃疡带来除了头孢,吃这些药也千万别喝酒健康幸福过新年过了腊八就是年,亲朋好友聚在一起吃饭,推杯换盏在所难免。而如果您或您的家人朋友恰好正在吃药,那就要注意了吃药和喝酒,一点都不配哦。尤其是正在服用下面这些药,您可千万别喝酒!1hr头健康需要硒一点用最贵的眼霜熬最晚的夜,保温杯里泡枸杞,年轻人养生起来也是锣鼓喧天,声势浩大,补品网红换了一波又一波。今天,我们要介绍的这位网红,是大名鼎鼎的硒硒公主,钙铁锌硒里唯一一个不是金属偏大叔隔一天吃一次降脂药,后来他怎么样了?了解高血脂的相关知识65岁的马大爷因为患有高血脂而头疼,他的肠胃系统不太好,认为吃药会对自己的消化系统造成伤害。所以就擅自做主,将药的剂量变少变成隔一天吃一次。这样的疗程让马大爷心理和身体都得到了很好中年后,牢记这6点,或能避免血液粘稠,远离血管疾病血液就是血管里面所流动的红色液体,它的主要成分有三大种血浆血小板血细胞。血液不断地在身体里面循环,可以为人体各个部位的组织提供营养物质和氧分,对人体而言,血液至关重要。如果人们平时更年期女性日常保健及中成药调理女性更年期是由于肾气渐衰,精血不足,使阴阳失去平衡,引起一系列的更年期反应。临床表现为月经紊乱,烘热汗出,心悸眩晕头痛失眠耳鸣等自主神经功能失调症状及心烦易怒焦虑抑郁记忆力下降等精对心脑血管疾病有疗效的中成药(二十二)心脑血管疾病是心脏血管疾病和脑血管疾病的统称。泛指由于高脂血症血液粘稠动脉粥样硬化和高血压等导致的心脏小活络丸是临床上常用的中成药物,具有活血通络的作用,为祛湿剂,具有祛风散寒,化少吃不吃注意这几点,慧减肉油盐随着动物性食物(尤其是红肉)摄入过多与慢性病相关的观念越来越深入人心,有些人便对肉类避而远之。实际上,有些动物性食品的饱和脂肪酸和胆固醇含量较高,过量食用确实容易增加血脂异常肥胖心睡眠影响寿命?中老年人一天应该睡多久?最佳睡眠时长不是6小时每天早晨睁开眼睛,感受着被窝以外的寒冷,相信很多人心里都在拒绝起床,要是每天都能睡到自然醒那该多好啊!可是你知道吗?睡眠长短也会影响寿命,若是睡眠不合理将不利于长寿,一起来了解下。老年骨质疏松如何冬养谁需要安装输液港问老年骨质疏松如何冬养?答吴晨上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院老年科副主任医师冬天是闭藏的季节,此时草木凋谢,动物冬眠,种子埋藏在冰雪之下,地面上一切生机都不见了,所以叫藏。此
春季养肝正当时,读懂肝脏发出的4个救命信号,早知道早健康肝脏被很多人称之为是哑巴器官,因为没有痛觉神经,一旦被检查出来,往往都是肝病晚期。所以,,接下来也想详细给大家分享一下肝脏发出的4个救命信号,一旦出现这些问题,大家就要及时地进行调提示4种蔬菜中藏有甲醛,洗也不容易掉,别再整袋往家带了食品安全问题是全国人民需要共同攻克的难题和挑战,民以食为天,食以安为先!甲醛作为一种毒性极强的剧毒物质,早在2017年10月27日,世界卫生组织国际癌症研究机构,就已将甲醛列为一级一动就一身汗?两味中药泡水喝,益气养阴止汗,改善多汗问题你是否有这种情况,就是一燥就汗多。尤其是这类人,明明天气还很凉快,就是平常太过于急躁,遇到事情一着急,就是感觉很热,坐在屋里不动或者稍微一活动就大汗淋漓,活脱脱像被水洗了一样,这是失眠经常半夜醒怎么办?送你两味中药一补一泻,改善睡眠质量日常生活中,你是否有这样的烦恼,就是每天晚上睡觉的时候,明明特别困,但就是在床上翻来覆去地睡不着,到了凌晨23点才好不容易睡着,或者是睡得特别早,但一晚上总是醒来好几次,很是影响自每天学习一味中药代赭石平肝息风药均入肝经,多为动物药及矿石类药物,具有平肝潜阳息风止痉的功效。部分药以其质重性寒沉降之性,兼有镇惊安神清肝明目重镇降逆凉血以及祛风通络等功效。根据平肝息风药的功效及主治的四个中药方剂,阴中求阳,以阴育阳由于现代生活的节奏比较快,生活压力,工作压力等各种原因,从而给人们的身体带来了很大的健康隐患,其中阴阳失衡是最常见的问题,从中医上来讲,阴阳两虚有1怕冷又怕热,既是冬天怕冷,夏天怕如何预防急性支气管炎?医生做到这一点,帮助人们远离支气管炎急性支气管炎是由病毒细菌或吸入会刺激肺部的物质引起的,例如香烟烟雾烟雾和空气污染。这种疾病可以影响所有年龄段的人,并引起咳嗽呼吸急促和胸痛等症状,大家可以通过减少其风险因素来控制该足跟痛针灸治疗有朋友问足跟痛针灸能治吗?答案是肯定的,针灸是可以治足跟痛的,足跟痛西医一般认为是足底筋膜炎,跟骨刺,足底脂肪垫萎缩等等,中医学呢称为病在骨,病本在肾,多为肝肾亏虚或者兼有寒湿。一春季养肝秘笈请查收春天是万物复苏的季节,也是肝气最足最旺的时候。这个时候的人最容易发火,如果我们在春天不注意养肝护肝,那么肝气抑郁,就很容易生病,同时还会伴随血压升高等疾病,所以我们应加强对肝脏的保春天的美味韭菜炒螺蛳肉宝应的春天,有一道菜是非常好吃的,就是韭菜炒螺蛳肉。不过,这道菜必须在清明前吃,过了清明,韭菜也不嫩不香了,螺蛳肉也老了不鲜了。老人都说,这道菜是亮眼明目的,吃了对眼睛有好处。我查肝硬化病人多次出血,吃这些东西一定要小心首先,我们先了解一下什么叫食管胃底静脉曲张?食管胃底静脉曲张是由于各种原因引起的门静脉系统回肝流血发生障碍导致门静脉高压,进而引起作为门静脉属支的食管胃底静脉扩张,迂曲而形成静脉曲