耳鸣如潮水如蝉鸣，还有耳聋的风险，耳鸣耳聋中医治疗大全

　　耳鸣，不管是年轻朋友还是中老年朋友都曾有过，有的耳鸣持续时间很短，几小时或者几天就消失了，而更多的耳鸣持续几年、几十年，或者持续下半生。
　　年轻人也是耳鸣的高发人群
　　耳鸣多为一侧或双侧耳内自觉鸣响，声音有的像蝉鸣，有的像海潮，忙碌时多不自觉，安静时尤为明显。
　　耳聋是单耳或双耳发生听力障碍，发生不同程度的听力减退，统称为耳聋，又根据听力减退的程度不同分为重听、听力障碍、听力减退、听力下降等。
　　注：我们这里主要讲耳鸣、耳聋的中医治疗，耳聋的诊断标准请参考现版的教科书，不再详述。
　　耳鸣可以见于任何年龄段，而耳聋多中年以后才出现，这时耳鸣和耳聋常前后出现或同时并见，因此不管是耳鸣还是耳聋我们都要重视！
　　耳鸣、耳聋的病因病机：耳聋耳鸣的病因比较复杂，既有物理性堵塞如异物和耵聍（耳屎）、也有各种原因诱发的耳膜破损，如外伤；还有外感六淫导致的清窍闭塞和脏腑虚损导致的清窍失养。
　　2013年广西河池和患者的合影，老神算老中医不
　　耳鸣、耳聋的中医辨证分型：
　　一、外感：特点突然发病，往往平常听力正常，感冒后出现耳鸣、耳聋。
　　1、风热犯耳证：
　　主要表现：新病耳鸣、耳聋，突然发病，或耳内胀闷不舒、痞闷闭塞，自声增强（感觉自己说话声音增大），伴随风热感冒症状：咽痛、鼻塞、头痛、口渴、不怕冷，舌质红，苔薄黄，脉浮数。
　　治法：疏风清热通耳
　　方药：银翘散加味
　　组成：金银花 连翘 竹叶 荆芥 牛蒡子 淡豆豉 薄荷 甘草 桔梗 芦根
　　加减：鼻塞重合苍耳子散；咳嗽加杏仁、前胡；痰多加贝母、瓜蒌、天竺黄等。
　　风热感冒多有咽痛，不怕冷的表现
　　2、风寒闭耳证:
　　主要表现：新病耳鸣、耳聋，突然发病，或耳内胀闷不适、痞闷闭塞，自声增强，伴随风寒感冒症状：恶寒怕冷，鼻塞，骨节酸痛，周身疼痛，鼻塞，流涕，头痛，舌淡红，苔薄白，脉浮。
　　治法：疏风散寒通耳
　　方药：华盖散加减
　　组成：麻黄 杏仁 甘草 陈皮 桑白皮 苏子 赤茯苓
　　加减：鼻塞重合苍耳子散，中耳积液加石菖蒲、葶苈子、车前子。
　　风寒感冒多有畏寒怕冷症状
　　二、内伤耳鸣、耳聋——分虚证实证，实证多爆发，虚证多病久缠绵。
　　内伤实证耳聋：
　　1、肝火燔耳证：
　　主要表现：耳鸣、耳聋突然爆发，多因生气着急而诱发，耳鸣声粗大而宏亮，头晕头痛，面红耳赤，烦躁易怒，口干口苦，大便秘结，小便黄，舌红，苔黄腻，脉弦数有力。
　　治法：泻肝清耳
　　方药：龙胆泻肝汤
　　组成：龙胆草 栀子 黄芩 当归 生地 柴胡 甘草 泽泻 木通 车前子
　　加减：大便秘结加生大黄；眩晕加磁石、生牡蛎、钩藤；情志抑郁加石菖蒲、郁金、香附。
　　一般肝火证多见于身体比较强壮的男男女女
　　2、痰火闭耳证：
　　主要表现：耳鸣、耳聋突然爆发，多因饮酒或过食肥甘而诱发，耳鸣声宏亮而粗，持续不断，头晕头重，胸闷，恶心，大便不爽，小便黄，舌质红，苔黄腻，脉滑或弦滑。
　　治法：清热祛痰通耳
　　方药：清中汤
　　组成：陈皮 半夏 茯苓 甘草 黄连 栀子 白豆蔻
　　加减： 大便不爽可合小承气，胸闷合小陷胸汤，耳聋耳鸣严重加石菖蒲、路路通、郁金、枳壳。
　　痰火耳鸣、耳聋多见于又胖又能吃的男男女女
　　3、瘀血闭耳证：
　　主要表现：耳鸣、耳聋突然爆发，多因外伤撞击而诱发，外无表证、内无里证，舌质暗或有瘀点。
　　治法：化瘀通耳
　　方药：通窍活血汤
　　组成：桃仁 红花 赤芍 红花 大枣 带须葱白 生姜 黄酒 麝香
　　加减：外伤加柴胡、香附、石菖蒲；瘀血日久加地龙、全蝎、蜈蚣等；
　　瘀血耳鸣、耳聋多见于头部磕碰外伤以后
　　内伤虚证耳聋——多病久慢慢加重。
　　1、气虚耳鸣耳聋证：
　　主要表现：耳鸣、耳聋日久，时轻时重，休息后减轻，劳累后加重，乏力易累，少气懒言，食欲不振，面色无华，舌质淡，脉细缓无力。
　　治法：益气聪耳
　　方药：益气聪明汤或补中益气丸
　　组成：
　　1、益气聪明汤：黄芪 人参 升麻 葛根 芍药 黄柏 甘草 蔓荆子
　　2、补中益气汤：黄芪 人参 白术 当归 甘草 陈皮 升麻 柴胡
　　加减：气虚重加黄精、山药，大便溏加茯苓、薏苡仁，腹胀食少加焦三仙
　　气虚的人乏力、易累，头晕耳鸣，面色无华
　　2、阴虚耳鸣耳聋证：
　　主要表现：耳鸣、耳聋日久，鸣声尖细，入夜加重，听力慢慢减退，头晕耳鸣，腰膝酸软，房劳后耳鸣加重，舌红少苔，脉弦细或细数无力。
　　治法：滋阴聪耳
　　方药：耳聋左慈丸
　　组成：熟地 山药 山萸肉 丹皮 泽泻 茯苓 磁石 石菖蒲 五味子
　　加减：腰膝酸软加杜仲、牛膝、续断；头晕眼花加枸杞、菊花、白芍；潮热汗出、舌根黄苔加知母、黄柏；失眠多梦加炒枣仁、柏子仁、远志、黄连。
　　阴虚耳鸣、耳聋多见于慢性病患者
　　3、阳虚耳鸣耳聋证：
　　主要表现： 久病耳鸣、耳聋，鸣声细而绵绵，入夜加重，头晕耳鸣，腰痛，腰膝酸软，面色淡白，畏寒肢冷，小便清长或夜尿频多，舌淡嫩，脉弱。
　　治法：温阳聪耳
　　方药：补骨脂丸
　　组成：补骨脂 熟地 当归 川芎 肉桂 菟丝子 磁石 葫芦巴 杜仲 石菖蒲 白蒺藜 白芷 川椒
　　阳虚病人怕冷明显
　　总结：因为耳鸣、耳聋的成因复杂多变，因此证型也比较多，总的来说因感冒诱发的、突发性、爆发性的耳鸣耳聋相对容易治疗，而虚损型的耳鸣耳聋因为日久损伤气血阴阳导致久病难医，治疗起来不但见效慢，周期也长，所以要坚持不懈治疗才能收到预期效果。
　　扩展阅读：
　　1、女性便秘，老人便秘，多是血虚便秘，养血润肠才是治本之道；
　　2、每3人中就有1人甲状腺疾病，结节、囊肿、甲状腺炎该如何预防？
　　3、牙痛、牙龈肿痛，中医治疗各种牙痛的绝招