宫颈癌过多花费高治疗是否有益,结果适得其反
患者曾说:
对于癌症,过度治疗是种原罪。
在妈妈走后,我时常会和爸爸讨论起这样一个问题,对于妈妈的癌症,我们是不是治疗过度了?
妈妈一得病,我和家人就确定了这样一条原则:要给妈妈用最好的药,减轻副作用提高生活质量。我们一直在寻求最新的治疗药物,治疗也一步步地向好的方向转变,可后期治疗产生的并发症却要了妈妈的命。
现在想想,也许不这样过度治疗,不追求什么最新最好的药,从常规基本药物用起,没准妈妈不会那么难受,我们也能够再多陪伴他几年。
我们期望着疾病被治愈,期望着竭尽全力救助自己,可却常常如这般不经意间深陷"过度治疗"的大坑中。一、什么是过度治疗?
过度治疗这个概念最早来源于1967年流行病学家杰克·温伯格的调查,不同地区对于同一疾病的治疗方式有所不同,并且并不完全依照临床指南。2008年,《美国医学会杂志(JAMA)》将过度治疗定义为:过量的或花费过高的治疗。
而肿瘤患者过度治疗的现象更为常见!基于"精准治疗"的理念,每个肿瘤患者的治疗各有不同,虽然已有对应的指南或专家共识给予诊疗规范和建议,但仍有许多患者的治疗并不完全依照指南推荐,而超出了预期治疗规范,出现了过度治疗。
盲目追求彻底治愈的最终后果是"反噬"自己,导致病情进一步加重。
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二、过度治疗的表现
外科手术、放疗、化疗被成为癌症治疗的"三板斧",但并非一定适合所有的患者,在这些治疗中,也会因为过度的治疗反而促进了病情恶化,一般来说,过度治疗表现在以下几个方面
1、盲目追求多疗程放化疗
强行追求放化疗不仅不能够实现原本"治愈"的希望,反而会促使病情恶化,临床上许多老年患者的死亡正是由于过度治疗的副作用和伤害所导致。比如,患者白细胞过低坚持进行化疗,导致患者出现严重的骨髓抑制。
这些不良后果往往没有可逆转的局势,身体一旦被拖垮,是难以被挽回的。
2、盲目追求新药物
近些年来,宫颈癌的治疗逐渐发展,许多新的药物确实给患者带来了许多获益。但有部分患者会盲目尝试一些暂时仍未在宫颈癌领域明确研究进展的药物,或尝试其他癌肿的新药物。无法得知这样的做法是否能真的出现好的效果,在追求稳妥治疗的情况下,依赖专业医生的判断,优先选择疗效确定的治疗药物。
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3、盲目追求来路不明的偏方
目前并未有任何偏方能够真正治愈偏方,也没有证据表明偏方对宫颈癌治疗有效。而大多数偏方都是来路不明的"神医"分享,偏方使用的药材往往不在有关部门正式的监管范围内,相关的毒副作用也不明确。很多"偏方"并不救命,甚至因为各种副作用而加速疾病的进展。
所以患者一定不要轻信所谓的偏方、秘方,特别是含有毒性中药的方子,一旦误服,悔之晚矣!
三、注重患者的生存质量
我们会发现过度治疗出现的很重要的一个原因是患者和家属都被"以癌症为中心"的观念误导了,过分强调清除癌细胞、消杀肿瘤,却未真正照顾到患者自身的感受,过多的关注癌症,却没有关注到患癌症的那个人。反反复复的不同治疗使患者千疮百孔、疼痛交加,回首看来,这样的生存现状是否真的是患者所追求的呢?
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常说到癌症其实不可怕,可怕的是治疗癌症过程中所产生的并发症。对于癌症病人来说,电解质紊乱、腹泻、高烧、低钾血症这些对正常人扛一扛就度过的小症状,却往往会导致癌症病人的死亡。过度的治疗所造成的严重后果更是患者机体免疫力的削弱,一旦出现任何风吹草动,无法激活自身的免疫系统,也就只能眼睁睁地看着崩溃了。
多照顾一点患者的感受,多与医生沟通具体的治疗方案,多考虑多方的见解,谨慎下决定,以此真正让患者实现自身的生命价值。
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