王先生患有痛风多年,每次饮食不注意,便可能出现痛风反复,十分影响生活质量,本以为痛风已经是很磨人的病了,没想到近来还出现了乏力气短症状。 到医院检查后发现血肌酐升高到313umol/L,被确诊为高尿酸肾病,慢性肾衰竭。服用中成药及激素治疗近半年时间,治疗效果不明显,遂决定尝试中医药治疗。 2018年6月初诊时,王先生的身体症状比较明显,精神萎靡不振。 莫主任询问病情,患者自述心悸气短,尿频尿急,下肢关节疼痛,有时会有咽痛症状。莫主任为他舌诊并且诊了脉。王先生此时心肾气阴两虚,湿热下注。 王先生拿出的检查报告单显示,尿蛋白(+),血尿酸502umol/L,血肌酐值328umol/L。 莫主任经过中医辨证分析后,选择以加味导赤汤和生脉饮作为基础方为患者治疗。 根据患者症状灵活配伍,以太子参、生地、黄芩、车前草、蒲公英、威灵仙、秦艽、板蓝根、通草、五味子、当归、麦冬、丹参等多种中药为他辨证治疗3个月。 二诊复查时,王先生已无心悸气短、尿频尿急症状,其他症状也有所缓解,此次复查肾功能血肌酐204umol/L,尿酸降为435umol/L。于是继续以上方辨证治疗4个月。 三诊复查时,王先生身体已无不适,关节疼痛消失,复查尿常规尿蛋白转阴,血肌酐值为122umol/L,尿酸值为374umol/L。 之后王先生一直坚持着中医药治疗,并定期进行复查,每次复查莫主任便根据他的身体情况,症状变化调整用药,目前门诊随访中,王先生病情稳定,未再复发。 哪些中药,有助于降尿酸? 威灵仙 威灵仙辛咸,温,入膀胱经。有祛风除湿,通络止痛的功效。威灵仙含多元皂甙,对多种风湿病以及痰多咳嗽、经脉不通者,各种肿痛、破伤风等疾病有速效辅助康复效果。 现代研究发现威灵仙具有溶解尿酸盐作用,从而降低尿酸。 秦艽 秦艽是龙胆科植物秦艽的干燥根,性辛苦,微寒;归胃经、肝经、胆经。是一种常用的祛风湿、清热药。具有祛风湿、通络止痛、退虚热、清湿热等功效,现代药理证明秦艽具有非常好的降尿酸效果,其主要通过抑制尿酸生成和促进尿酸排泄这两个途径来实现的。 肾内科名医莫非凡主任