空腹和餐后血糖升高哪个危害更大？

　　糖友最关心的莫过于是自己的血糖了，说到测血糖，就必会提到空腹和餐后血糖。可能有的糖友会问：我只测其中一个不就行了吗？为什么空腹和餐后的血糖都要测呢，一起来看看吧！
　　空腹和餐后血糖升高哪个危害更大?
　　在临床上医生经常让糖尿病人监测血糖，这就包括了空腹血糖和三餐后2小时的血糖，糖友会经常问到空腹血糖和餐后2小时血糖哪个更重要呢？
　　答案是两者都重要。
　　空腹血糖高，还是餐后血糖高，与糖尿病的不同阶段有关。
　　糖尿病初期或轻型糖尿病人，多表现为餐后血糖升高，而空腹血糖升高不明显。
　　有些糖友空腹血糖正常，而餐后血糖介于正常和糖尿病诊断标准之间，称为糖耐量异常。
　　大量研究证明，如能早发现糖耐量异常的糖友，早干预其餐后高血糖，则可大大降低其进展为糖尿病的风险。
　　糖耐量异常患者的餐后高血糖也可导致血管内皮损伤，这就解释了为什么很多糖尿病人在出现了心脑血管疾患后才发现糖尿病。
　　临床观察发现，2型糖尿病人的餐后高血糖与糖尿病的心血管并发症有着密切的相关性。也就是说，餐后血糖越高，发生心绞痛、心肌梗死和脑卒中的机会就越高。另外，餐后血糖越高，糖尿病肾脏病变和糖尿病视网膜病变的发生率也越高。
　　餐后高血糖使凝血活性增加，使发生血栓性病变的危险性增加。因此，餐后血糖的监测对预防糖尿病大血管和微血管并发症的发生有着更重要的意义。
　　病程较长的糖尿病人，空腹血糖和餐后血糖都会升高，对二者必须给予同样的关注。
　　这样的糖友，常常是空腹血糖高，吃完饭以后血糖就更高。如果空腹血糖和餐后血糖都高，一定要先把空腹血糖降下来。
　　因为，空腹血糖下降后，餐后血糖会随之下降。假如先降餐后血糖，可能需要大量降糖药物，将会很容易造成下一餐餐前的低血糖。
　　既然这两个血糖都这么重要，下面的注意事项也要记得哦~
　　测空腹血糖时间别弄错
　　医学上空腹状态指至少8小时未进食任何含有热量的食物或饮料， 空腹血糖通常指清晨(早上5~9时)空腹状态下所测得的血糖，包括静脉血浆血糖和毛细血管血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列，而是被称为餐前血糖。
　　空腹血糖为糖尿病常用的检测指标，反映胰岛β细胞功能，一般代表基础胰岛素的分泌功能，是诊断糖尿病的标准之一。
　　空腹血糖还可以反映头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。正常人的空腹血糖值为3.9~6.1mmol/L。
　　若在6.1~7.0mmol/L，则考虑为空腹血糖调节受损；若两次空腹血糖值≥7.0mmol/L，则考虑很可能患有糖尿病。
　　测餐后血糖注意三餐都要测
　　餐后血糖通常指餐后2小时的血糖，餐后2小时的计时是从进食第一口饭开始计算时间。
　　餐后血糖包括静脉血浆血糖和毛细血管血糖两种类型。餐后2小时血糖最好是三餐后都进行测定，可全面反映日常生活状态下血糖的真实状况。
　　进餐时间、食物种类和进食量应该保持在日常状态下，不要为了血糖测量结果的好看而刻意选择某些特定饮食、或刻意减少进食量或者大大增加这一餐后的运动量，这种做法只会掩盖病情，造成自己和医生掉以轻心，这种自欺欺人的做法要不得。
　　对于已经使用药物治疗的糖友，监测餐后血糖是评估治疗效果、调整治疗方案的重要手段，因此服用降糖药或使用胰岛素的糖友在计划测定某餐餐后血糖时，一定要像平常一样按照医嘱服用降糖药物或注射胰岛素。
　　也就是说，测餐后2h血糖时＂该吃啥吃啥，该用啥用啥＂，这样测得的餐后血糖反映了治疗效果，对治疗方案的调整有指导价值，如不应用药物，反映的是未治疗情况下的餐后血糖水平，对治疗方案的调整没有价值。