降脂药不仅只有他汀，打针也能降血脂，新型降脂药已经在中国上市

　　这些年来，发生心肌梗死以及脑梗死的人越来越多，心脑血管疾病一直是影响人类健康的主要问题之一，科学家们也都一直在寻找心脑血管疾病的病因，最后发现，血脂异常是损坏血管的主要因素，特别是低密度脂蛋白，低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的罪魁祸首，控制低密度脂蛋白水平就能够有效预防心肌梗死以及脑梗死等心脑血管疾病的发生！为了控制血脂，科学家们研究了很多降血脂的药物，其中最受追捧的是他汀类药物，目前无论是国内的临床指南还是国外的临床指南，他汀类药物都被专家推荐为首选的降血脂药物，他汀类药物也因此成了防治心脑血管疾病的＂基石＂药物，不信你看看你的药物处方里有没有他汀，他汀类药物的出现也大大降低了心肌梗死和脑梗死的发病率和死亡率。
　　他汀类药物
　　但是呢，他汀类药物也有它的缺点：1. 肝功能损害： 极少数人服用他汀期间会出现肝酶的升高（谷丙转氨酶以及谷草转氨酶），我们都知道，正常情况下肝酶存在于细胞内，一般不会释放入血，只有肝细胞损害时肝酶才能够跑出细胞外释放到血液中，导致血液中肝酶升高。肝酶轻度升高不必紧张，有一半以上的人服用一段时间后肝酶会恢复正常，只有当肝酶升高大于3倍正常值的时候才需要停药观察，一般停药之后肝酶很快就能够恢复正常。所以，服用期间不要因为肝酶升高而轻易否定他汀类药物，而是应该先寻找有无乙肝或者其他引起肝酶升高的原因，并且继续监测肝功能，如果肝酶依然持续上升，并且大于3倍正常值，这时候再停药也不迟。 2. 他汀相关性肌病： 他汀类药物的资料中都提到了他汀类药物可能会引起肌炎或者横纹肌溶解，但是呢，这种情况极其罕见，至少我是没有遇到过类似的情况。如果服用他汀期间既没有激烈运动、也没有受到外伤，莫名其妙出现肌肉酸痛，这时候应该到医院就诊，如果发生横纹肌溶解这时候抽血检查 磷酸激酶会显著升高，通常高于正常值10倍以上。3. 增加糖尿病风险： 一方面可能确实是他汀类药物的副作用，另一方面可能患者本身处于糖尿病前期，他汀类药物唤醒了糖尿病，总之，有研究表明服用他汀类药物超过5年，发生糖尿病的风险增加28%，同时糖化血红蛋白也明显增高。4. 可能会损害认知功能。
　　肝功能
　　正因为他汀类药物的不完美，所以科学家们一直都在寻找一种新型的降血脂药物，皇天不负有心人，科学家们还真的发现了一种新型的降血脂药物，这种药物就是PCSK9 抑制剂，它跟他汀类不一同，这是一种注射剂，也就是说，打针也可以降血脂了。
　　那么，PCSK9 抑制剂是何方神圣，它又是如何降血脂的呢？
　　我们人体血浆中大部分的低密度脂蛋白是通过与肝脏细胞的低密度脂蛋白受体结合，然后内吞进入肝脏细胞内被清除，这是人体清除低密度脂蛋白最高效的一种方式。
　　前蛋白转化酶枯草溶菌素9 (简称PCSK9)可结合低密度脂蛋白受体并介导其降解，所以抑制PCSK9就能够防止其与低密度脂蛋白受体结合，从而阻止了低密度脂蛋白受体发生降解，这样低密度脂蛋白就可以通过与低密度脂蛋白受体结合而进入肝细胞内被清除掉！这就是PCSK9 抑制剂降低血脂的主要原理！
　　目前唯一一个在中国获批的PCSK9 抑制剂是由美国安进制药公司研发的药物，药品名称为依洛尤单抗注射液，商品名称为瑞百安，这种药的用法有点像胰岛素，都是在腹部、大腿、上臂部位通过皮下注射给药。跟所有的新型药、进口药一样，PCSK9 抑制剂的价格非常昂贵，一支的价格大概在1300块钱左右，每个月要使用3支，一年就需要4万多块钱，这可不是普通人能够承受得起的，普通人不吃不喝一年总收入大概也就这么多。
　　瑞百安
　　所以，对于我们普通民众来说，能够用他汀类药物控制就继续用他汀类药物吧，他汀类药物目前也还没过时，相信不久的将来药品的专利到期后我们普通民众也能够用得起这种新型的降血脂药物！
　　好了，今天就分享到这里，如果大家觉得我讲的有用，请转发给更多的同胞，让更多同胞受益，感谢大家。