脂肪肝如何消除？老中医温阳化气疏肝健脾，躲开肝硬化消得快

　　脂肪肝呈全球流行趋势，已经取代病毒性肝炎成为我国第一大慢性肝病，因其具有全身代谢紊乱和肝脏病理进展的双重危害，是当前肝病重点防治的新领域。生活方式干预对早期和轻度的脂肪肝有肯定效果，但当出现减重不良、肝酶异常、代谢紊乱时需要药物治疗，目前全球尚无针对性治疗的药物，从中医药中寻找脂肪肝治疗的有效办法成为迫切需求。
　　在中医古代文献中，并没有脂肪肝病名的记载，根据其症状可以归属肝癖、胁痛、积聚等范畴。然而，良性的单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎通常是无症状的，这给主要依赖临床症状进行辨证的中医药治疗带来困难。中医药治疗脂肪肝主要从脾虚、痰湿、瘀血论治，取得一定成效，成为脂肪肝综合治疗的重要组成部分。
　　从脾主散精认识脂质的生成和代谢
　　脂质为人体新陈代谢所必需。中医对人体新陈代谢的记载源于《灵枢.五癃津液别》＂五谷之津液和合而为膏者＂。＂膏＂和脂质均属于中医学认识的精微物质范畴，由水谷精微所化生。对于精微物质的消化吸收，《素问灵兰秘典论》有＂脾胃者，仓廪之官，五味出焉＂。
　　《素问经脉别论》进一步阐明饮食入胃后精气输布的过程＂食气入胃，散精于肝，淫气于筋……饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精。＂《内经》诸论较系统地认识到饮食物进入胃肠道后经胃受纳腐熟，小肠受盛化物、泌清别浊，精微物质在脾的运化下，升清散精，使＂水精四布，五经并行＂，维护机体正常生理功能。
　　从脾主散精失调认识脂肪肝的发生发展
　　水谷精微不能正常输布，停聚成痰，留于肝脏而致脂肪肝。中医学认为精微物质的布散由脾的功能完成，因此脾不散精是脂肪肝发生的关键病机。
　　临床流行病学调查表明，过食肥甘厚腻、过度安逸、睡前加餐、工作压力大等不良生活习惯是脂肪肝的主要危险因素，中医认为这些因素均可损伤脾胃。
　　《素问痹论》曰：＂饮食自倍，肠胃乃伤＂。《杂病源流犀烛.痰饮源流》曰：＂饮啖过度，好食油面猪脂，以至脾气不利，壅塞为痰＂。饮食失节，过食肥甘厚味，必然加重脾运化散精负担。
　　《素问.太阴阳明论》曰：＂阳道实，阴道虚＂，李东垣批注＂脾胃不足之源，乃阳气不足，阴气有余＂，脾阳受损，其散精功能不足，气化不利，精微溢于外则皮肉膏肥，余于内则膏肓丰满，膏聚于肝，不及消散，遂成脂肪肝，正如《灵枢.百病始生》说＂津液涩渗，着而不去，而积成矣＂。
　　脾阳虚在脂肪肝发生发展中的关键作用
　　研究发现，脾阳虚痰湿中阻是脂肪肝最常见的复合证候，证候积分与脂肪肝的严重程度正相关。脂肪肝病位在脾，早期以气虚为主，阳虚是中重度脂肪肝的主要病理基础。
　　温阳化气是治疗脂肪肝的基本法则
　　基于上述认识，我们认为对于脂肪肝的治疗，当以温阳化气为基本法则，恢复脾气散精功能，使＂水精四布，五经并行＂精微得以输布，痰饮得以消散。《名医方论》就有＂阳之动，始于温，温气得而谷精运＂之说，叶天士也有＂太阴湿土，得阳始运＂论述。温阳化气治疗脂肪肝，可能拓展脂肪肝治疗的新思路，形成脂肪肝治疗的新方法。
　　温馨提示：
　　总之，今天把这些中医的知识总结出来，供大家来对照自己。如果怀疑自己证属此类，也不要急着应用，一定要在专业中医师的辩证指导下，确认无误之后再进行运用，切勿擅自服用，以免耽误病情。毕竟，中医讲究辩证施治，一人一方，才能从根本上解决自己的问题。
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