饱受争议的三伏贴到底能贴吗？清风计划

　　＂三伏贴＂古已有之，不过近年来，质疑其疗效的声音不绝于耳，三伏贴也确因某些以讹传讹的夸大功效，错误的使用方法，及人们对中医认识不充分等问题而饱受诟病。三伏天日渐临近，借此，想为大家分享一下与三伏贴相关的中医知识。
　　冬病夏治是我国传统中医疗法中的特色疗法。肺气肿、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎、变异性咳嗽等病，多数是因为体质阳虚，体内阴寒太盛，容易受寒凉而引发，且尤其容易在冬季发病或加重，所以被称之为＂冬病＂。我国传统医学认为，夏季，三伏天是一年中气温最高的时候，自然界的阳气最盛，人体内的阳气也最为充沛，热能温阳，阳能祛寒。一般情况下，三伏天人体的气血运行趋于体表，药物易于经皮肤吸收，这时对某经穴给予特定的刺激，可祛除体内一定的阴寒之气，使人体各部的功能得以保持协调和相对的平衡，以达到防止疾病在冬季复发，或缓解病发时的严重程度的目的。
　　三伏贴是依据传统中医学＂冬病夏治＂理论，衍生出的＂内病外治＂，且符合现代医学透皮给药系统理论的一种传统中医治疗方法。关于它的疗效，是肯定的，近年来有不少临床研究探讨了它的功效，维普网也有众多文献可以查阅。值得注意的是三伏贴不能千人一方，＂冬病夏治＂需根据患者病证和寒、热、虚、实等性质，结合患者个体的体质状态综合分析，辨证的进行贴敷治疗。
　　三伏贴的误区
　　1. 三伏贴并非人人适宜。热性疾病不适合用三伏贴；凡贴敷部位有皮肤创伤、皮肤溃疡、皮肤感染者，对敷贴药物或敷料成分过敏者，瘢痕体质者，咳黄浓痰、咯血者，均不宜使用；孕妇、艾滋病、结核病或其他传染病者以及糖尿病、血液病、恶性高血压 、严重心脑血管病、严重肝肾功能障碍、支气管扩张、病情急性发作期或加重期间等应慎用；2岁以下幼儿也应谨慎使用。
　　2. 不能盲目追求发疱。因个体差异，贴敷后的临床反应也有所不同，但通过临床研究，发现敷贴后发疱与否与三伏贴疗效差异并无明显联系。
　　3. 敷贴时间并非越长越好。敷贴时间应该根据患者年龄、体质和对药膏的耐受程度分情况而定。成年人建议贴3~4h，老年人及体质较弱者适当缩短时间；儿童皮肤娇嫩，建议贴0.5～2h。具体时长可根据贴敷后的患者的皮肤反应作相应调整。
　　4. 三伏贴并非贴后就见效。三伏贴并非灵丹妙药，不能包治百病，也不可能贴后就立马见效，需要患者长久坚持。一般三年为一个疗程，严重者还需增加治疗时间。
　　5. 恶性肿瘤患者不是禁忌。我院研发了针对肿瘤患者的三伏贴，经过多年的临床验证，发现其对肿瘤患者脾肾阳虚证有一定疗效，如化疗后四肢冰凉、畏寒、腹泻等症状。
　　三伏贴的贴敷注意事项
　　1. 局部若出现小水泡可等其自行消散，1cm以上的大水泡可到医院作相关处理，以预防感染；切忌搓、抓、挠，以防止对皮肤进一步刺激。
　　2. 治疗期间忌食生冷、肥甘厚腻、辛辣刺激性食物；不易长时间吹电扇和待在空调屋内，忌洗冷水澡。
　　tips
　　1.＂冬病＂易发人群多为虚寒性体质，通常的症状是手脚冰凉，畏寒喜暖，怕风怕冷，容易疲劳等。
　　2. 三伏贴贴敷后，多数患者穴位部位会出现发麻、刺痛、温热、瘙痒等感觉，这种现象属药物的正常反应。
　　3. ＂三伏＂治疗后，还需要进行＂三九＂治疗吗？＂三九天＂贴药是＂三伏天＂贴药的补充，前者是冬病冬防，重在养阴，后者是冬病夏治，重在养阳。阴阳并调，更可提高机体素质与抵抗能力。夏贴＂三伏＂，冬补＂三九＂，相互配合疗效更加明显。所以，建议贴三伏、三九都要贴。
　　2019三伏贴时间表
　　首伏加强贴：7.2-7.11
　　首 伏 贴：7.12-7.21
　　中 伏 贴：7.22-7.31
　　中伏加强贴：8.1-8.10
　　末 伏 贴：8.11-8.20
　　末伏加强贴：8.21-8.30
　　三伏贴制作
　　三伏贴适宜人群
　　1.呼吸系统疾病
　　以咳嗽、喘累为主要表现的肺系疾病，如：慢性支气管炎、喘息性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、反复发作的呼吸道感染。
　　2.各种恶性肿瘤导致免疫力低下、需提高免疫功能者。
　　3.消化系统疾病
　　慢性胃肠炎、胃溃疡引起的胃胀，胃酸，胃痛等，胃肠功能紊乱，慢性腹泻。
　　4.妇产科疾病
　　痛经、月经不调、白带异常、不孕等症。
　　5.疼痛证
　　风湿、类风湿性关节炎及慢性劳损引起的各种颈、肩、腰腿痛、老寒腿等。
　　6.过敏性疾病
　　过敏性鼻炎、荨麻疹、哮喘等。
　　7.亚健康人群
　　常年易感冒者，身体及四肢怕冷。
　　8.小儿哮喘、厌食、遗尿、发育不良。
　　9.神经功能性疾病、面瘫。
　　为病人贴敷
　　我院所开展的＂三伏贴＂具有抗癌、防癌的功效，尤其针对肿瘤患者可提高其免疫力。贴敷地点：重庆大学附属肿瘤医院国医馆3楼（重庆市沙坪坝区汉渝路181号石门大桥下）；贴敷时间：7月2日至8月30日。