肾功能不全后，血肌酐300，想降下来，有希望吗？

　　肾功能不全后，肌酐等指标升高，需要及时控制，不单单是为了降指标而降，更重要的是预防因体内毒素蓄积增多，引发的相关并发症，重视保障患者的生活质量。
　　控制肌酐的升高，重点是减轻体内毒素的蓄积，发挥残余肾功能的作用。对于已经受损的肾小球、肾小管等肾脏组织细胞发挥作用有限，只能依靠剩余完好的肾病细胞。另一方面对尿酸、尿素氮等指标的抑制，肌酐主要是肌肉的产物，其他相关的指标如尿酸、尿素氮主要与日常摄入食物相关，同时抑制这些＂毒素＂的蓄积，有助于减轻肾脏的压力，降低整体毒素的水平。多年肾病不自知，发现时血肌酐380+，现已出院
　　2016年，一名55岁的河北省的周女士，因为全身浮肿，在当地住院检查，发现血压高，尿蛋白阳性，血Cr、BUN升高，当地医院诊断为慢性肾炎高血压型、慢性肾功能不全失代偿期。2017年12月病情加重，来到北京。
　　当时她的肾功能检查：血尿素氮：13.4mmol/L，血肌酐：383μmol/L。血红蛋白：110g/L（怀疑贫血）。尿常规：蛋白尿（+++），血尿（+），管型1～2个/HP。血清蛋白：TP55.78g/L，A31.39g/L，G24.39g/L，A/G=1.28:1。血脂三项：Ch13.38mmol/L，TG2.86mmol/L，HDL-C1.76mmol/L，LDL-C8.00mmol/L。
　　她在北京某电视节目上看到莫非凡主任后，慕名前来北京寻医。刚住院时，她的表现为：全身浮肿，腹胀胃胀，口中有粘沫，尿少，大便每天1～2次，偏稀，全身乏力。舌质紫暗，苔薄黄腻，脉沉细。
　　莫主任当时安排了他三件事。第一件事喝汤药，用当归、川芎、赤芍、茯苓、泽泻、苍白术、淮牛膝、黄柏、车前子、生苡仁、生大黄、杏仁、砂仁、黄连等药材；第二件是服用益肾化毒排毒胶囊；第三件事：低盐、低蛋白饮食。
　　他遵照医嘱，几日后小便增加，浮肿基本消退，仅下肢轻度浮肿。2018年2月1日化验：血尿素氮：11.89mmol/L，血肌酐：185μmol/L。继续服药至2019年3月。她化验结果为：血尿素氮：8.78mmol/L，血肌酐：94μmol/L，Ch9.65mmol/L，TG2.09mmol/L，HDL-C3.15mmol/L。
　　随访至今病情稳定。调节自身免疫情况，达到最好的状态
　　解决毒素蓄积的问题，必须从根本上调节患者自身免疫状态，保持较好的体质。多数患者在早期存在尿蛋白、血压高的情况时，坚持服药激素、免疫抑制剂、降压药等药物，长期服用导致体内免疫状态失衡，还有药物副作用引起自身调节能力差。
　　此时可以配合中医中药的治疗方法，起到＂四两拨千斤＂的作用。配合激素等药物的使用，可以减轻药物副作用，减轻长久服用不适的症状，同时促进血液的流通，提高患者在治疗过程中的生活质量，有助于改善乏力、睡眠、便秘等情况。
　　中医中药＂望闻问切＂以辩证施治的方法，主要在于配合西药质量，提升治疗效果。昨天的案例分享中也提到一些方法，不同病情因人而异，一人一方，考虑到中药对肾脏的损伤，这里还是提醒大家依据，不要自己乱用中药，需在医生指导下正确用药…