不走寻常路，膝盖受不住

　　原创：王鹏医生
　　审核：广州中医药大学第一附属医院 王海彬教授
　　文章所属：王海彬教授团队，转发请标明出处。
　　门诊上以＂膝盖疼痛＂为主诉前来就诊的中青年（30-50岁）患者不少见。但按老百姓自己的看法，年轻人风华正茂，不应该出现像老年人一样的膝盖疼的问题。然而每当三、四十刚出头的人发现在上下楼梯时膝关节疼痛感，不敢使劲，或者突然腿发软，有的还出现蹲起困难，膝盖怕冷等表现时，却不知髌骨软化症这种常见于中青年，尤其以女性多见的膝关节疾病正在偷偷侵蚀着您的健康！
　　王海彬教授团队特此总结相关经验，向您娓娓道来。
　　解答1：髌骨是什么？它为什么会软化？
　　在咱们的膝盖前方，有个圆形的骨头，把腿伸直放松了，能更加明显的感觉到，并且可以左右活动它，这块骨头就是髌骨。
　　那么好端端的骨头怎么会软化呢？其实是叫髌骨软骨软化症。
　　软骨，说的通俗就是＂脆骨＂，你能摸到的这面髌骨是骨头，而髌骨的另一面，咱们摸不到的与大腿骨，即股骨相邻形成关节的那面，大多是软骨结构。它们光滑，也因运动产生摩擦，而长期的摩擦便会导致软骨的退变或损伤。而与之相对的股骨髁软骨也一起受累，形成髌股关节的骨关节病
　　这就是我们膝关节骨骼的侧面图，可以看到软骨是不同骨骼的接触面，起到减少摩擦力的作用。而右图即是髌骨的软骨、股骨髁软骨都发生了磨损，引发了疼痛。
　　解答2：什么人容易得这个病？
　　1.运动员 2.缺乏锻炼但却忙于工作的女性 3.胖子 4.经常爬山爬楼的人。
　　通过上述解释我们不难理解，这些人要么是大量运动，要么是平时不怎么动，要么是体重大膝盖负担重。
　　简单一句：让髌骨软骨受到了过度或超过体质的摩擦，加速软骨面的软化、碎裂、脱落甚者变形。
　　解答3：患病者有什么表现呢？
　　1 膝关节疼痛：最早期的症状为膝关节疼痛，最初往往在活动一开始出现，稍加活动后可暂时消失，而较长时间活动后又会再次出现，休息后缓解；屈膝久坐或下蹲时疼痛加重，半蹲发力疼痛或是乏力等表现是本病的重要征象。
　　2 膝关节功能障碍：表现为膝无力，迫于疼痛，难以下蹲、怕冷等。
　　3 髌骨边缘疼痛：伸膝时若挤压按摩髌骨可有摩擦感，伴随疼痛。
　　解答4：那这病怎么预防和治疗呢？
　　如果您仔细阅读了以上文字，相信你也知道大体怎么治疗了。
　　1 休息：减少软骨新的磨损，尤其是上下楼梯、下蹲、爬山等。
　　2 减肥：对于体重明显超标的髌骨软化症患者来说，最好的休息就是减掉背在自己身上的＂负担＂。
　　3 温度疗法：热敷是最简便有效的方法，每天热毛巾敷20-30分钟，持之以恒。
　　4 物理疗法：文献报道股四头肌内侧头萎缩在髌骨软化症的恶化过程中起作用，强壮股四头肌，平日练习直腿抬高等锻炼可有效缓解软骨退变进程。
　　5 保健疗法：可选择性吃点软骨营养素，如氨基葡萄糖、软骨素等为软骨修复提供原材料。
　　小结：通过上述的介绍，相信大家对髌骨软化症都有了一定的了解，如果您仍对此病感到困惑或症状仍不见缓解，请及时前来就诊。