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吸烟与肺部疾病到底有什么关系?

  "吸烟有害健康",这既是印在烟盒子上的警示语,也是不争的事实。吸烟与肺结核、肺气肿是否有关联;吸烟多年,同时兼具肺气肿和肺癌又是什么情况呢?
  1、吸烟与肺结核
  以笔为武器想要叫醒中国人的文学家鲁迅先生,就患有肺结核。因为当时医疗水平低下无法得到更好的治疗,又因为在患有肺结核的基础上,长期吸烟,鲁迅先生在55岁时便因肺部疾病而离世。
  在医疗水平低下的年代,肺结核是种让人闻之色变的传染病,而如今,肺结核仍然没有被解决。根据WHO发布的《2019年全球结核病报告》信息显示,全球结核潜伏感染人群约17亿,占全人群的1/4左右。
  至今,结核病仍是全球前10位死因之一,同时自2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
  2018年全球估算结核病死亡数约为124万。在全球30个结核病高负担国家中,结核病死亡数最高的为印度(44万),中国的结核病死亡数为3.7万,结核病死亡率为2.6/10万,结核病死亡率排在30个高负担国家中的第29位。
  结核杆菌感染是导致肺结核的直接因素,那吸烟与肺结核,到底有什么关联?
  WHO发布的这一项报告用数字直截了当地给我们敲响了警钟:吸烟是结核病发病的独立危险因素。吸烟可使患结核病的风险增加2.5倍以上,全球范围内20%以上的结核病可能归因于吸烟。
  多项研究也证实,吸烟可增加因结核病死亡的风险,有吸烟史者因结核病死亡的风险为不吸烟者的4.5倍。
  世界上大约四分之一的人口患有结核潜伏感染,结核菌感染者在一生中发病的可能性为5%-15%。如果你吸烟,烟草烟雾的化学成分则会增加这个风险。
  对于潜在的肺结核患者,还会因吸烟常常伴有咳嗽、咳痰等症状,从而放松了对肺结核病的警惕,耽误就诊,错失治疗的最佳时机。
  2、吸烟与肺气肿
  据美国肺病协会统计报告显示,大约80%的慢性阻塞性疾病(包括肺气肿和慢性支气管炎)是由吸烟直接造成的。
  除了吸烟和二手烟,肺气肿通常还有以下几个病因:
  (1)感染因素:反复发生呼吸道感染,包括细菌、病毒或支原体感染;
  (2)环境原因:一方面是空气污染,大气中的二氧化硫、氯气等有害气体,可以损伤气道黏膜,为细菌感染创造条件;另一种环境因素是职业性粉尘和化学物质长期接触;
  (3)患有慢性呼吸系统疾病:如支气管炎和支气管哮喘,反复发作没有控制好;
  (4)先天缺乏α1-抗胰蛋白酶:α1-抗胰蛋白酶是人体血液中一种天然的用于保护肺部的血清蛋白。血液中这种蛋白含量过低会使白细胞不断对肺部组织造成伤害。如果α1-抗胰蛋白酶缺乏者还吸烟的话,这种伤害则会更加严重。
  (5)其他原因:年老体弱、维生素等营养物质缺、自主神经功能失调等。
  如果吸烟者还存在其他可导致肺气肿的因素,肺气肿的发展速度就会更快,程度也就越重。
  健康肺脏的质地富有弹性.轻软多孔,有数百万个小肺泡,能够充分收缩与扩张。
  如果这种小肺泡经常承受异常高压、过度扩张或破裂,肺的弹性就会逐渐遭到破坏,而吸烟就可以造成这种破坏。
  肺气肿的主要症状是呼吸急促,并在数年之内逐渐恶化,甚至胸腔可能会膨胀成水泡状。
  根据一项调查分析,肺气肿的平均严重程度随年龄增长而增高,吸烟男性肺气肿的平均严重程度明显高于不吸烟男性.而且吸烟量越大,肺气肿就越严重。
  肺气肿发病率极高,在发病时症状还类似于哮喘,这有时会让很多患者都无法辨别自己是否患上了肺气肿。
  长期吸烟的人,如果经常性地出现呼吸困难的症状,一定要及时地就医进行检查,第一时间把烟戒掉,然后配合医生进行相关的治疗。
  虽然肺气肿和癌症一样难以治愈,但是及时地进行干预控制,其实就像平时控制高血压、高血糖等慢性疾病一样,是可以延缓病情的。
  3、吸烟与肺癌
  我们都知道吸烟会增加患上肺癌的风险,而肺癌是导致癌症死亡的主要原因,几乎占所有癌症死亡人数的25%,据估计,吸烟导致了80%的肺癌死亡  。
  那肺癌患者早一步戒烟,能获取多大的益处?5月13日,ASCO新闻发布会上发布了一项关于戒烟的研究。
  这项研究主要关注戒烟后,肺癌患者生存益处是否随戒烟时间增加而提升。
  研究人员发现,与现有吸烟者相比,在所有以往吸烟者中,那些在肺癌诊断前戒烟不到2年、2-5年和5年以上的人,死于各种原因的风险分别降低了12%、16%和2%。
  在那些每天至少抽20支烟超过30年的人中,戒烟的好处更加明显。
  4、肺癌患者,兼具肺气肿
  又有肺癌又有肺气肿,这种屋漏偏逢连夜雨的"倒霉事",其实存在一定的必然。
  两者在症状和影像学表现上相差甚远,比较好区分。
  这两者似乎也没有太大的相关性,但总体来说,肺气肿的患者患肺癌的比例比正常人要高很多,而肺癌的患者大部分合并有肺气肿等慢性疾病。
  如果肺气肿的患者患有肺癌,特别是早期肺癌的话,通常建议在手术之前检查肺功能。 肺气肿的患者肺功能过于低下是无法进行手术的,这主要是跟麻醉风险和手术后的生活质量有关。
  患者肺功能下降到一定程度,做手术之前的麻醉就有可能有生命危险,而手术之后患者仅剩的肺功能可能无法支撑生活。
  这是当肺气肿患者得了肺癌,失去根治机会的主要原因。
  肺癌患者有时候还会出现癌性发热,发热本身会增加全身的耗氧量,这会加重肺气肿患者的肺部的负担。
  如果同时患上了这两种肺部疾病,治疗起来是相当棘手的。最好的办法就是提前戒烟,预防为主,一旦发生,尽量在每一种疾病发生的早期就进行诊治。
  空气污染、雾霾、粉尘、化工气体刺激等可以导致我们的肺出现这样那样的问题,而这些都是人人共有的客观环境因素,但吸烟完全是个人选择。
  最后多说一句,"吸烟有害健康",害人亦害己,早一天戒烟有早一天的好处。#吸烟##健康解密##健康##头条#

方剂悟道临床应用大方小方有何不同中医临证配伍既能形成药味颇多的大复方,又可形成只有寥寥几味药的精巧小方。大方与小方有什么不同?分别适用于何种病症?历代医家对此一直众说纷纭,见仁见智。兹就临证中的大小方情况一谈拙见老中医施仁潮坐诊时间表施仁潮主任中医师坐诊时间安排周一上午杭州方回春堂国医馆城西馆(古墩路69号)周二上午杭州汤养元中医门诊部(中山中路323号)周二下午杭州桐君堂中医门诊部(体育场路474号)周三上午中医药治疗股骨头坏死的治验(二)1根据上述基本大法,笔者常用自拟补肾壮骨方(熟地杜仲续断巴戟天骨碎补牛膝)合桃红四物汤为基本方,随证加药,补肾加肉苁蓉枸杞寄生或龟鹿胶等,活血化瘀加丹参三七血竭乳香没药等疼痛加通络名医谈脉赵绍琴潜心研究脉学50年的体悟一hr先父在1930年讲诊脉时说诊脉不是只诊出一个脉,从一个脉就定病。诊脉必须诊出脉的病位,脉的虚实寒热表里气血,再辨明病证是有余还是不足,先治何病,后调何疾,这全在脉中诊出。譬如老人的双手痛了一百多天,三贴中药消肿一半姜老汉找我看病是7月中旬的事情了。老汉77岁,千岛湖人。他来桐君堂找我的时候,距离双手受伤已经102天了。为什么会记得那么清楚,老人说,这手实在是太痛了,自己天天扳着指头数日子,希阳虚大便溏,不要吃枫斗,可选用红参和灵芝我们中医界有句俗话叫做瘦人多阴虚,但是我在方回春堂见到的这位周先生,虽然体重不到100斤,却完全是个阳虚之体。周先生是在夫人的陪伴下来找我看病的,他今年58岁,看上去无精打采面色暗名医指路小马哥鞭策我前行最初见到马有度教授是2005年在江津四面山举办的重庆市中医药学会学术交流会上,第一次听到马有度会长(当时马老已68岁)在会上充满激情的发言,声音洪亮,言语铿锵有力,充满精气神!他号伤寒论四逆汤学习及用法组成附子干姜炙甘草用法用水久煎温服主治少阴病。症见四肢厥逆恶寒踡卧吐利腹痛下利清谷神衰欲寐口不渴脉沉微细。太阳病误汗亡阳方义体会素问厥论阳气衰于下,则为寒厥。病至寒邪深入少阴,肾之名家书评曹东义教授中医有作为,大爱在民间河北省中医药研究院曹东义周定夺(19422012)先生是重庆市荣昌县人,行医乡里40年,医术高明,善于总结,集成周定夺医案医话选编,内容丰富,足资借鉴,其生前虽未能正式出版,身后却老中医筛窦癌致右眼外突眉棱肿块治验秦九某,女,76岁,重庆市荣昌路孔人。2007年4月1日初诊。患者于2007年春节起觉右眼胀痛不适,逐渐加重。后右眼外突,眉棱骨连及眼眶上缘形成一肿块,表面凹凸不平,质硬。经永荣矿接待20峰会宾客的龙井虾仁,其实是一道很不错的药膳在刚刚结束的20峰会上,习大大接待客人的龙井虾仁,是虾仁配上龙井茶烹制而成的。这道菜素雅秀气,清鲜味美,食后清口开胃,让人回味无穷。相传,清末安徽的厨师就已经用茶叶来炒河虾仁了。美
糖尿病人日益增多的现状经常在朋友聚会日常餐饮的过程中看到有朋友餐前注射胰岛素的现象。吃饭的过程中大家对着甜点都是观望着不肯动筷子,问之,答曰血糖高。曾几何时,糖尿病这一陌生的名词只是听说,仿佛糖尿病只是糖尿病人适合做什么运动?记住这3个方法,抵抗死亡风险核心提示适当运动的好处十分确切,不仅可以提高人的骨骼健康认知功能等,还能减少全因死亡的风险,其中就包括糖尿病这种代谢性疾病。数据证明适当运动真的能让糖尿病患者获益管住嘴,迈开腿。这酸枣仁可以治疗失眠你知道吗?这几年,经常能看到熬夜猝死的新闻报道。仗着年轻有本钱,夜猫子也成了一种流行的生活方式。很多年轻人根本不了解熬夜的危害到底有多大,或者说根本不在乎。我相信你也听到过类似的抱怨好烦呀!看到老妈手抖难受,不止帕金森,儿女要注意这4种疾病也会手抖一般中老年人多多少少都会有手抖的症状出现,大多数中老年人出现的手抖都跟帕金森有关。不过除了帕金森外,其他的身体疾病也会使人出现手抖的情况。手抖虽然不是很严重的症状,但是会导致平时一不健康的生活方式你中招了么?6招教你远离疾病困扰最简单最有效的养生方法,就是培养健康的生活方式。随着人们生活水平的日渐增长,健康意识也逐步增加,养生成为人们挂在口头上的常用词汇。从保温杯里泡枸杞到各种养生场馆的应运而生,养生也从慢病管理方法找到了,不是治疗,每天坚持5分钟,疾病慢慢远离你根据最新发布的中国心血管病报告2016显示,目前我国心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位。同时,我国心血管病危险因素流行趋势明显,导致了心血管病的发病人数增加。今后10年心血管病现代人的慢性自杀行为久坐一时爽,疾病排队上场对于现代人来说,不少人秉持着能躺就不坐。能坐就不站的观念。椅子和沙发俨然成为人们最亲密的伙伴。单次静坐60分钟以后等于慢性自杀近期,美国癌症协会发布了一项针对12万人长达14年的最有这些症状的请赶紧排查是否患有糖尿病糖尿病的典型症状有哪些典型症状就是我们常说的三多一少多饮多尿多食体重下降同时还有一些不典型症状,如皮肤损伤或手术伤口不易愈合视力减退或视物模糊下肢麻木或烧灼感皮肤瘙痒反复生疖长痈过高血压需警惕这1时间段最容易中风!预防谨记2控制,2坚持有统计数据显示,我国每年新发中风200万人中风死亡人数165万人。之所以如此高发,与我国高达2。7亿的高血压患者基数不无关系。高血压现象在我们人群中非常常见,尤其是一些肥胖的中老年尿酸高别怕!记住2个时间,3个习惯,痛风或能绕道而行在中年以后,男性人群中尿酸高是很容易出现的健康问题,但这一问题现在有愈来愈年轻的趋势。经历过痛风的人群都知道,高尿酸不仅能引起痛风,发作起来使人痛不欲生,而且也会对其他器官也造成各别再熬夜了,你的肝脏在呼救随着互联网的普及,手机上的各种娱乐软件如抖音头条等等极大的占据了人们的休闲时间甚至是睡眠时间。白天要应付上司,回家还有老婆孩子,属于自己的个人时间只有睡前那么一会会,不知道多少人一