9月13日,在中国医院协会医共体分会的指导下,以"齐心协力,上下联动,共筑医防融合健康共同体"为主题的广东省首届医卫共同体建设学术报告会在深圳坪山召开。会议由广东省基层卫生协会、广东省医院协会主办,深圳市坪山区医疗健康集团承办,国家卫健委基层卫生健康运行评价处处长陈凯、国家卫健委卫生发展研究中心医院管理与改革研究室主任黄二丹出席开幕式。深圳市坪山区卫生健康局局长武肇玲、广东省医院协会会秘书长刘敏涓、广东省卫健委基层卫生健康处副处长雷树米等领导出席会议并发表讲话。 会议邀请到国家、省、市各级医疗机构的专家,围绕着医卫共同体建设的议题,解读政府政策、分享工作经验、探讨未来模式。来自广东省卫健委领导、各地级市(区或县)卫健局领导、全省医卫共同体或医联体牵头医院以及基层医疗卫生机构相关人员150多人与会。会议同步进行网络直播。群策群力:共筑医防融合健康共同体 长期以来,大医院人满为患,基层社康中心却门可罗雀,凸显了医疗资源分布不平衡,基层医疗卫生机构服务能力差的问题。医共体的目的就是让各级医院联合得更加紧密,更加顺畅。 据活动承办方,坪山区人民医院科教科张扬介绍,本次医卫共同体建设学术报告会,是广东省首次,以坪山医疗健康集团医共体为基础,吸纳了更多各有擅长上级医院、兄弟医院到其中,打通信息壁垒,减少中间环节,形成机制,让病人享受到更为高效快捷的资源共享。 深圳市坪山区卫生健康局局长武肇玲在为会议致辞中讲到,坪山区组建坪山区医疗健康集团是一种创新的邢铮,为的是先行先试,能够将分级诊疗、医防融合落到实处。 本次会议,也将增强各个参会单位的对于医共体建设和管理方面的认知,有力地推动医共体建设理论和实践的整体提升,成为医卫共同体的专家及医院同仁沟通交流的平台。 作为活动的主办方之一,广东省医院协会对活动给予了非常大的支持,秘书长刘敏涓在发言中表示,广东省医院协会成立40年,拥有700多家会员单位,在此基础上成立医共体委员会,目的就是实现上下联动,医院和社区的人才、设备能够互动有无、高效地流动起来,让患者不再因为小病就跑三甲医院,而是能够到家门口就能看好病。 广东省卫健委基层卫生健康处副处长雷树米在发言中谈到,医共体是推进我国分级诊疗制度和健康中国建设的重要抓手,在此次舆情防控中,医共体充分发挥了推进资源下沉的协同作用和支撑作用。医共体坚持的是基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供的基本理论,将切实提高广大人民群众的获得感。省基层卫生协会在开展"填洼计划"项目的培训工作中做出了贡献。基层卫生协会作为省卫健委基层卫生健康处联系基层卫生工作的社团组织,希望省基层卫生协会在县域医卫共同体建设和服务基层群众的工作中做出积极贡献。 政策解读:国家层面对医共体的支持与探索 医共体是一个国家级高度、事关社会大众生命健康的项目,加强医共体的治理管理机构结构,因此,要形成一个顶层设计的设计管理架构,以及加强信息系统的共享共联通和共享,同时,还要发挥绩效考核来调动各方面的力量。 国家卫健委基层卫生健康运行评价处处长陈凯为会议作《全国紧密型县域医共体建设相关政策解 读》,结合国家的有关医共体建设政策,全国的试点经验以及有关的应该如何做实做细,给大家做了详细地解读。充分的体现了国家对医共体的发展,是支持各个医共体能够大胆探索创新,真正把区域的医疗资源整合起来,提升服务能力。 国家卫健委卫生发展研究中心医院管理与改革研究室主任黄二丹在《紧密型县域医卫共同体建设评判标准与监测指标体系解读》的报告中提到,医共体要进行必要的结构性改革,在管理任务、责任利益方面,形成分工协作机制,构建以人为本的整合性综合体。要让县级院与乡镇卫生院之间开展有利益机制的合作,通过合作一方面要促进资源和服务下沉,另外一方面要让医院和基层获得激励提升能力。经验分享:大医院的资源,小医院的智慧 医共体改革涉及到多方面利益的调整,如何创新机制和思路,优化流程和体验,把老百姓的健康保障好维护好?从大型三甲医院到县乡村各级医院,都在努力尝试,并且也积累了不少宝贵的经验。在会议上,南方医科大学珠江医院事业发展部主任王志远代王前院长作《大型三级医院如何助力县域医共体建设发展》、深圳市坪山区医疗健康集团冯天元院长作《坚持"病有良医"目标导向,打造一流的整合型城市区域医共体》、 阳西总医院院长洪家文作《阳西医共体建设的"五味真火"》的报告,分享了在各自领域内进行医共体改革实践的成果和经验。 王志远主任谈到,医联体有4种形式:医院集团、县医共体、专科联盟和远程平台。他认为,国家医疗中心和省属医疗机构的资源要想向下渗透,就必要采用专科联盟的方式,并利用远程医疗的技术手段,提高协作的效率,这将有望着成为未来的整合型医疗服务体系的完整架构。 作为坪山区医疗健康集团的总院长,冯天元带领坪山的医疗团队先行行试,打造医共体,其思路、措施及成效都值得借鉴。他通过责任、管理、服务、利益4个维度,向与会听众详细了如何通过资源重整,体系重构和机制重建,服务重塑,来打造一流的整合型的城市区域卫生服务体系。 洪家文院长用幽默风趣的语言来讲述了他在建设阳西医共体建设中的经历。他的五味真火,即真重视、真放权、真帮扶、真抓手、真动力,朴实生动地反映出阳西总医院在落实医共体政策中人才、财政、权责等各方面遇到的困难以及由此总结出的一整套解决方案。 实践创新:医共体助力 提升全民健康水平 在总结近年来各地各级医疗机构在实践医共体的经验基础之上,与会的专家们也做了不少的创新举措及未来思考。河南省人民医院公共事业发展部主任梁新亮作《互联智慧分级诊疗服务体系建设成效与展望》、广东省基层卫生协会会长王家骥作《紧密型医卫共同体实施策略思考》、南方医科大学第七附属医院王培席教授作《"全科医学+"新型医卫共同体模式探索》、深圳市坪山区医疗健康集团何井华教授作《开展全科医学相关科研活动的实践》的报告。 河南省人民医院公共事业发展部主任梁新亮分享的是医院进行建设互联智慧分级诊疗体系建设的经验,以互联、智慧、健康、服务为宗旨,以提升基层服务能力为抓手,通过省、市、县、乡镇社区各级医院的联网联动,构建了一个分工明确,覆盖广泛、自愿共享、互联智慧服务,便民惠民的体系。 广东省基层卫生协会会长王家骥关心的是如何将医共体的工作做细做实,他对基层卫生、全科医学、预防、健康管理等多方面的工作都提出了建议和要求。并强调基本的公共卫生,就要搞健康教育,通过有计划、有组织、有针对性、有评价的系统宣传活动,让老百姓真正懂得而且相信,达到健康素养的提升。 王培席教授分享了南方医科大学第七附属医院在构建管理、服务、利益、责任的医共体过程中,如何发挥全科医学的作用,以全科医学为抓手,提升服务质量和效率,面向提升全民健康水平的目标,所取得的经验。 同样是基于全科医学的实践,何井华教授分享了一下如何在这个全科医学领域里面学习研究方向以及容易出现的问题和应对的对策,并通过趣味性的案例说明,科研并不都一定都是基础医学的高大上,脚踏实地的科研,同样会对提高人民的生活水平更有意义。