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产后抑郁症怎么办?

  产后抑郁症是指新妈妈生完宝宝后患上的一种精神障碍,发病率为10%-20%左右。产后抑郁症的有关症状最早从产后两三天就开始显现出来,持续时间最长可达一年。第一次生产、怀孕期间情绪波动大、好胜心强、心理素质较差的人比较容易患上产后抑郁症。那么产后抑郁症怎么预防?下面大家就来一起看一看吧。
  产后抑郁症可以治好吗
  对于产后的女性来说,前三个月是一个危险期。有数据显示,在分娩后的第一周,约50% 75%的女性出现轻度抑郁症状,10% 15%患产后抑郁症,产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的3倍。
  产后抑郁症的治疗主要有两个方式,一是心理治疗,二是药物治疗。一般情况下,首先进行心理治疗,如果产妇的病情严重,则需要根据具体情况选择药物进行治疗。
  1、心理治疗
  心理治疗是治疗产褥期抑郁症的重要治疗手段。包括心理支持、咨询与社会干预等。通过心理咨询、解除致病的心理因素(如婚姻关系紧张、想生男孩却生女孩、既往有精神障碍史等)。为产妇提供更多的情感支持及社会支持,指导产妇对情绪和生活进行自我调节。对产褥期妇女多加关心和无微不至地照顾,尽量调整好家庭关系,指导其养成良好的睡眠习惯。
  2、药物治疗
  目前仍把三环类抗抑郁药作为治疗抑郁症的一线药。第二代非典型抗抑郁药为第二线药。各种三环类抗抑郁药疗效不相上下,临床可根据抑郁及镇静作用强弱、副作用和患者的耐受情况进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪镇静作用弱,适用于精神运动性迟滞的抑郁患者。阿米替林、多虑平镇静作用较强,可适用于焦虑、激越和失眠患者。但三环类药物抗胆碱能和心血管副作用较大,应用时需注意。第二代非典型抗抑郁剂种类很多,以选择性5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林,其应用较广,且副作用小,安全性能较好,有利用长期维持治疗。
  双相抑郁的治疗和单相抑郁一样,但双相患者应用抗抑郁药有可能转为轻躁狂,故常将抗郁药和碳酸锂合作应用。
  对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者,往往需合用抗精神病药,如奋乃静、舒必利等。
  女人谨防产后抑郁症
  谨防产后抑郁症
  产后抑郁症是指新妈妈生完宝宝后患上的一种精神障碍,发病率为10% - 20%左右。产后抑郁症的有关症状最早从产后两三天就开始显现出来,持续时间最长可达一年。第一次生产、怀孕期间情绪波动大、好胜心强、心理素质较差的人比较容易患上产后抑郁症。
  产后抑郁的主要症状
  情绪低落、忧心忡忡、多愁善感、压抑、易怒、敏感,经常落泪;
  身体疲劳、白天嗜睡、晚上精神、昼夜颠倒;
  语言表达能力减弱、自卑、自责;
  对任何事物都提不起兴趣,对生活失去信心;
  产生自杀的想法。
  产后抑郁症的病因
  体内激素变化
  怀孕时,孕妇体内的雌激素和孕激素水平较高,分娩后,激素急速下降,新妈妈一下子适应不过来,就容易患上产后抑郁症。身体的变化
  生完宝宝后,新妈妈皮肤、身体都会有一定的变化,加上分娩时身体的疼痛、产后伤口的敏感和恶露都会使新妈妈变得焦虑和低落。身份的转变
  面对新生命,新妈妈难免会有许多困惑与压力。如果这些困惑和压力无处排解,新妈妈就容易患上产后抑郁症。这种情况在初产新妈妈身上尤为明显。
  孕期加强心理建设
  准妈妈在怀孕期间要进行自我心理调节,加强心理建设,可以听一些产前教育课或在家阅读有关书籍,了解生产过程,解除心理顾虑,提高应对能力。
  产后静养一周
  产后新妈妈身体虚弱,最好先静养一周左右,尽量少接待来访的亲戚朋友。
  及时释放不良情绪
  感觉委屈、烦恼、压力大的时候不要压抑自己,要及时和家人商量。照顾宝宝之余,可以看看书、听听音乐、散散步、做自己喜欢的事情,不要把自己关在家里。
  丈夫要体谅关爱妻子
  妻子出现负面情绪时,丈夫要耐心开导她,多与妻子沟通。还应主动地承担起照顾宝宝的重任,多留时间陪伴妻子和宝宝。
  产后抑郁症怎么调理
  1、一怀孕即开始进入母亲角色
  通过阅读书刊、讲座、观摩等途径,学习育儿知识和技能,如喂奶、换尿布、抱婴儿等。同时,还要对儿童正常的生长发育规律、常见病痛防治及安全防范有所了解,并对意外有心理准备。
  2、孕期坚持运动以提高体质
  常坐办公室的孕妈,最好每天参加一些适宜的有氧运动,锻炼心肺功能,为分娩、产后照料宝宝及身体在产后尽早康复进行体能储备,以便适应繁忙的母亲角色。
  3、产后不要过多人打扰
  产后要充分睡眠和休息,过度困乏直接影响新妈妈的情绪。尽量减少不必要的打扰,特别是亲朋好友的探视。同时,新妈妈的精神状态很不稳定,要避免各种精神刺激,尤其是敏感问题,如婴儿性别、体形恢复及经济负担加重等。
  4、尽情投入享受运动有助振奋精神
  产后多做运动,特别是在心情不好时。最好选择自己能够尽情投入的享受运动,这样有助于释放不良情绪,让自己的精神振奋起来。
  5、丈夫要帮助照料婴儿并做家务
  丈夫尽量避免出门,积极主动给宝宝洗澡、换尿布,并承担其他家务。小宝宝夜里经常会哭闹,丈夫应该与母子同住一起,帮助照料,避免新妈妈产生委屈情绪。
  6、丈夫要多体谅新妈妈情绪变化
  当妻子出现情绪沮丧时,丈夫多给予同情、支持、爱护和谅解,避免争吵。同时积极分担家务,多帮助照顾婴儿。在饮食及哺乳方面,多多征求妻子的意见。
  7、不要把自己完全闭锁在家里
  如果身体没有不舒服,天气较好时可带宝宝外出散步,吸吸新鲜空气,让心情开朗起来。最好能与好友们在一起,安全度过心理危机。
  8、及时释放不良情绪
  情绪沮丧时,可借助一些方式排遣,如和丈夫一起出去吃晚餐或看电影,和好朋友一起吃饭、聊天;不要勉强自己做不愿做的事;心情不好时,强迫自己想一些高兴的事情;不要对自己要求过高,降低期望值;把自己的担心说出来,让别人帮助化解;与其他新妈咪在一起,聊聊带孩子的感受;装扮一下自己,让自己美丽一些;去做形体锻炼,及早复原曼妙身材;经常放松自己,如睡上一小会儿或读书、洗澡、听音乐、看影碟或精美杂志。
  产后抑郁症的原因
  1、完美主义的性格
  完美主义性格的女性对产后当母亲的期望过高以至不现实,而且在遇到困难的时候不愿意寻求帮助,所以她们可能会无法适应当一个新妈妈,就会觉得有巨大的压力。
  2、怀孕期间有过情绪波动的
  怀孕期间有过严重的情绪波动,如搬家,有亲朋离逝,或者战争等等都会使孕妇更容易产生产后抑郁症。
  3、内分泌变化
  在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。
  4、遗传
  有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。
  5、躯体
  有躯体疾病或残疾的产妇已发生产后抑郁,尤其是感染、发热时对产后抑郁的促发有一定影响。再有中枢神经机能的易感性,情绪及运动信息处理调节系统(如多巴胺)的影响,可能与产后抑郁的发生有关。
  产后抑郁症的症状
  1、情绪的改变
  产后抑郁症最突出的症状是持久的情绪低落,表现为表情阴郁,无精打采、困倦、易流泪和哭泣。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常,但往往将之归咎于他人或环境。
  2、认知改变
  患者对日常活动缺乏兴趣,对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快,常常自卑、自责、内疚。常感到脑子反应迟钝,思考问题困难。遇事老向坏处想,对生活失去信心,自认为前途暗淡,毫无希望,感到生活没有意义,甚至企图自杀。
  3、意志与行为改变
  患者意志活动减低,很难专心致志地工作,处处表现被动和过分依赖,心理上的症结在于不愿负责任。
  4、躯体症状
  约80%的病例,以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助。

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