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初产妇突发脐带脱垂,医护团队7分钟内抢出宝宝

  金山网讯近日,26岁的产妇王女士突发脐带脱垂,腹中胎儿命悬一线。危急之际,江大附院产科立即启动紧急剖宫产术,麻醉科、新生儿科医护迅速到位,上演教科书式多学科急救,最终在7分钟内抢出宝宝,母子平安。
  王女士是一名初产妇,由于患上了妊娠期糖尿病,在胎儿足月后,她便入住江大附院准备催产。入院后的各项检查结果显示,王女士的身体健康指标基本良好。3月27日晚,医生按计划在其宫颈放置扩张球囊,为第二天的催产素引产做准备。
  28日早晨,球囊取出后,助产士严密观察王女士的产程进展和胎心情况。7:40,王女士胎膜自破并伴规律宫缩,预示着宝宝就要出生。11:05,助产士发现伴随着规律宫缩出现了短暂的胎心下降,于是在汇报医生的同时,帮助王女士采取左侧卧位,氧气吸入。副主任医师刘艳秋立即进行产道检查,发现胎头一侧触及脐带,并有搏动感,她立刻意识到问题的严重性:不好,是脐带脱垂!正在查房的产科主任马小艳听到呼叫立即奔到床边,刘艳秋迅速汇报病情:脐带脱垂,我现在持续上推胎头,宫缩时胎心下降至100次分,宫缩后很快恢复,需要马上剖宫产。马小艳快速评估:规律宫缩临产,脐带脱垂,来不及去手术室了,立即启动应急预案,在产房实施就地剖宫产!
  一声令下,大家分工协作,各司其职,一场母婴保卫战随即打响床位医生与家属做术前谈话,呼叫手术麻醉科、儿科医师即刻到场;助产士将病床推至产房手术室,气管插管、呼吸机等抢救器械火速到位;手术医师立即洗手消毒铺单,局部浸润麻醉;麻醉师、器械护士等迅速到达,给药插管一气呵成;儿科值班医师现场为新生儿抢救保驾护航
  手术由马小艳亲自主刀,在其右手边,刘艳秋歪着身子跪在床上始终保持着上托胎头的动作,尽量避免胎头压迫脐带,稳定住胎儿的生命线。11:12,伴随着一声嘹亮的啼哭声,一个体重4。1千克的女婴顺利出生。
  脐带是胎儿的生命线,负责供血供氧,脐带脱垂可导致脐带受压,胎儿出现血供障碍。马小艳介绍,若脐带血循环阻断超过7分钟,则可导致胎死宫内,因此脐带脱垂是严重威胁胎儿生命的产科急诊之一。而此次抢救,从发现脐带脱垂到胎儿成功娩出,用时不足7分钟。
  结合这一病例,马小艳提醒广大准妈妈,要加强产前检查,以便及时发现并纠正异常胎位。如果出现脐带脱垂,准妈妈需尽量保持两腿张开平躺的臀高位,使臀部位置高于上半身,以缓解脐带受压,并及时呼叫救护车送医就诊。(钱小蔷孙卉杨泠)
  【来源:金山网】

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