腺样体扁桃体肿大有不切的吗？尝试过什么样的方法治疗？

　　扁桃体肿大的纯中医治疗思考——＂广汗法＂创始人张英栋
　　扁桃体是全身淋巴系统的一部分，通常被视为防御细菌和其他外来致病因子入侵的＂屏障＂。如果切掉扁桃体就等于是破坏了＂屏障＂，从人体的整体和长远健康来看，显然是弊大于利。选择手术的患者多数认为即使是＂屏障＂，但是扁桃体肿大后会影响呼吸，带来潜在风险，应该切除。如果有一种方法可以使扁桃体消肿，同时使其功能得到最大程度的恢复，患者还会选择＂扁桃体切除术＂吗？
　　【病案】：患者刘某，男，12岁。2017年1月13日因＂全身散在斑丘疹伴鳞屑5月＂入院。入院查体发现咽部色红，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，双侧扁桃体紧邻无缝隙。来我院治疗前，已经在多地医院检查，医生要求行＂扁桃体切除术＂，但患儿家长寄希望于广汗法，未接受手术建议。刻下症见：患儿腹部怕冷，平素大便不成形，1天2~3次，全身出汗多，上身尤易出汗，睡时易打鼾，张口呼吸。
　　经多方讨论得出：此患者扁桃体肿大不属于急性期，病属阴证，可以缓治其本。制定治疗方案时，没有关注皮损，也没有关注扁桃体肿大，而是把重点放在了＂患儿腹部怕冷，平素大便不成形，次数偏多＂上。处方理中汤加黄连，方药（均为免煎颗粒）如下：生白术30克，党参30克，甘草30克，干姜30克，黄连9克（黄连另开，方便调整剂量）。理中汤日1剂，水100毫升，早晚饭前冲服。黄连9克，日1剂起，遵医嘱按＂将息法＂渐加量，水100毫升，冲服，根据大便情况调整用药（将息法：是指药物本身治疗作用外一切有助于药物发挥疗效、有助于患者康复的辅助手法，是根据病位、病性、治法、临床表现所采取的一系列方法）。
　　2017年1月17日为加强治疗久泻症状，改用乌梅汤，方药如下：党参6克，干姜10克，附子6克，黄连16克，细辛3克，黄柏6克，肉桂6克，乌梅30克，当归4克，川椒4克。1剂起，遵医嘱按＂将息法＂渐加量，早晚饭前服。
　　2017年1月19日，乌梅汤服至1日3剂，继续加量，每日增服1剂。同时为增强调理中焦之力，干姜、炒白术加量，方药如下：干姜30克，炒白术30克。日1剂起，每日增服1剂，两方均为早午饭前服。
　　2017年1月19日因过春节出院，当时扁桃体肿大和皮损已经有明显的好转，出院带药乌梅汤加干姜、白术，每日三剂起，逐渐加量，服至春节停药。
　　2017年2月6日第二次住院，大便略成形，1天2次，夜间鼾声变小，张口呼吸症状明显减轻。左侧扁桃体Ⅱ度肿大，右侧扁桃体Ⅲ度肿大，双侧扁桃体中间缝隙增宽。因乌梅汤味道差患者服用困难，改换连理汤：黄连12克，其余各30 克，日1剂起，根据大便情况调整用药，早晚饭前服。
　　2017年2月16日出院，服药期间因四肢发凉加四逆汤，每味药各30克，待手脚变热后减量服用。针对患者大便的情况，治疗后期将生白术改为等量炒白术。出院带理中汤，方药：炒白术30克，党参30克，甘草30克，干姜30克。40剂，日1剂起，根据大便情况调整用药。出院时患者精神、食欲、睡眠均良好，出院前大便1天1次，成形，小便正常。全身温热，微汗，基本无打鼾及张口呼吸等症状。全身皮损逐渐变薄、变淡，部分消退。咽部淡红，左侧扁桃体Ⅰ度肿大，右侧扁桃体Ⅱ度肿大，较前缩小明显，双侧扁桃体中间缝隙逐渐增宽，咽后壁散见滤泡，咽部已无分泌物。后期随访扁桃体肿大和皮损症状都继续稳定好转。
　　广汗法体系没有考虑皮损和扁桃体肿大，采用＂中医治人，人来治病＂的治疗思想，针对患者大便的情况予以中医治疗，获得了皮损和扁桃体肿大＂不治而愈＂的效果。
　　我家孩子打呼噜一两年，尤其感冒时震天动地。盆友推荐了罗大伦育儿公众号，开始关注相关中医知识，用了他推荐滴鼻子方法，考虑到外用安全，用了将近二十天，呼噜声到呼吸声重到无声，现在偶尔会呼吸声重，我已很满足。有一点强调的是，我家从第一次打呼噜到现在海盐水喷雾没断过。