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孩子身高偏矮怎么干预?怎么追赶?儿童身高干预的6大方案全解析

  昨天讲了"孩子停止长个的2个时间点,以及身高偏矮干预的黄金期" ,很多家长问,孩子身高偏矮怎么干预?怎么追赶?这是一个很大的话题,今天再详细全面讲一遍。
  在专业的生长发育门诊大夫当中, 有儿童身高干预的6大方案 ,这6大方案基本上囊括了 身高干预方法。
  一号方案适合哪一类的孩子?
  如果说这个孩子平时各方面都挺好的,胃口、睡眠、排便、体质、运动等方面都不错 ,能吃能喝能拉能睡,也不怎么生病,只是说某个阶段,或者某一两个月孩子出现了长得慢的情况,身高和同龄平均身高差距1-2厘米,这样的情况可以选择一号方案。
  家长自己在家给孩子调整日常作息,调整饮食结构,比如让孩子睡得早一点,增加运动,肉蛋奶、维生素需要补的补上等等,做到这些,然后观察1-2个月看孩子的身高是不是能上去,如果上去了, 那就说明孩子没有太大的问题。
  这个观察期家长一定要引起重视, 如果家长用自己的方法给孩子调整,最多观察3个月 ,时间不要太长,如果你自己干预了3个月,孩子的身高没有实现任何的追赶,你再观察下去,孩子很可能还是这样,极有可能差距会进一步拉大。
  有的家长说我不想给孩子用药,我就想用用食疗,这样行不行?如果说你家孩子只是像我前面说的这样各方面都好,只是短暂的身高偏离,你可以用食疗,但是注意观察期,最多3个月, 看孩子能不能追上来,如果不行就及时调整方案。
  二号方案适合哪一类孩子?
  有的孩子吃的比较多,高热量的食物、垃圾食物摄入的比较多,家长不注意,加上运动量比较少,孩子体重增加比较快 的情况,体重变化快会导致骨龄快速变化,压缩长高空间。
  孩子的体重一年增加4-5斤是正常的 ,有的孩子体重一年增加20多斤,30多斤,尤其是疫情期间,1-2个月长胖十几斤的非常多,这样的孩子不管骨龄有没有偏大都需要控制体重。
  控制体重控制骨龄,家长能做的就是调整孩子的饮食结构,增加运动,如果孩子的体重能控制下来,并且骨龄没有偏大的情况下是不需要用药物来干预的。 如果骨龄偏大了,调整饮食结构、增加运动的基础上,还需要搭配药。
  什么样的孩子选择3号方案?
  很多身高偏矮的孩子,没有达到矮小症水平,家长带孩子到医院看诊,大夫会开一些营养素,那些之前长达半年、一年家长从来没有补过微量元素的孩子,可能效果会好一些 ,孩子的身高会长得不错。
  比如一检查25羟D是偏低的,骨密度是偏低的,贫血的,等等,医生就会让家长给孩子补上维生素D,钙,铁、锌等微量元素,补了之后孩子身高出现暂时性的增长。
  如果说孩子出现容易感冒、咳嗽,或者容易积食、脾胃虚弱、吸收差等问题,有的家长会发现可能补了半年,去复查的时候还是偏低的 ,那这样的孩子单纯补微量元素效果就不是很好,需要兼顾到其他基础问题。
  什么样的孩子选择4号方案?
  4号方案就是我刚才提到的,家长自己通过给孩子调整饮食结构,增加运动,体重还是控制不住,并且骨龄也是偏大的,特别是偏大半岁到1岁以上的, 这类孩子就需要用到4号方案。
  4号方案是我们中医中药给孩子控制体重,控制骨龄,具体用什么药,开什么方,需要结合每个孩子具体的情况 ,什么样的体质,可以说一个孩子一个样儿,每个孩子都是独立的个体。
  除了控制体重,控制骨龄,中医中药在儿童身高干预中的应用是非常广泛的 ,比如一号方案存在胃口、睡眠、排便、体质、吸收等基础问题的孩子,比如3号方案吸收差,体质差易生病的孩子,中医中药在干预的时候都会兼顾到。
  什么样的孩子选择5号方案?
  孩子的身高在3百分位以下,有的孩子各方面都没有太大问题特发性矮小,或者他生长激素完全缺乏,这类孩子就要用到5号方案,特别是这种年龄又大,没有时间让你慢慢去追赶的孩子, 可能就需要用到5号方案,生长激素。
  很多家长对生长激素比较排斥,不想给孩子用,如果你孩子年龄小,你还可以选择1号2号3号4号这些方案,给你时间慢慢追, 但是如果孩子年龄比较大了,没有时间了,那想达到期望的身高只能选择生长激素了,不然只能接受孩子身高达不到预期,这个时候的家长是最纠结的。
  什么样的孩子选择6号方案?
  体重超标,骨龄偏大,年龄又偏大的孩子 ,家长前面什么都没做,没调整饮食,也没控制骨龄,甚至有的孩子骨龄偏大2岁以上,关键身高偏矮太多,这样的孩子只能选择最强的方案,6号方案。
  用6号方案的时候,需要观察孩子的长速,如果长速太受影响,需要结合5号方案,就是家长熟悉的"双打",往往费用是非常高昂的。
  这6大方案,孩子适合哪一种方案,适合什么样的组合方案,需要通过专业的大夫综合评估以后来做出判断 。每一个方案的方法,从弱到中、到强,只要孩子的成长板没有完全钙化,身高促进多多少少有些方法,一旦成长板完全消失了,基本上什么方法都不管用了。

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