家长注意，秋季孩子有这个症状可能是得了花粉症

　　立秋以来，哈尔滨医科大学附属哈尔滨儿童医院变态反应科每天接诊多名＂感冒＂症状的小患者，因打喷嚏、流鼻涕、鼻子痒、鼻堵、眼睛痒、眼睛红、流泪、咳嗽甚至气喘等症状来就诊。有的孩子已经有这样的症状两三年了，有的是今年才出现症状。宋瑜欣主任说，家长初期都以为孩子可能是感冒了，就给孩子口服一些感冒的药物，第一年吃可能还有效，可是到了第二年、第三年的时候，再服用这种药物就没有效果了。这是因为有些感冒药物中也含有＂抗过敏＂的成分，所以初期服用治疗感冒的药物有一定效果。
　　宋瑜欣主任介绍，花粉症是具有特异性遗传素质的患者吸入致敏花粉后，由 sIgE 介导的非特异性炎症反应及其引发的以变应性鼻结膜炎、哮喘为主的一系列临床症状。这些症状具有明显的时间性和地区性，并且易受某些气象因素的影响。儿童花粉症多见于学龄期的儿童，也有两岁就发病的，在临床中曾接诊的最小患者仅1岁多。花粉症主要表现以鼻眼部的症状为主，比如打喷嚏、流鼻涕、鼻子堵、鼻子痒、眼睛红肿、眼痒流泪等。鼻外症状可有下气道的炎症，比如咳嗽、喘息、胸闷等哮喘的表现。另外还会有皮肤相关症状，如皮肤瘙痒、荨麻疹、湿疹和血管性水肿。
　　宋瑜欣主任指出，由于交叉反应会出现伴发食物过敏的现象，这就是口腔变态反应综合征。由于花粉过敏原与某些食物过敏原之间存在某些相似蛋白组分而引起交叉反应导致花粉过敏的患者吃某些水果或蔬菜后可能会立即出现口部或喉部的瘙痒或轻度的肿胀。例如蒿草花粉过敏会出现对苹果、芒果、桃、芹菜、香菜等果蔬的过敏反应。
　　在临床中诊断关花粉症主要根据在特定时间和特定的地域具有典型的症状与体征，再结合过敏原的检测即可确诊。此外，如果患者的病史比较长，两年左右或超过两年以上的，一定要做一个下气道的评估，即做肺功能和一氧化氮的检测。如果出现下气道的改变，就必须上下气道同时治疗，否则的话，就会导致将来孩子发展成花粉性哮喘。
　　如果确定了是花粉症，每年在花期来临之前，可以提前用药预防花粉症的发生，有常规用药和靶向用药，另外因为花粉症它有明显的地域性和时间性，像北方的秋季花粉，在长江以南是没有这些植物的，那么到了这个季节，家长也可以带着孩子去南方旅游，整个花期不需要用药也会顺利的度过，也称此方法为异地疗法。提醒过敏体质的一些孩子，在花期的时候，尽量减少外出，不要出去郊游，家里门窗要关好，出门的时候要戴口罩，也可以在鼻腔内使用一些花粉的阻隔剂。
　　特约记者：魏然、孙烨涵
　　本台记者：悦彤