1岁半宝宝儿童保健指导（睡眠喂养认知智力养育）

　　一岁6个月生长发育
　　1岁6个月＂宝宝的样子＂
　　1岁6个月的宝宝喜欢模仿，他能够模仿大人跟着节拍做简单的体操动作，能模仿大人说话。比如：大人说：＂洗洗手，要吃饭了！＂宝宝会模仿说＂吃饭了＂。宝宝遇到困难时，能寻求大人帮助。
　　异常信号：
　　· 18个月不会走；
　　· 学会走路后几个月只能足尖走；
　　· 18个月不能讲5个单词；
　　· 18个月不会模仿动作或发音。
　　一岁6个月预防接种
　　预防接种
　　· 甲肝疫苗（第一次）
　　· 百白破（第四次）
　　· 麻疹疫苗（第二次）
　　疫苗问题解读：
　　· 百白破疫苗：是由百日咳疫苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量百白破疫苗量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。目前使用的有吸附百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合疫苗（吸附百白破）和吸附无细胞百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒类混合疫苗（吸附无细胞百白破）。
　　· 麻疹疫苗
　　麻疹疫苗接种后，一般情况下个体可以得到有效保护。但也因人而异，接种后没有产生抗体的情况称为免疫不成功，这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
　　通常情况下，麻疹疫苗在孩子 8 月龄接种首剂成功率为 85% ，在 18 月龄复种时血清抗体阳转率约为 95% 。完成 2 剂次接种的，血清抗体阳转率可能达到 99% ，但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。
　　强化接种免疫率为何要达到 95% 以上？
　　卫生部指出，对于人群来讲，需要有至少 95% 的人有抗体才可以产生人群免疫力，阻断麻疹病毒传播；对于个体而言，通过强化免疫再次接种麻疹疫苗，可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会。
　　爱心提示：强化免疫为各种原因导致免疫不成功的人群提供了一次补种的机会，特别是对于免疫史不详或未完成 2 剂次免疫的人群尤为必要，因此国际上在开展强化免疫时，通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史，都接种 1 剂麻疹疫苗，以便建立起高水平的人群免疫屏障。
　　一岁6个月潜能开发
　　大运动：
　　· 学跑 ——小儿走稳后，能较好的控制自己的身体开始学跑，应采用游戏的方法鼓励小儿跑跳，使小儿从慢跑——快跑——转弯——绕障碍跑。
　　· 倒退走 —— 倒走是运动稳定协调的表现，可引导小儿经常做倒走游戏。喜欢把东西集中在一起，常常是一次拿很多东西。
　　认知：
　　· 宝宝的注意力时间还很短，大概2、3分钟左右.
　　· 对陌生人表示好奇。
　　· 能够分辨出什么能吃，什么不能吃。
　　· 能分辨出物体的形状，能够把不同形状的积木插到不同的插孔中。
　　语言：
　　· 开始使用语言和周围人打招呼。
　　· 这个月龄的宝宝，基本上能掌握50～100个词，50%的宝宝能够掌握60～80个口语词汇。
　　· 看灵活使用双字句，开始使用三字句。
　　· 大量借用词语。宝宝对词语的理解、运用，能用一个简单的、认识的、常见的词，引申、指代、意会、转借，来表达新的意思。
　　· 宝宝能够说出身体所有部位的名称。
　　· 喜欢自言自语宝宝不但能指出自己身体部位的名称，还能指出其他人的身体部位。
　　生活交往和情感培养：
　　· 能够使用勺子——宝宝开始从大把抓握，进入模仿成人正确使用勺子吃饭的动作。
　　· 尝试与其他同龄人交往——宝宝对小朋友发生兴趣，愿意和人亲近，但还不能很融洽地在一起游戏，基本上是各玩各的。
　　一岁6个月喂养指导
　　1岁半的宝宝正处于智力发育时期，让宝宝经常吃些深海鱼(如马哈鱼、三文鱼、鲑鱼等)，自然就不会缺少益智因子。
　　1岁以后鸡蛋仍不能代替主食，有些父母为了自己的宝宝身体长得更健壮些，几乎每餐都给宝宝吃鸡蛋，这很不科学。过多摄入鸡蛋，会增加宝宝胃肠道的负担，重者还会引起宝宝消化不良性腹泻。
　　香肠炒蛋
　　原料：鸡蛋、香肠、黄瓜
　　制作方法：
　　1.将鸡蛋打入盆内;香肠切成碎末;黄瓜去皮、籽，切成碎末待用。
　　2.将香肠末、黄瓜末放入鸡蛋盆内。加入精盐、味精搅匀。
　　3.将油放入锅内，然后，把调好的香肠倒入锅内，炒熟即成。
　　火腿麦糊烧
　　原料：面粉，鸡蛋，火腿丁、虾仁丁、洋葱丁、葱末、奶酪
　　制作方法：
　　1、将面粉和鸡蛋倒入大碗中，稍微放点盐，一边加水一边搅拌均匀，加水量使面粉鸡蛋液呈浆状即可。再将各种配料丁倒入，搅拌均匀。
　　2、煎锅内均匀地淋入少许油，舀入1大勺浆液，转动煎锅使浆液均匀铺满锅底，小火煎至上面变色变硬，翻面再煎，至两面焦黄即可。
　　豆腐鱼头汤
　　原料：鲢鱼头1个，豆腐50克，料酒2小匙，葱末和姜末1小匙，大豆油、盐少许
　　制作方法：
　　1.鲢鱼头洗净，去鳃，切成4块；豆腐冲洗后，切成小块。
　　2.起油锅下入葱姜末爆香后，入鱼头，加料酒煸炒后，加入适量水和豆腐，加上锅盖，大火煮开后，小火焖煮15分钟，加盐调味即可。
　　爱心提示：宝宝生病时遵医嘱，不能随便吃 ；成人注意将鱼刺剔除干净，以免宝宝被鱼刺卡喉咙。
　　一岁6个月重点关注
　　家庭教育的一致性和一贯性
　　1、家庭教育的一致性
　　· 家庭教育不一致的原因
　　在一个家庭里，特别是三代同堂的家庭里，由于家庭成员的层次不同，与孩子的情感关系不同，以及每个成年人的思想、性格、教育水平的差异，对孩子的要求、教育态度很可能不一致。
　　· 家庭教育不一致的表现
　　案例解析：
　　· 父亲提倡宝宝要衣着俭朴，母亲喜欢宝宝穿得华丽有气质。
　　· 爷爷奶奶提倡宝宝要多吃肉，爸爸妈妈提倡宝宝要多吃蔬菜水果。
　　· 家庭教育不一致的缺点
　　· 会使孩子无所适从，不知谁是谁非。父母的社会阅历、思想方法、知识层次、教育观念等方面存在差异，对子女的教育也可能不一致。如父亲想对孩子严加管教，孩子却在母亲那里找到了保护伞，孩子有了错误，一个管教，一个袒护；一个批评，一个安抚，容易造成孩子亲近偏爱的一方，疏远严格要求的一方。
　　· 不仅使教育力量抵消，家长的威信受到损害，而且也容易使孩子形成两面性，利用家长的矛盾达到自己的目的。
　　· 会给孩子的不合理欲望、坏习惯及错误造成防空洞，掩盖了那些需要纠正的东西，对孩子的健康成长是非常不利的。
　　· 家庭中所有成员对孩子的教育应保持一致（包括态度、要求、方法），即使有矛盾、有冲突，也要避开孩子，共同商量以求一致。
　　2、家庭教育的一贯性
　　在家庭中，对孩子的要求还要坚持一贯，不能朝令夕改，更不能忽宽忽严，以自己的情绪为转移。
　　· 一贯性的表现
　　案例解析：有的家庭喜欢一直抱着，有的家庭不喜欢抱，这都没有问题，关键在于是否能坚持。如果坚持不了，忽然之间变化，宝宝会觉得不正常，会感觉失落或是反应很大。如果规定宝宝晚上8点睡觉，就不要随意更改，要保持下去。
　　· 一贯性的好处
　　长期下来，孩子也形成习惯了，并非常自觉地按要求去做，从不受外界因素的影响而更改规定。尤其是今天对孩子提出要求，不能因孩子没做好就明天取消了，只有按要求去做，才能形成良好的习惯。
　　爱心提示：家庭教育就如同一个管理团队，团队中需要各个不同的岗位人员，行使着不同的职权，但是目的只有一个，完成任务。家庭教育中没有绝对的对错，而是如何整合所有对的方式，有针对性地完成教育出一个身心健康宝贝的任务。
　　一岁6个月爸爸学堂
　　赏识你的孩子，树立宝宝自信心
　　1岁半的宝宝当你表扬他时，他就会很开心，并且将这种行为作为一种习惯巩固下去，当你批评他时，他会变得郁郁寡欢。爸爸应该利用孩子的这种心理帮他建立起自信，养成好的生活习惯，改掉坏毛病。但是要注意不要让他过分受挫，他受挫折时常常会发脾气。
　　一岁6个月宝宝健康小贴士
　　宝宝喜欢咬人是病吗？
　　1岁左右的孩子，有的喜欢咬人。不单是保育园内的孩子，在家里抚育的孩子，也会因故咬母亲的手，一般母亲会说＂好疼＂，然后训斥孩子。因此，孩子害怕，也就不再咬了。咬人的孩子，也许是想把自己的要求传达给对方，但又不会用语言很好地表达，烦躁不安中出现这种行为。这种情况有时会持续到1岁半。
　　依据季节调整排便训练时间切勿心急
　　如果是在4～6 月份时长到1 岁半的孩子，可以开始进行排便训练。但是，对小便间隔时间短的孩子还是困难的。如果是不喝茶水、果汁等就总是口渴的孩子，就应常给他喝茶水和果汁。这样一来，小便的次数就会增多，母亲也就不太好推测孩子的小便时间。
　　宝宝得了咽喉炎怎么办？
　　宝宝咽喉部的发炎称之咽喉炎，大部分是由病毒所致，如腺病毒、副流行性感冒病毒、流行性感冒病毒、肠病毒、Ebstein-Barr病毒及单纯泡疹病毒等。仅有5%~20%的比例是由A群链球菌所致。其病症大都是发烧、喉咙痛、头痛、恶心、呕吐、喉部发红、扁桃腺肿大等，病程大都在1~7天之间。宝宝得了咽喉炎，父母们可不必太过担心，可通过积极的治疗来解决，让宝宝适当休息，不给他吃有刺激性食物，少讲话，以利炎症消退，如果情况严重者，需要留院观察。
　　爱心提示：需要注意的疾病和症状＂咽喉炎、喉痒咳嗽、发热伴咳嗽、咯痰、胸痛、吞咽困难＂。
　　一岁6个月安全防护
　　为什么宝宝夜间会磨牙
　　有些宝宝熟睡后，会把牙齿咬得＂格格＂响，造成磨牙的常见原因有：
　　1、 精神因素：宝宝白天过于紧张或入睡前兴奋过度。
　　2、 肠道寄生虫：最常见的是蛔虫症和蛲虫症。
　　3、 佝偻病：部分患佝偻病的宝宝由于体内钙缺乏，神经系统的兴奋性相对增高，也会引起宝宝夜间磨牙、夜惊、夜啼、多汗等。
　　4、 消化不良：晚餐过后或睡前加餐，使消化系统负担过重。
　　5、 家长发现宝宝磨牙后，最好带宝宝到口腔科去检查一下牙齿有无咬合障碍，如果有咬合障碍则需按照医生的建议进行矫治。