儿童青少年牙弓狭窄的治疗时机与方法，你知道吗？丨ASK专家

　　经常有家长问什么是牙弓狭窄？小孩子牙齿不齐和牙弓狭窄有什么关系？
　　人的牙弓、牙齿排列，是有一定宽度和弧度的，如果小于正常的宽度，就是牙弓狭窄。牙弓狭窄，一般与颌骨发育不足有关，发生概率约10%。由于牙弓狭窄，而牙齿数目并没有减少，牙齿只能挤着出来，这导致牙齿拥挤、咬合不良，且影响咀嚼发、音功能和面部美观等。因此，及时有效进行扩弓，纠正牙弓狭窄，十分重要。
　　最佳治疗时机
　　牙弓狭窄的最佳治疗时机是孩子的替牙的时期，通常在8-12岁。一般来说，年龄越小，治疗牙弓狭窄的效果越好。如果狭窄程度轻微，那么14岁后仍可以进行扩弓。
　　（图片来源于网络）
　　治疗方法
　　1、治疗鼻部疾病，如过敏性鼻炎，可请耳鼻喉科会诊，让孩子能进行正常的鼻通气。
　　如果是由于扁桃体腺样体肥大造成的口呼吸，那么先得处理呼吸道，比如切除扁桃体腺样体。
　　2、口腔正畸科的治疗主要是扩弓，通过两个方面达成，一个是增加颌骨的宽度，另一个是牙齿的颊位移位。扩弓治疗方法有很多，可以使用活动矫治器进行扩弓治疗。
　　严重程度较轻者，可使用轻度或中度扩弓器扩大宽度。对于较严重者，可用螺旋扩弓装置（快速扩弓装置）扩大牙槽骨。如果是先天性特别少见、特别严重者，前述扩弓效果不好的情况下，还要做手术治疗。
　　处于生长发育早期的儿童青少年，通过正畸扩弓打开腭中缝的纤维组织连接，能达到良好的扩弓效果。
　　发育高峰后期的青少年以及成人，腭中缝已融合骨化，常规螺旋扩弓无法有效拓展腭中缝，主要通过牙性扩弓代偿，易造成上磨牙过度颊倾引发牙周风险，导致颊侧骨皮质穿孔、牙槽骨吸收等问题。如需达到骨性扩弓效果，则需选择MSE等方式进行处理。
　　因此，牙弓狭窄治疗要趁早！
　　为让全社会更多了解儿童青少年牙弓狭窄治疗的相关知识，上海市卫生健康公益咨询服务中心特邀上海市口腔医院院办主任、儿童口腔科医师王艳和上海市口腔医院口腔正畸科主治医师於丽明，今天下午通过在线访谈及电话咨询方式，为市民提供＂儿童青少年牙弓狭窄治疗时机与方法＂相关知识的咨询和指导。
　　王艳
　　上海市口腔医院院办主任、
　　儿童口腔科医师
　　於丽明
　　上海市口腔医院口腔正畸科
　　主治医师
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