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空腹血糖12。6,不打胰岛素,不吃降糖药物,能恢复正常吗?

  身体警告?这些症状要注意了!
  李阿姨今年55岁,本该享受退休生活的她,近来感到身体不适。
  一日三餐,吃的多,喝的多,体重不见增长,反而有消瘦的趋势。常年来,李阿姨对自己的饮食没有节制,因而 体重飙升 ,就连平常的散步,走几步也是气喘吁吁。
  维持这样的症状,已经一年多了 ,刚开始,只是感到有些口干,直至后来,李阿姨常常感到头晕,有时甚至有恶心欲吐的症状。渐渐地,双下肢出现浮肿,失去弹性,一个手指印按下去,要许久才能恢复平整。李阿姨从一开始的不放在心上,变得警惕起来。
  这天一早,李阿姨空腹在家人的陪伴下来到了医院,向医生说明了情况。医生了解情况后,建议李阿姨先去测个血糖。
  过了一会,血糖仪上显示,李阿姨的空腹血糖: 12.6mmol/L 。  什么是糖尿病?真的那么严重吗?
  看到这样的结果,医生表示李阿姨很有可能得了糖尿病。
  这一下,可把李阿姨吓坏了。
  "医生,什么是糖尿病呀?这个病严重吗?"
  "糖尿病不可怕,只要控制得当,对自身是不会有太大的影响的。这样,李阿姨,您先去做检查。检查做好了我们再来分析。"
  "好的。"
  最终,门诊医生根据李阿姨的检查报告,得出以下病例内容。
  患者尿检报告示:【尿糖: 3+ ,当血糖增高到一定程度(≥8.9~10.0mmol/L)时,肾脏的肾小管就不能将尿液中的葡萄糖全部回吸收,尿糖就会增高呈阳性,化验单上用「+」号表示,「+」号越多,证明尿糖越高。】
  主诉 :糖尿病引起的口干一年余,头晕,胸闷,水肿三月。
  现有病史 :患者发现消瘦数月余,时有头晕不适,呈阵发性,感口干一年余,既往无糖尿病史。
  近来症状加重,无自服药物史。
  既往史 :既往健康状况一般,无重大疾病史,无手术史,自诉无药物,食物过敏史。
  现有症状:
  1 :乏力纳差,头晕,阵发性。有时感恶心欲吐。
  2 :患者消瘦数月余,常年食多,体重较胖,不爱运动,近来感暴饮暴食, 有口干不适,饮水多,尿多(具体不详)。
  3 :水肿:近三月感下肢水肿,按压无弹性,回弹时间慢,皮肤完整。
  4 :视力下降,无视物模糊(最近一月出现,无白内障,青光眼。)
  医生写完病例之后,建议观察治疗,李阿姨欣然同意。
  "医生,请问我的病能治好吗?"这是李阿姨最关心的问题。
  医生观察了她的病例,耐心回答她:"糖尿病如果不重视的话, 是肯定会严重甚至病变的 。不过阿姨您不用过分担心,糖尿病不可怕,可怕的是由糖尿病引起的并发症。"
  "并发症是什么?"
  "糖尿病有两种类型,分一型糖尿病和二型糖尿病。从你的报告单来看,应该是属于二型的糖尿病。只要控制好血糖,并发症的可能性不大。如果不及时控制血糖,任其发展的话,会出现下面几种情况。最常见的就是 "三多一少" ,就是阿姨你出现的饮食多,饮水多,尿的多,体重减少。甚至有乏力,视力模糊,糖尿病足,最严重的就是酮症酸中毒了。"
  "这么严重呀?那医生,我该怎么办啊?"李阿姨脸上充满了担忧。
  "是这样的,因为您是首次得知血糖高,我们先制定一个饮食计划,控制好你的饮食,多运动,看看能不能降下来,另外,我们还要再做一些详细的检查。"  不用药物,不用胰岛素,血糖还能恢复正常吗?
  期间,李阿姨做了相关检查,糖化血红蛋白偏高,肾功能显示异常,OGTT试验诊断糖耐量异常,餐后两小时血糖17mmol/L。
  种种结果表示,李阿姨确诊糖尿病无疑了。
  李阿姨对于这个结果虽然心里早有准备,但还是有些沮丧。
  "医生,那我的病情能恢复吗?听说得糖尿的人每天都要吃药打针的。我不想打针呀!"
  "李阿姨,我理解你的心情。是这样的, 对于病程较长、特别是病程超过10年的糖尿病患者,不打胰岛素,不吃降糖药就想恢复是比较困难的 ,因为这时候胰岛功能比较差,通过饮食和运动,有一定的降糖效果,但是降糖效果有限制,还是需要药物配合治疗。 但是您是初次测的血糖12.6,不一定需要药物的治疗,我们先通过控制饮食还有坚持运动的方法,看看您的血糖能不能得到控制。 在治疗期间,我们一定要严格遵守,不能轻易放松,您看可以接受吗?"
  李阿姨欣然同意,表示接受。
  于是,根据李阿姨的症状和个人自身情况。医生为她提供以下治疗方法:
  一、饮食治疗 :护士为她宣教糖尿病饮食,建议餐多量少,一日至少保证三餐, 早中晚餐热量分别按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5的比例分配 。为了病情的恢复,以前的生活习惯也要改正,不仅要约束饮食,平时的高热量,高脂肪饮食坚决不碰,米饭每餐不超过自身一个拳头大小,(因为米饭和面食里面含有大量的淀粉,被肠胃吸收就会转化为糖分,所以餐后血糖才会高出那么多。)
  严格规划食物种类,多吃蛋白类、高纤维类,比如豆腐,鱼,少吃高热量类。
  二、运动治疗 :运动方面也要跟进,医生建议每周150min的中等强度运动。
  三、血糖检测 :医嘱下达监测血糖七次每日(分别为空腹,早餐后两小时,中餐前三十分钟,中餐后两小时,晚餐钱三十分钟,晚餐后两小时,睡前。)
  经过几个月的坚持,李阿姨的血糖监测稳定。
  来到医院再次复查身体。
  血检报告如下。
  肝肾电糖血检报告【葡萄糖10.33mmol/L】血糖结果仍然有些偏高,但是和以前的报告相比,可以算是控制的不错了,经过饮食和运动的控制,已经有了一些起色。
  又过了几个月,李阿姨定期来医院复诊。因为控制饮食得当血糖已经基本稳定,近一年下来,李阿姨口干的症状好转了,头晕和想吐的症状也渐渐基本消失了。
  但是血糖仍然偏高。
  看着李阿姨仍然忧愁的面容,医生安慰道:"李阿姨,你不要担心,现在这个情况看起来已经是有改善了,糖尿病的恢复是一个控制的漫长的过程,目前临床还没有办法根治糖尿病,在早期如果及时发现,保持生活规律和饮食规律,胰岛功能没有丧失的话,是有可能得到恢复的。只要您谨遵医嘱,管住嘴,迈开腿。如果到时血糖任然无法得到控制,我们再考虑下一步治疗。"
  李阿姨听了,放下心来,并接受了医生的建议,在家严格控制自己的饮食,并一直坚持运动,坚持监测血糖。目前并没有到达必须用药物和胰岛素控制的地步。
  糖尿病的恢复是一个漫长煎熬的过程,如果发现自己的身体有异常,应该及时在正规医院就诊,早发现早治疗早阻断。如果想要不用药物,不用胰岛素,还想血糖恢复正常,就要看情况了,建议大家还是让医生制定治疗方案,不要随意用药。

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