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别人服用的是阿托伐他汀,为什么我服用的是非诺贝特呢?

  今天在用药咨询窗口,一个老大爷过来问我这样一个问题:为什么我的邻居说他有高血脂、冠心病,服用过的降脂药物是辛伐他汀、阿托伐他汀,大夫说我也是血脂高了,给我开的药物是非诺贝特呢,没听说过这种药啊?我耐心给大爷做了解释。
  因为血脂是一个统称,血脂包括胆固醇、甘油三酯和类脂等,而与临床密切相关的血脂是胆固醇和甘油三酯,血脂检验项目主要包括胆固醇和甘油三酯两组参数,分别为总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯。其中,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)是对我们有益的胆固醇,它主要功能是把血管内的胆固醇转运至肝脏进行分解排泄,因此具有抗动脉粥样硬化作用。我们通常说的血脂异常包括以下几种情况:高胆固醇血症、低高密度脂蛋白血症、高甘油三酯血症和混合型血脂异常四种类型。
  正常水平得到胆固醇和甘油三脂对我们人体是非常重要的,可以帮助维持人体的生理功能,是我们人体能量的重要来源。但是如果发生我们上述的血脂异常后,过高的胆固醇沉积在动脉管壁内,逐步就会形成动脉粥样硬化,如果不加重视,逐步会进展为冠心病、卒中、颈动脉狭窄等,而低密度脂蛋白胆固醇是造成动脉粥样硬化的主要原因,这也是临床上最受重视的血脂指标。而甘油三酯严重增高(≥5.6 mmol/L)时会增加急性胰腺炎的风险,这也是一种很严重的疾病,需要及时就诊。
  正因为血脂异常有上述的四种类型,临床上的降脂药物也有所侧重。临床上最普遍的降脂药物莫过于他汀类药物了,比如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等等,这类药物主要是降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,还兼降低甘油三酯,疗效确切显著,但对提升高密度脂蛋白胆固醇疗效略差。
  贝特类药物包括苯扎贝特、非诺贝特,主要是高甘油三脂血症首选药物,除了降低甘油三酯,还可降低胆固醇。
  烟酸类调脂药主要为阿西莫司,需要剂量较大,治疗混合性血脂异常时常与他汀类联用,可减少他汀类药物剂量和不良反应。
  胆汁螯合剂类调脂药主要为消胆胺(考来烯胺),是治疗儿童和青少年血脂异常的首选药物,主要降低总胆固醇,不良反应小。
  因此,开头老大爷之所以用非诺贝特,而别人用他汀类药物,主要是高血脂的类型不同,所以,应用的药物也就不同,不管哪种类型的血脂异常,我们都要小心这个沉默的杀手,要在调整生活方式的基础上按照医生的建议规律服用药物。如果大家还有那些用药疑问,欢迎在后台留言。

我终于会当老师了,原来当老师这么幸福我改变了,整个班级的成绩也上去了今天,再发郑委老师在2016年3月14日发表的这篇文章我终于会当老师了,原来当老师这么幸福我改变了,整个班级的成绩也上去了,期待有更多的老师能体会到老学员,欢迎回家为我们不曾忘却的承诺老学员欢迎回家为我们不曾忘却的承诺写在爱与幸福老学员服务中心成立之际全文共1186字,阅读大约需要3分钟。作者周乾正文亲爱的老学员们当下好,一天愉快!中秋之夜,阖家团圆。此刻坐在桌心赏是一种美从魔鬼妈妈到温柔妈妈文珠海学员刘HW大家当下好,一天愉快!我是容一期的学员刘HW。在上郑委老师的培训课程之前,我是一个魔鬼妈妈,现在我变成了一个温柔妈妈。这种变化,要感谢郑委老师,是他把我从深渊里拽了大家都来关爱单亲妈妈(上)单亲母亲在当代社会下是很弱势的一个群体,尽管有些单亲母亲表现得很乐观很坚强,但是在强装的外表下她们都有一颗柔弱的心,她们渴望被爱,她们渴望能够有能力更好的爱孩子。这些年我接触非常多评价别人不道德的人就是不道德的人浅谈道德标准和道德评价爱与幸福理论体系里面有个核心理念有德必有才。德是什么?德就是自律。何为自律?知道什么事该做什么事不该做,该做的事情努力做,不该做的事情坚决不做。当一个人有自律家长天地人孩子人地天(上)老学员们,大家好,不知道大家还记不记得在课程上,我说过一个非常重要的知识点,在说这个知识点重要的时候我还加了一句话这个知识点非常不好理解,需要大家慢慢体会,我在此给大家提出来,大家孩子比孩子优秀更重要(下)接上篇孩子比孩子优秀更重要(上)想了很多天,昨天和爸爸讨论了这件事,今天开始写智慧滋长表,正好阅读了上面这篇小文章,让妈妈意识到了为什么会出现这样的状态,首先是因为爸爸妈妈没有信任大家都来关爱单亲妈妈(下)接上篇大家都来关爱单亲妈妈(上)二为什么我能坚持将近一个月的实践,看到孩子的微妙变化,最让我感动的是,他的眼神,开始灵动,顾盼有神,闪闪发亮。和我说话的时候,眼睛自然地带着笑,嘴角你明明知道发脾气不对,却做不到,咋办?原创公众平台编辑组郑委老师20210914全文共1293字,阅读大约需要3分钟。正文最近直播答疑中,有位网友问了一个特别好的问题郑老师,为什么道理都懂,却没有用,还是会发脾气?对于孩子比孩子优秀更重要(上)文江西徐XJ今天我又收到了徐XJ给我发来的一封邮件,我觉得文章写得特别好,我推荐给大家。文章分为两个部分第一个部分是一个犹太父亲和儿子的故事。这个故事对于众多家长来说有很强的的启迪与女儿的沟通日记2021。10。21昨天是无比愉快的一天。我似乎有点发现规律了。每天都愉快是不可能的,快乐和痛苦应该是并存的,并且交错出现,这才是人生,啊哈哈哈哈。白天在学校得到了数学单元测试的满分喜报,又收到了钢琴
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