双胎妊娠危害之羊水栓塞篇

　　卫士提醒
　　双胎及多胎母亲更容易出现甲状腺功能减退症，更容易严重缺碘，缺铁，因此，胎儿和母亲的风险都更大。单胎妊娠时，每天额外补碘150微克，而多胎时需要增加补碘量近一倍。而且，缺铁的严重程度也会非常严重。
　　原创 王瑞 西北妇儿生殖中心
　　相信大家或多或少在新闻里听说过＂羊水栓塞＂，曾经发生在湖南湘潭的产妇死亡的新闻引发了国内舆论界的一片混战，一个医学专业名词当时迅速占据各大网站热搜榜的榜首，它就是＂羊水栓塞＂。描述这个凶险疾病的关键词有：急、全力抢救、从死神手里夺回性命、或者死亡。听起来让您恐惧到坐立不安，实际上也被产科医生称之为＂产科死神＂。
　　羊水栓塞是什么？
　　羊水栓塞是指孕妈在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环，羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质对于母体血液来说，属于＂外军入侵＂，短时间内母体血管内出现＂敌我＂大混战，其结果会使母亲出现严重并发症，专业术语为：急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死。别小看这些病，这些疾病中任何一种单独发病，就足以使你走一趟鬼门关，更何况短时间内同时出现，可想而知你离＂死神＂有多近。光是听听，都能把人吓个半死，那我该如何避免呢？
　　羊水栓塞常见吗？
　　不常见，发病率为4/10万～6/10万，不幸降临是偶然的，大家也不必恐慌，但羊水栓塞一旦发生，病情会迅速发展，往往来不及抢救，死亡率80%以上。因此，对孕妇来说，不发生则已，一旦发生，它可是会夺人命的，这可不是吓唬你的，尤其发生在我们今天想说的双胎妊娠。
　　羊水栓塞可以预防吗？
　　不可预见，来势凶猛、发生迅速、进展快。
　　哪些情况羊水栓塞风险高？
　　（1）双胎妊娠、胎儿过大、羊水过多等子宫张力过高
　　（2）高龄产妇或多胎经产妇
　　（3）前置胎盘、胎盘早剥
　　（4）急产、手术助产、剖宫产等
　　双胎妊娠为什么羊水栓塞风险高？
　　我们知道，做试管的患者都想怀个双胞胎，一次性解决怀孕问题，最好还是个龙凤胎。想法是好的，但现实却是很残酷的。首先，双胎妊娠时子宫张力较单胎妊娠高，血管破裂、羊水进入血管的机会更大，因此风险更大。其次，双胎妊娠时各种产科并发症如：妊娠期高血压疾病、胎膜早破、早产、剖宫产等更常见，而这些合并症使得双胎妊娠的羊水栓塞风险更高。
　　总之，双胎或多胎、高龄产妇、早产、过期产及经产妇、胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的孕妈妈更容易发生羊水栓塞。千万不要等到事情发生的时候，才会关注这个疾病。建议试管助孕的准妈妈，不要追求＂双胎＂，妊娠最开心的并不是得知妊娠那一刻，而是母子平安的那一刻！希望想要为人父母的您多多了解，为了您的家庭幸福安康，一定要认真对待。
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