双胎妊娠危害之早产篇你所不知道的痛

　　卫士提醒
　　双胎及多胎母亲更容易出现甲状腺功能减退症，更容易严重缺碘，缺铁，因此，胎儿和母亲的风险都更大。单胎妊娠时，每天额外补碘150微克，而多胎时需要增加补碘量近一倍。而且，缺铁的严重程度也会非常严重。
　　原创 刘茜桐 西北妇儿生殖中心
　　先讲一个真实的故事：
　　小丽和小王因为输卵管不通来医院做试管婴儿，前期的治疗过程很顺利，很快就到了移植胚胎这一步。因为小丽属于比较瘦小的姑娘，而且胚胎质量也很好，医生建议移植1个胚胎，小丽和小王商量着，反正自己将来也是要生两个孩子的，不如一次性解决算了，这样还可以只受一次罪，于是他们坚决要求移植两个胚胎。医生反复劝说无效，最终只好移植了两个胚胎。移植后经检查，小丽果然怀孕了，还是双胞胎，小两口别提有多高兴了，可是随之而来的一系列麻烦也接踵而来。由于小丽身材瘦小，双胎的早孕反应很重，基本吃不下饭，只能靠输液维持。好不容易熬过了早孕期，中孕期产检的时候却发现小丽有妊娠期高血压，只能住院治疗控制血压。到怀孕33周的时候，小丽出现双腿水肿，头晕眼花，抽搐昏迷，病情非常危险，医生只能紧急给她做了剖腹产。两个孩子刚一出生就紧急转入新生儿科，当天医生就给孩子下了病危通知书，经检查，由于早产，两个孩子肺脏发育不足，且有颅内出血，虽然进行了及时的抢救，但是一个孩子还是不幸夭折了，另一个孩子仍未脱离危险期。此时，小丽和小王悔不当初，自己的一时私念导致家庭遭受重大的创伤和经济负担，早知今日，当初就应该听医生的建议只移植一个胚胎了。
　　虽然血淋漓的事实摆在眼前，但是依然有很多病人要求移植两个胚胎，＂也许这种不幸不会碰巧发生在我身上＂，这是大多数人的想法。双胎出现前面的情况难道只是巧合吗？其实不然。
　　据统计，双胎的早产率高达67.07%，与单胎的12.86%的早产率相比，双胎的风险远远高于单胎。试管婴儿技术的双/多胎率比普通人群增加20倍。由于怀双胎的子宫体积明显增大，子宫压力增加，早早出现宫缩，早破水的几率也大大增加。文献报道，双胎新生儿死亡风险是单胎妊娠的5倍，双胎新生儿死亡率高达2.98%，看到这个数字，我们也不禁吓了一跳，＂花钱受罪＂快一年，很幸运怀上了，而且还满足了我们的心愿---双胎，没想到，最终却竹篮打水一场空，早知如此，何必当初！唉！。
　　不仅如此，双胎早产儿出现并发症的风险也远远高于单胎。这些并发症包括呼吸窘迫、颅内出血、视网膜不成熟、脑瘫、坏死性小肠结肠炎和远期神经认知缺陷等。虽然都是专业名词，但看起来，还是挺吓人的，这些对于孩子的健康和日后的成长都是极其不利的。
　　如果您真的爱孩子，请给他独一份的位置，无论是心里还是子宫。毕竟，生育一个健康的孩子才是每个家庭真正需要的。
　　【参考文献】
　　[1]夏敏,杨平,崔伟,李蕾,王海宁,全仁贵,宋玉春,徐爱群.双胎妊娠早产的临床特点及早产儿结局分析[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),2016,12(05):590-596.
　　[2] 李思慧,龚景进,莫金桦,刘桂红,余波澜,刘世良,王海滨,陈敦金.单、双胎早产的高危因素及早产儿结局比较研究[J].中国实用妇科与产科杂志,2018,34(02):171-175.
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