昨天发布了中医名家张锡纯治疗腰腿臂痛的健运汤，有不少小伙伴私信我，提了各种问题，比如这个方具体如何使用？效果真的这么好？自己适合服用吗？由于时间关系，没有来得及一一回答，实属抱歉。 但我想说的是，这个方效果真的很好，但不被中医大夫常用，所以今天再次分享一个相关的病案，加深大家对此方的认识，并呼吁更多中医同道了解此方。 在介绍病案之前，我们先回顾一下前面学过有关健运汤的知识。 组成： 生黄芪、野台参、当归、麦冬、知母、生明乳香、生明没药、莪术、三棱 《医学衷中参西录》 ：＂从来治腿疼臂疼者，多责之风寒湿痹，或血瘀、气滞、痰涎凝滞。不知人身之气化壮旺流行，而周身痹者、瘀者、滞者，不治自愈，即偶有不愈，治之亦易为功也。愚临证体验以来，知元气素盛之人，得此病者极少。故凡遇腿疼、臂疼，历久调治不愈者，补其元气以流通之，数载沉，亦可随手奏效也。＂ 方解：破血行气极强的乳香、没药、三棱、莪术，让很多医生将此方束之高阁。因为长时间使用这类药会损耗气血，就好比不断加速前进的汽车会更耗油。但此方以大补气血的党参、黄芪、当归为主药，配伍小剂量破血行气药。既补足了正气，达到邪不可干的目的，又防破血行气药之弊。又有甘寒凉润的知母、麦冬可制约补药的温燥，亦可阴阳双补。 病案 24岁，2年前产后逐渐出现腰骶部疼痛伴右腿麻木，久治不愈，日趋严重。现症见：右臀、腰骶部酸痛明显，行走1分钟便疼痛加重伴右腿屈伸不利，直腰困难，开始跛行，蹲下后疼痛缓解，但蹲起后头晕。疼痛在遇冷、月经期加重。患处经核磁、ct等检查无明显异常。 气虚血瘀，健运汤加减： 生黄芪 知母 麦冬 当归 党参 乳香 没药 三棱 莪术 5付 4付后右臀酸痛改善，行走3-4分钟后感疼痛，随后跛行，但直腰困难改善，右腿未诉牵扯痛、屈伸不利，久坐后起来仍头晕。自诉夜间躺下时右骶髂关节处酸痛明显且部位固定，局部怕冷，喜揉。 健运汤已取效，加大补养、通络力量： 生黄芪 炒白术 知母 当归 党参 乳香 没药 三棱 莪术 土鳖虫 5付 4付后右臀酸痛继续改善；行走3-4分钟后感疼痛，但疼痛减轻；下半夜右骶髂关节处酸痛，但疼痛频率较前较少。下半夜疼痛加重，考虑阳虚，加入温阳药。 生黄芪 炒白术 炮附子 知母 当归 党参 白芍 炙甘草 乳香 没药 三棱 莪术 怀牛膝 12付后右腿疼痛由牵扯痛，麻木转变为胀痛，行走约1小时后方感疼痛，半夜未诉局部冷痛。 以上方做丸剂，同汤剂交替服用，并嘱患者端正坐姿、睡姿，自行辅以瑜伽、拉伸等功能训练。一月后，行走2-3小时后方感疼痛。丸剂、汤剂交替服用半年后，已能正常行走，未诉腿痛引起跛行，行走时长如常人，双腿不对称已明显纠正。 患者长期辗转中医西医治疗，采用中药、针灸、推拿、理疗、封闭等多种治疗，仍取效甚微。此番幸有成效，多因病人信任于愚，坚持服药长达半年之久。 病证起于产后，溯本求源，我们应知产后具有多虚多瘀的特点，气衰则形衰，故稍行走便疼痛加重，不能直腰；瘀血作祟，不通则痛，故腰骶部疼痛固定，遇冷加重。 正如张锡纯所言：＂人身之气化壮旺流行，而周身痹者、瘀者、滞者，不治自愈＂，故治以健运汤补其元气以流通之，数载沉，亦可随手奏效。 关注@志远行，让我陪你健康前行！ @快问中医#健康一夏#
孩子做错了，该不该打？正在成长阶段的孩子，有时候很容易犯错。如果她犯错时，正好遇到你的心情不好，你是不是会打孩子呢？前几天，我家小美女不想吃饭，发脾气呢，她爸二话不说啪啪几巴掌下去了。过了十几秒就把小美公务员晋升时年龄有限制，到了一定年纪还没晋升，基本没戏了文Miss刘教育课堂（原创丨欢迎转载分享）公务员，其实就是为国家办事，服务于人民的一个职位。由于现在的社会经济因素以及疫情的影响，让很多人更多地倾向于求稳的状态，而公务员由于其自身你是鸡娃妈妈还是佛系妈妈？一个二胎妈妈跟我聊天，她说你家只有一个孩子，应该好好培养，把她培养成才。我是一个比较佛系的妈妈，自从小美女出生起，我就对她的教育大致有一个方向，主要培养她的两个习惯第一，培养她热爱帅气男老师走红，网友感叹别人家老师，家长却担心学生成绩对于许多人来说，老师往往是除了家人之外，对孩子影响最深的人。大多数老师因为执教时间比较久，在时间的雕刻下，总是在学生的记忆中保留着严肃认真的形象。随着我国教师队伍的不断扩大，许多年距离高考不到百天时间，班主任坦言这3科成绩差的同学很吃亏距离2021年的高考已经不到100天的时间了，相较于去年而言，今年的高考生无疑是幸运的，在关键备考时期可以跟着老师学习。不过距离高考已经不到百天，有经验的班主任坦言，这两科成绩差的教育部这新消息关乎孩子教育，本质是为了公平，家长治标不治本教育一直是一个国民性的问题，它事关无数学子，也事关许多的家庭，一直以来都被许多人重视着，也让教育的竞争越来越激烈，孩子们从幼儿园开始，就要面临着残酷的竞争，家长为了不让孩子落后在起小舍得首播家长攀比滋生的教育焦虑，让孩子的教育失态近期，电视剧小舍得迎来了首播，这部剧一经播出就受到了大家的喜欢。这部剧的剧情让人觉得更接地气了一点，同时它也反应出了现在社会很现实的问题，引起了很多家长的共鸣，因此受到了大家的追捧金牌班主任坦言学生睡觉时间超过这个点，成绩大多不太理想你有多少天没有见过这座城市的太阳，你有多少天没有享受过睡到自然醒得舒爽？作为成年人拼命工作，两头不见光的生活已经成为常态，时代的要求逼迫着大家把脚步不断加快。父母拼命工作的原因是为老师迎来了春天？新方案这3类教师的薪资，可能会有所提升深度语文的作者王开东先生曾经说过最理想的教学结果，不是将知识传达给学生，而是让他们学会利用知识，去发现生活的惊喜，使得知识能够更有价值地存活下去，如果学生能够感受到学习的魅力，那老高考体检成翻车现场，有的紧张有的脑回路清奇，老师传言不能信竞争越来越激烈的高考日益临近，整个社会都跟着紧张了起来。本来应该有条不紊进行的一些准备工作，在过于紧张的气氛下，就可能会状况百出，让人忍俊不禁，其中最有代表性的非高考体检莫属。高考又有坏消息了？高考生和复读生的学费身份可能是个问题高考对于考生而言，既紧张却又充满期待，虽然说只是一次大型考试，但是也充满变数。考试成绩是否足够理想，直接关系到接下来院校的选择，毕竟每年的高考只有这一次机会，都想考取一个好的成绩，