输卵管不通不可怕,千万不要盲目治疗走进死胡同
目前临床上输卵管性不孕症仍是导致女性不孕的重要原因之一,约占40-60%。因此,如果发现输卵管引起不怀孕,一定要及时规范治疗,不要盲目治疗。
在检查和治疗过程中,关于这些治疗误区一定要分清。
排卵正常,不代表输卵管通畅
输卵管是精子和受精卵的通道,只是起到运输的作用,而排卵与否则是卵巢、内分泌有直接关系。两者在治疗过程中要区分开。实际上输卵管堵塞与是否正常排卵并没有直接联系。卵子是从卵巢排除,即使输卵管堵塞,正常女性,卵巢也会正常排卵,输卵管堵塞真正影响的是拾卵、精子与卵子结合以及将受精卵运送至子宫。因此,排卵与否并不是检验输卵管是否通畅的方式,正确的方式是前往医院进行规范的输卵管方面的相关检查——X线下子宫输卵管造影检查。
滥用输卵管通液术
门诊上很多患者都曾表示,做过多次输卵管通液,显示输卵管是通的,但为什么就是不怀孕?这是由于这种在80年代普遍运用的检查和治疗输卵管堵塞的方法存在着极大的误差!过程痛苦,且由于是盲检,全凭是否有阻力、液体返流情况判断,因紧张而子宫、输卵管痉挛等不确定因素都有可能造成假性堵塞,造成误诊。更加不能判断是否两边堵塞、堵塞的具体位置及程度,直接影响了诊断结果的准确性,且不是一种治疗方式。而反复通液还有可能引起感染。这种检查和治疗方式在很多大医院及有条件的专科医院已被X线下子宫输卵管造影检查所替代。
盲目就医、滥用药物或者盲目备孕、不行就腹腔镜
输卵管堵塞病因分为多种类型,例如盆腔结核也会导致输卵管堵塞,但是输卵管结核患者是需要进行为期9个月至一年半的抗结核治疗的,中药等其他治疗无效还延误病情,所以输卵管堵塞的病因不通就不能一概而论,我们要知道具体是什么原因造成的输卵管堵塞,然后才能规范治疗。不可盲目就医,以免耽误治疗时机。
很多患者在备孕一年不怀孕后,往往寻求一些民间小偏方,盲目私自用药,造成病情拖延加重,针对于输卵管不通患者切不可私自用药。
还有一些患者在明知输卵管通而不畅的情况下,仍抱着心存侥幸的想法,固执备孕的,虽然其中也有极个别幸运的患者备孕成功,但更多的患者由于输卵管不完全通畅,受精卵无法正常通行至子宫,受精卵被迫停留在输卵管进行着床发育,导致输卵管破裂,形成宫外孕,造成大出血或需要切除病侧输卵管,不仅对身体造成巨大的伤害,还将有可能影响今后受孕!还有部分输卵管堵塞患者,因精、卵无法碰面结合,长时间不孕,长久没能怀上,耽误了时间不说,有的因延误了治疗造成堵塞加重至积水,失去自然怀孕的能力。
关于输卵管性不孕症,很多患者常常盲目选择宫-腹腔镜,寄希望于手术带来好孕,我们需要认识到,宫-腹腔镜其实变相的可以理解为是一种高级通液,因为宫腔镜只能看到输卵管开口、腹腔镜只能看到输卵管伞端及外周,它在疏通输卵管的过程,不过就是在输卵管打液体,在输卵管伞端观察液体是否流出来,但是输卵管的内膜以及早期病因的诊断在这个过程中是无法评估和缺失的。而且腹腔镜本身也带来了盆腔粘连和卵巢热损伤的后遗症,所以我们应该对症选择治疗方法。
在输卵管性不孕症人群中,百分之八十以上的人群是不需要手术,保守治疗就可以自然怀孕的。
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我是坚持无痛检查、无创治疗、自然怀孕的乔新荣医生,祝大家好孕!
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