孩子查出来近视，一定先要镇定！选错了治疗方案就是智商税

　　前一阵我收到了一条留言，是一位粉丝朋友问我某种眼肌训练仪是不是属于智商税？
　　去年年初，我写了第一篇关于近视的文章，讲我儿子当时已经近视一年多了。自那之后，我就不时收到一些朋友发来的类似如下的留言和消息，向我推荐各式各样的眼睛保健仪：
　　有一位朋友甚至给我发来了购买网址，说某款仪器承诺如果多长时间无效就全额退款。关切之情溢于言表！
　　在这里，我要郑重感谢这些朋友们！大家都是出于好心，向我分享自己知道的一些治疗近视的方法。我代表我和我儿子由衷地感谢大家！
　　随着我儿子年龄的增加，同龄孩子中近视的越来越多，所以我在各种各样的家长群中，也看到了一些家长朋友们推荐的方法。
　　有人推荐中医，说身边有若干朋友的孩子，使用中医治疗真性近视，效果很好：
　　有人推荐某种训练课程，锻炼眼睛的某种机能，然后就能恢复视力：
　　还有一些朋友，自己摸索出某种方法：
　　最令我意想不到的是竟然有商家找上门来，号称自家产品的原理有百年历史，开价希望在我的文章中植入他们的保健仪的广告：
　　客观地说，这些方法普遍花费不高，可能还比不上配一副好点的眼镜的花销，个别方法甚至基本不花钱！
　　这些方法所宣传的治疗效果都十分惊艳！至少是能降低度数，提升裸眼视力，甚至有个别能让孩子摘掉眼镜！
　　同时，这些方法又都有实际成功案例作为疗效的佐证。
　　如果家里有近视的孩子，看到此类信息，要说父母一点不心动，那是很难的！尤其刚刚发现孩子近视的父母，内心普遍十分自责，看到任何能让孩子恢复到不近视状态的方法，都可能会一时冲动，无论多少钱都要试一试，以弥补自己在预防近视上，对孩子的照顾不周。
　　但是，我本人作为一个孩子已经查出来近视两年多的家长，告诉大家一个结论——以上种种全部都是智商税！
　　接下来，我来说一说为什么？
　　1 眼睛肌肉疲劳？
　　在我的小时候，大人们告诉我，近视是因为眼球的肌肉的调节能力变差导致的。比如长时间看书看电视，眼睛肌肉就适应了只能看近处，疲劳了，再要看远处时，眼睛肌肉就容易调节不到位，所以看不清。
　　现在我们成了父母，不知道各位有没有发现，很多近视预防和治疗的仪器、训练方法，都是基于眼睛肌肉疲劳导致近视这一因果关系的。既然眼睛肌肉疲劳导致看不清远处，那么我们只要让眼睛肌肉放松下来不就好了吗？
　　但是——
　　真性近视不是因为这个，真性近视绝大多数是因为眼轴过长。
　　真性近视不是因为这个，真性近视绝大多数是因为眼轴过长。
　　真性近视不是因为这个，真性近视绝大多数是因为眼轴过长。
　　现在时代变了，医学技术和生物科技进步了，我们必须要更新一波知识啊！
　　那么当我们看到一款号称能控制真性近视发展的仪器时，我们就应当去看它的资料里面有没有写——该仪器从原理上能控制眼轴的增长速度？
　　当我们看到某种方法号称能降低孩子真性近视的度数时，我们就应当去看它的资料里面有没有写——这种方法能让孩子的眼轴长度变短？
　　以我所见，没有任何仪器或方法这么写！这些仪器或训练方法大多都是写的，孩子用了之后，眼睛肌肉能得到放松，裸眼视力能够保持或者提升。
　　相对应地，一些靠谱的控制近视的方法，比如多焦点眼镜，它们能从原理上大致解释为什么它们能控制近视发展？尽管只是＂大致解释＂，但那也是走在正确的方向上。
　　2 真性近视 or 假性近视？
　　上面说的眼轴变长导致的近视是真性近视，但我们生活也常听到假性近视。
　　下面引用同仁医院眼科主任魏文斌对假性近视的说法【1】——假性近视是指由于各种原因导致睫状肌的持续收缩，过度调节，形成调节痉挛，使晶状体屈光度增加，眼球处于近视状态，通过放松、休息、散瞳干预后，视力可恢复正常，不需要佩戴眼镜，需要和真性近视进行鉴别。
　　说白了——假性近视是暂时的，是可逆的；真性近视是长期的，是不可逆的。
　　现在到医院去检查近视度数，都会被医生要求散瞳后再查。这就是要查孩子是假性近视还是真性近视，也可能是两种混合。
　　2019年4月，国家卫生健康委宣传司发布了一篇通稿——《胡爱莲：近视是不能治愈的，只能科学方法矫正》，下图即截取自卫健委网站：
　　这可以认为是我国卫健委的定性表态。所以，我们一定要明确一点——真性近视是不能治愈的。
　　我知道这听上去很让人难以接受，因为我们生活中大多数病都能治愈。但我们也不能忽视一点，在今天的医学水平之下，确实也存在很多病是无法治愈，只能控制的。
　　那么前文所述的各种仪器和手段是不是对假性近视就有帮助呢？
　　对于假性近视的恢复问题，还是参考同仁医院眼科主任魏文斌的说法【1】——假性近视的治疗以休息、纠正不良用眼习惯、缓解睫状肌疲劳为主……目前市面有各种治疗假性近视的物理方法、仪器均是理论上的探讨，没有具体的确切疗效，有的治疗仪甚至对眼睛有损，应该慎重对待。
　　综上，我总结一下——如果我们听到某个孩子通过某种神奇的方法，恢复了视力，那我们需要排除这个孩子是假性近视的可能性。如果他真的是（或者部分是）假性近视，那么他取得的恢复效果，也主要和休息有关，和这些神奇的方法无关，顶多就是这些神奇方法的一部分有休息的作用。
　　3 眼见为实？
　　我在网上经常看到有人说，朋友的孩子进行了某种神奇的训练方法，真性近视得到了改善，裸眼视力得到提升。
　　这些发帖人也知道说真性近视能得到恢复是很难说服他人的。于是他们就会言之凿凿地说，他们真的见过这种得到恢复的孩子！不信的话，你可以去某某地方实地考察一下，眼见为实！
　　比如下图这样的聊天，就是我所在的一个家长群中，一位家长面对质疑所说：
　　下面我要引用一本书，名叫《儿童近视防控——从入门到精通》（这本书也是一位粉丝朋友推荐给我的，这里要感谢她！），这本书成书于2019年12月，作者是两位专业的眼科医生（他们的头衔太长，我就不引用了），应该说书中包含的医学知识都是很新的。
　　这本书中有一节，名叫《解释常见的＂近视治疗＂骗局》。其内容我这里简要概括一下——
　　第一，裸眼视力有波动是正常现象，所以屈光度才是评估儿童近视发展的标准。而骗局中常常以裸眼视力作为核心标准。
　　第二，这些骗局中，常常故意在训练前后采用不一样的E字表、不一样的视力检测条件（距离、灯光）等，造成裸眼视力提升的假象。
　　第三，验光时不散瞳。不散瞳时验光更容易受其他因素影响，而导致波动。
　　最后，也是最重要的一条，我直接引用原文了——
　　『目前有不少给儿童做视力训练的视力保健机构，这种视力（视知觉）训练能短期提高裸眼视力，但不能控制儿童近视进展。视知觉训练会提高模糊适应能力，裸眼视力可以维持甚至有所提升，但屈光度数却可能增加，直到增加的屈光度数无法被模糊适应代偿，裸眼视力就会急剧下降。』
　　我生活中也接触了几位我朋友的孩子，他们进行了各不相同的几种训练，均获得了短期的裸眼视力提升。但是，长期来看，他们近视的度数依然不停地快速增长。最后还是要回归到上正规医院，看正规医生。
　　所以，我建议大家，眼见不一定为实啊！你见过十个八个行的这不假，但第一，你不知道这十个八个长期行不行？第二，你见不到这十个八个背后有多少不行的？第三，你分不清这十个八个行的，是不是因为这些神奇的方法才行的？
　　4 个人 vs 体系
　　我常常收到类似这样的留言：
　　这些留言，都是从个人生活经验，推断出了近视的成因或治疗手段。
　　不能说这些朋友的推出的结论全都是错的，但是没有必要。
　　因为咱们不妨想一想，我们如何评估一个普通人对某个专业领域的推理是否正确？其实多半就是把这位普通人的结论和专业人士的结论进行对比，一样的部分大概率就是对的，不一样的大概率就是错的。那好了，既然如此，我们何不直接看专业人士的结论呢？
　　如果要说个人经验，那我也有个人经验，我15岁发现近视了，然后中考完天天外面玩，加上滴了一种放松眼睛的眼药水，高一开学时，我非常明显地感觉到我的视力提升了，看黑板很清楚！但高一开学一个月之后，恢复原状。
　　那我是不是也能得出结论——近视可逆，近视的原因是看书太多，户外玩耍有利于近视恢复？
　　我不在我的文章中写这个故事和我推理出的＂结论＂，因为这没有价值。
　　我既不能排除我当时是真性近视还是假性近视，也不能知道我当时屈光度有没有变少，所以我很难从这一现象推断出什么真理。就算我推断出＂户外活动有助于近视防控＂这一正确结论，那你也不需要看我推出的这个结论，因为现在国内外，只要是个正经机构发表的青少年近视防控指南，都会写户外活动很重要啊！
　　咱们在育儿的过程中啊，有些问题是个性化问题，没有标准答案，比如怎么培养孩子和同龄人和谐相处？怎么培养孩子乐于助人的品格？这些问题虽说专家们也有一个大致的指南，但孩子和孩子不一样，没有统一的模式。
　　可涉及到健康、疾病等方面，就属于科学范畴了。科学是有真理的。未见得我们现在就知道真理，但我们要通过科学的方法去趋近真理。通常来说，专业人士会完成这件事，我们普通人看专业人士的结论就好了。
　　有没有可能现代医学体系下的医生，对某些神奇的方法都视而不见呢？
　　假设我是一名专业的眼科医生或者科学家，我听说或者接触到某种医疗手段对近视有很好的控制作用，甚至能逆转近视，那么我一定会去了解这种手段，分析这种手段，再进一步，在临床中尝试这种手段。如果这种手段通过大量的临床实验发现真的有效，那我会写论文发表，并推广这种医疗手段，有可能的话，再申请个专利，大挣一笔。我这是合法合规地收获名和利。
　　考虑到全球范围内，近视的人数比疟疾高到不知道哪里去了？诺贝尔医学奖基本上是探囊取物。
　　如果我特别懒惰，或者专业水平不够，没有发现金矿，那我的同行们也总会有人做成这件名利双收的事情。
　　这就是现代科学的体系。
　　那么接下来，我们来看看现代医学体系对这些神奇手段的评价。2019年4月，我国卫健委发布《关于进一步规范儿童青少年近视矫正工作切实加强监管的通知》，其中提到：
　　『在目前医疗技术条件下，近视不能治愈。儿童青少年时期可以通过科学用眼、增加户外活动时间、减少长时间近距离用眼等方式预防、控制和减缓近视。家长一旦发现儿童青少年视力异常，应当及时带其到眼科医疗机构检查，遵从医嘱进行科学矫正。
　　从事儿童青少年近视矫正的机构或个人必须严格依法执业、依法经营，不得在开展近视矫正对外宣传中使用＂康复＂＂恢复＂＂降低度数＂＂近视治愈＂＂近视克星＂等表述误导近视儿童青少年和家长。不得违反中医药法规定冒用中医药名义或者假借中医药理论、技术欺骗消费者，谋取不正当利益。 』
　　5 总结
　　孩子一旦近视，尤其是刚查出来近视时，父母心中难免生出愧疚之情。
　　我还记得我儿子初次确诊后，度数在100度。我们又辗转了好几家医院，心底盼着能有奇迹发生。但结果不过就是，有的医院查出来是100度，有的查出来是75度。
　　医生让我们给孩子配眼镜，我当时下意识地问了一句：这个度数是不是可以不戴眼镜？
　　医生冷笑一声，说道：反正我们医生给出的，是我们医生的建议。你们家长常常有自己的考虑，那是你们自己的考虑。
　　我现在回过头来看，为什么我会问出这样的问题？
　　其实还是我心底不愿意面对孩子小小年纪就近视了这个残酷的事实，或许我心底真正考虑的并不是戴眼镜对孩子近视的防控是不是有帮助？而是考虑的能不能掩盖孩子近视了的事实？能不能掩盖我们父母的失职？
　　前不久，我收到了一位妈妈发来的消息，她说发现孩子近视后，她都快抑郁了，说自己非常后悔以前没有照顾好孩子，问我近视是不是真的不可逆？
　　我说，我们作为家长面对这种情况，损失已经造成，且无法挽回，我们下一步要想的是尽快止损，而不要让损失进一步扩大。
　　咱们再回味一下，前面医生对我说的这句话——反正我们医生给出的，是我们医生的建议。你们家长常常有自己的考虑，那是你们自己的考虑。
　　你有没有感觉到，像我这样的家长，医生见过太多太多了？
　　我们要尽快摆脱这样的状态，因为这样的状态容易交智商税，容易让损失扩大，对孩子未来的近视防控十分不利。
　　如果你问我，哪些方法是智商税？那我告诉你，在当今医疗水平之下，除了靠谱的，都是智商税。
　　如果你再问我，那在当今医疗水平之下，哪些是靠谱的？那我从以下出处引用了如下材料，你可以自己搜一下，看原文：
　　2019年中华眼视光学与视觉科学杂志发布了《近视管理白皮书》，其中列举了19位国内顶级专家达成共识的矫正方法：
　　框架眼镜角膜接触镜：软性角膜接触镜、高透氧硬性角膜接触镜、角膜塑形镜屈光手术特殊设计框架眼镜：渐进多焦框架镜、双光镜、双光棱镜、周边离焦设计框架眼镜、多点近视离焦框架眼镜多焦点接触镜低浓度阿托品滴眼液
　　美国眼科学会的网站【3】上列举了这些方法： 双焦点，渐进镜片和多焦点隐形眼镜 低浓度阿托品和哌仑西平 角膜塑形镜 户外运动
　　注意：这些方法中还没有一种是完美的，都有其优点和明显的缺点。更具体地，请上正规医院，看正规医生。医生会帮你分析的。未来我也会就其中一些手段写一些文章供大家参考！
　　参考文献：  https://baike.baidu.com/medicine/disease/%E5%81%87%E6%80%A7%E8%BF%91%E8%A7%86/244086?tab=%E6%A6%82%E8%BF%B0  《儿童近视防控——从入门到精通》  https://eyewiki.org/Myopia
　　=====================
　　未经授权，禁止转载！
　　欢迎关注微信公众号：奶爸de自我修养
　　微信号：DaddyGrowUp
　　不爱鸡汤，只有干货！