儿童龋齿率超7成！除了刷牙，这2件事3岁前开始就要做

　　最近一次陪黄爸去看牙，发现现在看牙医的小朋友都快超过儿科了。有些明明看着还很小，牙齿上却已经不只一个黑洞。
　　根据《第四次全国口腔健康流行病学调查结果》显示，我国 5 岁儿童龋患率就已经高达 70.9%。
　　相当于 10 个宝宝中，就有 7 个宝宝有蛀牙！
　　有些家长觉得乳牙迟早要换，蛀了就蛀了呗，其实不然。
　　乳牙不好，首先会影响宝宝进食，营养摄取不够，直接影响生长发育。
　　其次蛀牙造成的乳牙缺失，会导致恒牙萌出异常或咬合异常，孩子的脸型和发音都会受到影响，直接拉低颜值，影响语言发育。
　　（内容摘自《中国居民口腔健康指南》问答）
　　如何保护宝宝的牙齿？
　　除了刷牙，今天我想说一说另外两件事：
　　涂氟和窝沟封闭
　　建议每个家长耐心看完，真的很重要！
　　01
　　什么是涂氟？
　　涂氟简单来说，就是在牙齿表面涂上氟化物。氟离子会在牙齿表面形成更稳定的结构，让牙齿更加坚硬，不容易被腐蚀。
　　相当于给牙齿加了一个保护层，可以降低50%~75%的龋齿发生率。
　　对于已经有龋齿征兆的宝宝，涂氟还可以起到修复作用，避免继续恶化，大大减少后续治疗费用。
　　另外，有些宝宝的牙齿，对冷、热、酸等味道特别敏感，经过涂氟也能得到很大改善。
　　正因为它好处多多，《中国居民口腔保健指南》指出：涂氟是一种预防龋齿非常有效的方法，已成为一种常规儿童牙齿保健。
　　（内容摘自《中国居民口腔健康指南》问答）
　　多大需要涂氟？
　　涂氟没有年龄限制，主要取决于宝宝患龋齿的风险高低。
　　美国儿科学会建议，孩子长出第一颗牙，也就是6个月左右，就可以用氟保护漆进行涂氟了。
　　我国主要考虑到孩子的配合性，一般建议3岁左右开始涂氟。
　　（内容摘自《中国居民口腔健康指南》问答）
　　综合国内外的指导意见，我们认为：
　　如果宝宝不满3岁
　　对于患龋齿风险较高，或已经患龋齿的宝宝，建议进行半年一次的定期涂氟。
　　*妈妈们最好在一岁前就能带孩子进行一次口腔检查，由医生评估龋齿风险等级。
　　如果宝宝满3岁
　　就要开始进行常规涂氟，通常每年1~4次，一般由医生根据宝宝的牙齿状况来决定一年几次更合适。
　　涂氟疼吗？
　　说到看牙，很多人可能都会自动脑补，铁钳拔牙的＂暴力场面＂，担心涂氟会不会伤到孩子，大可以放120个心。
　　涂氟只在牙齿表面操作，完全不会伤害牙齿和口腔黏膜。
　　过程很简单，完全不疼。
　　第一步：清洁
　　用牙刷，清除牙面的牙菌斑和食物残渣。
　　第二步：隔湿、吹干
　　使用棉纱卷或大棉棒隔湿后，吹干牙面。
　　第三步：涂氟
　　用小刷子蘸氟保护漆后涂擦牙齿表面以及缝隙。
　　第四步：干燥
　　医生会吹干或者让牙齿自然干燥，1 分钟左右就可以了。
　　涂完氟半小时内不漱口、不喝水，4小时内尽量不要进食，当天不刷牙，后面就完全可以正常使用了。
　　02
　　窝沟封闭很重要
　　要理解什么是＂窝沟封闭＂，先要了解什么是＂窝沟＂。
　　我们的牙齿分为前面的＂门牙＂和后面的＂大牙＂，专业术语叫＂磨牙＂。
　　磨牙的咀嚼面上有许多凹凸不平的点隙和裂沟，这些我就称之为＂窝沟＂。
　　宝宝吃东西后，细菌、含糖食物残渣很容易聚集在牙齿窝沟里，有些地方仅靠刷牙难以完全清洁。时间一长就容易龋坏，最终形成龋齿。
　　窝沟封闭就是使用一种对人体无害的特殊流动性材料（窝沟封闭剂），将牙面上的＂沟壑＂填平，防龋有效率在90%以上。
　　它是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生儿恒牙的方法，我国卫生部也向全国学龄前儿童推荐了这种保护牙齿的方法。
　　窝沟封闭的年龄？
　　做窝沟封闭有三个比较合适的时间：
　　第一阶段：3~4岁
　　做乳磨牙的窝沟封闭，考虑到宝宝的配合问题，这个时间段去做比较合适。如果宝宝乳磨牙完全萌出又比较配合，2岁多也是可以做的。
　　第二阶段：6-7岁
　　这个阶段宝宝最重要的一颗牙——六龄齿，也叫第一恒磨牙长出来了。
　　它是陪伴我们时间最长的一颗牙，而且根据六龄齿在全牙列所处的位置，它担负着重要的咀嚼功能，也因此85%的龋齿都发生在这颗牙上。
　　4颗六龄齿可以说是必须要做窝沟封闭的，因为它太重要了。
　　第三阶段：11~13岁
　　这个年龄孩子的第二恒磨牙也长出来了，恒磨牙一生只有一颗，也是要做好窝沟封闭的。
　　如果乳磨牙已经完成替换，那么也可以根据实际情况考虑做窝沟封闭。
　　窝沟封闭怎么做？
　　窝沟封闭跟涂氟一样，只在牙齿表面操作，不破坏牙体，所以一点都不疼，孩子不会感到痛苦。
　　做窝沟封闭前，牙面要进行彻底的清洗（这一点非常重要），将积留的食物残渣及细菌清洗干净。
　　然后进行酸蚀，彻底吹干，除去窝沟内滞留的水分（这一点也特别重要）。最后涂上窝沟封闭剂，并用光固化灯在口腔内照射固化。
　　一般孩子配合得好，20~30分钟就可以完成整个过程。
　　03
　　涂氟和窝沟封闭
　　常见问题解答
　　Q：涂了氟牙齿就不会坏了吗？
　　A：不是，涂氟能大大降低发生龋齿概率，但不能完全保证没有龋齿。
　　一方面蛀牙跟日常清洁也有很大关系，涂氟后也要坚持刷牙，另一方面氟化物会逐渐被牙刷刷掉的，所以才建议隔一段时间去涂一次。
　　Q：涂氟和窝沟封闭贵吗？
　　A：相对于其他牙齿项目的治疗，涂氟和窝沟封闭不算贵。全牙涂氟在100~200左右，窝沟封闭50~100左右一颗，具体要参考当地医院。
　　Q：涂氟和窝沟封闭可以只选一种吗？
　　A：研究表明，氟化物虽然在光滑牙面上的渗透效果较好，但在窝沟点隙处的渗透能力欠佳，而窝沟封闭恰恰在预防窝沟龋方面非常有效，二者的互补才能确保对整颗牙齿的防护。
　　Q：做完窝沟封闭牙齿就不会蛀了吗？
　　A：不是的。虽然，窝沟封闭剂并不容易脱落，但是，我们的牙齿每天进行咀嚼摩擦，封闭剂轻微脱落不可避免，建议每3~6个月进行一次复查修补。与此同时，每天认真刷牙、清洁口腔仍是口腔保健的重点工作。
　　关于宝宝牙齿，妈妈们还有什么问题吗？咱们评论区见！
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