小脐血可否征服大体重？前方已发生高能案例！

　　很多人都对脐带血治疗大体重患者产生疑问：
　　采出来的脐带血就那么丁点，治疗大体重血液病患者怕是杯水车薪吧？
　　话不多说，上个案例！
　　2020年1月16日，在中国医科大学附属盛京医院，一份脐带血缓缓输注进一位急性淋巴细胞白血病患者体内，而这位患者的体重竟达156公斤。
　　移植后，患者血象恢复正常、骨穿检查结果显示良好，经过评估，他已于2020年2月20日顺利出院，回家调养，后期一周复查一次即可。
　　事实上，脐带血征服的大体重并不罕见。
　　2019年11月20日，西部战区总医院使用一份脐带血，用于救治一名体重95公斤的急性髓系白血病患者。
　　2019年10月23日，中国科学技术大学附属第一医院使用一份脐血，用于救治一名体重100公斤的T淋巴母细胞淋巴瘤患者。
　　2014年12月30日，西部战区总医院使用一份脐带血，用于救治一名体重110公斤的急性淋巴细胞白血病患者。
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　　一个案例可以说是偶然，多个案例显然隐含着深刻的科学原理。
　　脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在脐带和胎盘中的血液，富含造血干细胞，在我国已用于白血病、再生障碍性贫血、地中海贫血、淋巴瘤等11大类疾病的治疗。
　　脐带血造血干细胞具有干细胞纯净、再生能力强、细胞活性高、移植后排斥反应发生程度轻等优点，而且是实物储存，随时取用，可以为患者赢得宝贵的治疗时间。
　　如果自存脐血用于本人，即使是成人，较低的细胞数的量都是够用的。如果脐血是用在异体移植，根据美国纽约脐血库公布的数据，约70%的单份脐带血用于成人。
　　这是因为脐带血移植疗效与脐带血的TNC细胞量(有核细胞数量)、HLA（人类白细胞抗原）位点相合率等因素相关。
　　如果采集的单份脐带血有核细胞数量或HLA位点相合率高，单份脐带血完全可以承担一位大体重患者的移植使命。如果单份脐带血受以上因素制约无法满足输注要求时，双份脐带血移植也是一种安全、有效的替代移植选择。
　　实际上，用不用脐带血，用什么样的脐带血，用多少份脐带血等，还与医生根据患者的情况和自己的移植经验作出选择存在重要关系。
　　说完科学原理，再上一组数据说明问题——
　　据我国批准设立的七家脐血库之一的四川脐血库发布的《2019年度脐带血出库应用案例汇总》统计数据显示：该库成人患者使用脐带血的占比超过七成，体重超过50公斤的患者达到六成以上，较去年都有明显上升，成人患者已成为脐带血惠及的主流人群。
　　现在，110公斤的老纪录被打破，变成了旧闻，相信未来只要有更大体重的患者用到脐带血，它还会创造全新的体重征服纪录。
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　　文丨四川脐血库
　　图丨pexels、unsplash、网络