俩孩子肾衰竭，这种奇葩退烧法坑了多少孩子和家长

　　前一阵，桃蛋妈发表了关于中药注射剂的文章：《钱挣了那么多，就请放过孩子吧》。
　　后台有很多读者问我关于＂给孩子灌肠退烧＂的问题：
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　　类似的留言，陆续收到了好几条。
　　大家关心的都是：娃发烧的时候，灌肠退烧靠不靠谱？
　　所谓的＂灌肠退烧＂，就是把药物通过肛门注入直肠，以达到给药的治疗方法。
　　今天我们说的＂灌肠退烧＂，包括以下几类——
　　滥用激素、抗生素或者口服药物灌肠的。
　　用中药灌肠的。
　　直接用冰水的。
　　你是不是嗅到了一丝不妙的味道？
　　先来看两则新闻。
　　今年，武汉市的一名6岁女孩，因为感冒发烧灌肠4天后，突然＂不会尿了＂。
　　孩子被送往医院时，身患脓毒血症、肾功能衰竭，还出现了休克症状，心脏、血压指数直往下掉。孩子的降钙素原(一种炎性指数)是正常值的2000多倍。
　　好在就医及时，5天后女孩康复出院。
　　医生说：像她这样，发生肾功能衰竭，能短期逆转恢复正常的，实属幸运。
　　但是，另一个孩子就没有那么幸运了。
　　去年，6个月的婴儿小游用灌肠退烧之后，不仅烧没有退下来，而且病情更严重了。
　　去了大医院检查发现：孩子全身多处脏器受损，还出现了急性肾衰竭。
　　医生表示：孩子的肾脏很难恢复，到现在为止必须得依靠腹膜透析来给他持续的治疗，说不定将来还需要肾移植。
　　一次灌肠，造成了终身的伤害。
　　现在，孩子不仅每天要做 10 个多小时的透析，通过机器来维持生命，今后还需要换肾。
　　本来只是小小的发烧，却因为错误的退烧方法毁了一个孩子，一个家庭。
　　桃蛋妈发现，灌肠在一些地方被广泛地用于儿童退烧。
　　有人把它当作退烧良方推荐给别人使用。
　　有人对给孩子灌肠有疑问，也架不住医生力荐：灌肠直接进入直肠，药物被吸收快，退烧快。
　　有人明确知道灌肠有风险，但劝不住身边的朋友。
　　看完这些资料，桃蛋妈深深觉得这件事我必须提醒各位爸爸妈妈，多一个家长知道，就可能少一个孩子受害。
　　为此，桃蛋妈和一位医生朋友深入聊了聊这个话题。
　　他是武汉大学在读医学博士，陈医生。
　　桃蛋妈把跟他的谈话整理成了文章，让我们来听听来自专业人士的说法。
　　桃蛋妈：
　　陈医生，你对小孩用灌肠退烧有什么看法？
　　陈医生：
　　直肠给药是一种给药途径，比如退热栓，就是直肠给药。对于直肠本身有炎症，比如结肠炎，使用直肠给药是没问题的。
　　但是对于发烧来说，灌肠不是常规方法。
　　尤其是小孩子，肠壁很脆弱，灌肠的药液可能会刺激到肠道，引起局部溃疡、肠道损伤、穿孔等问题。操作不当可能会导致肠道内的细菌随着药液进入肠道深处，造成感染。
　　桃蛋妈：
　　灌肠退烧会比口服效果好吗？
　　陈医生：
　　有的医院给孩子灌肠，灌的是退烧药，肠道吸收了以后，是有效果的。但是这是药物在起作用，而不是说灌肠这个方法有多先进，多有效。
　　灌肠它是通过肠道吸收之后进入血液，本质上跟口服没有区别。但是操作非常麻烦，而且有肠道感染的风险，不如直接口服。
　　桃蛋妈：
　　有人用中药给孩子灌肠，中药灌肠是不是中医的一种治疗方法？
　　陈医生：
　　中药都是口服。中药灌肠，其实不属于中医的治疗方法。
　　而且用中药灌肠不好控制用量。
　　正常的退热栓，其实是很小的一片。用中药的话，一旦控制不好用量，再加上操作不规范，容易造成患儿过敏、脱水，损伤肠道，以及肝肾。
　　很多药物会损伤肝肾，灌肠一旦用量过猛，就会对肝肾造成很大负担。你提到的两个新闻，其实就是用量过猛，造成了孩子肾衰竭。
　　哪怕是布洛芬退热栓，也是直肠给药不如口服。栓剂出厂时都是固定好剂量的，不好根据孩子体重调整用药量。实际上，布洛芬应该根据孩子体重不同，用不同的用药量。
　　桃蛋妈：
　　既然有这么多副作用，为什么还有那么多人用，甚至有医生也在推荐？
　　陈医生：
　　正规的医院是没有这样灌肠的，可能小诊所有一些。
　　一方面是行医不规范。另一方面，就是跟口服相比，灌肠可以加大用量，一些医院和诊所有利可图。
　　桃蛋妈：
　　如果孩子发烧，你最推荐哪种方法？
　　陈医生：
　　最好是物理降温，如果儿童腋下体温不超过38.5℃，精神状态好，可以先采取物理降温，比如用温湿毛巾擦拭。
　　其次是口服药物，比如对乙酰氨基酚和布洛芬。对乙酰氨酚适合3月龄以上的儿童，布洛芬适合6个月以上的儿童。两者都要按照推荐的剂量服用，过量容易造成副作用。
　　另外，脱水或者肾脏不好、以及哮喘患儿应慎重使用布洛芬。
　　服药时，也应该配合物理降温。
　　桃蛋妈：
　　我之前写过中药注射剂，你对中药注射剂怎么看？
　　陈医生：
　　中药口服和注射，差别很大。俗话说，是药三分毒。口服的话，药物会经过我们的肝脏，肝脏是最大的解毒器官，经过肝脏之后，就会起到解毒的功效。但注射的话，如果药物中含有杂质或者过敏的成分，是很危险的。
　　所以，很多儿童禁用的中药注射剂会注明：限二级及以上医疗机构。就是怕万一发生休克等危险，抢救不过来。
　　桃蛋妈：
　　好的，谢谢陈医生，今天你的分享一定会帮到很多爸爸妈妈。
　　曾经，桃蛋妈写过《钱挣了那么多，就请放过孩子吧》。
　　虽然在众多爸爸妈妈的转发下，有很多人看到了这篇文章，但我深知，一篇文章避免不了有孩子仍继续被中药注射剂伤害。
　　今天这篇关于灌肠的文章发表之后，各种花式灌肠也不会从孩子的世界里消失。
　　留言中肯定也会有人说：＂我家娃用了灌肠退烧也没事啊，你就是危言耸听。＂
　　说实话，娃没事，那真的是你幸运。
　　中药注射剂那篇文章发出来时，有位家长的留言令我印象深刻：
　　作为一个妈妈，桃蛋妈在这里再次提醒大家——
　　孩子生病的给药方式，一定是口服 > 肌注 > 输液（静脉注射）。
　　桃蛋妈作为一个普通家长，在得知了灌肠退烧和中药注射剂的真相之后，也无可奈何，只能在医生给孩子使用灌肠或者开了中药注射剂的时候，说一声不。
　　养儿一百岁，常忧九十九，我们能做的，仅仅只有保护好自己的孩子，保护好自己的小家。当我们每个人都＂自私自利＂地保护好自己的孩子，这个国家的下一代才能健康快乐地成长。
　　如果这篇文章对你有用，可以转发给身边的其他爸爸妈妈。多一个家长知道，就可能少一个孩子受害。
　　你有没有遇到过孩子被开灌肠退烧的经历？可以在留言里分享给大家，提醒更多孩子远离灌肠退烧，桃蛋妈期待你的留言。
　　桃蛋妈
　　桃蛋妈 （搜索weixin号：niuwa1666,加我好友）
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