辟谣怀孕之后血压升高很正常？错了，这种情况很凶险

　　大家都很奇怪，每次去产检为啥老是要量血压，测体重，真麻烦！
　　其实准妈妈们可能不知道，量血压，测体重，是为了及时发现妊娠期高血压。
　　因为这病在孕早期不明显，随着孕周增大后才会有明显的症状，所以前期只能通过基础的检查来排查。
　　虽然妊娠期高血压发病率不算很高，在10%左右，但危害却不小，是妇产科医生和准妈妈们的敌人。
　　妊娠期高血压有哪些危害？
　　这个病会导致胎盘早剥、脑疝、视网膜剥脱、子痫前期、子痫等，而且会导致新生儿窒息、胎儿生长受限和湿肺的发病率增高。
　　妊娠期高血压疾病的临床表现主要为高血压、水肿、蛋白尿、抽搐。
　　最初很多孕妈妈在血压缓慢升高阶段并没有不适症状，常在体检时或在精神紧张、情绪激动、劳累后，感头晕、头痛等情况下发现。
　　如果病情进一步进展，血压突然升高，可能会出现恶心、呕吐、剧烈头痛、视力模糊、心悸气促等，此时有发生心脑血管意外风险。
　　如果病情进一步进展，肾脏损害加重，发展为轻度子痫前期，会出现蛋白尿，而到了重度子痫前期后，尿蛋白继续增加，会出现大量蛋白尿，孕妈妈可出现水肿，水肿可表现为显性水肿和隐性水肿。显性水肿多发于下肢， 也可表现为全身水肿。隐性水肿是指液体滞留于组织间隙，主要表现是体重的异常增加。
　　再进一步进展，进入子痫阶段，孕妈妈会发生抽搐，进展快速，还表现为面部充血、口吐白沫、深昏迷、呼吸停止。
　　看着是不是很吓人？这下知道为啥每次产检都要测血压，量体重了吧，就怕没有及时发现妊娠期高血压，让病情进展就糟糕了！
　　怀孕后血压都会升高吗？
　　虽然妊娠期高血压很可怕，但怀孕以后，也不是所有的准妈妈们都会出现妊娠期高血压，孕期的血压变化也是有特点的。
　　怀孕后，胎盘会形成动静脉短路、孕妈妈自身血容量增加、血液稀释、血管扩张等因素存在，因此孕期血压并不是一直处在一个稳定的水平。如果孕妈妈在怀孕之前血压是正常的，没有高血压，那么在怀孕初期，血压正常值跟非孕期也是一样的，高压在110~120mmHg之间、低压在70~80mmHg之间。
　　随着孕周的进展，到孕中期左右，胎盘的建立会导致外周血液循环的阻力有所下降，这时血压水平相对于孕早期和孕前会有明显下降，这是一个正常的过程，有的孕妈妈甚至血压能够降到高压在80~90之间、低压在50~60mmHg之间。在这个阶段，如果有一些剧烈的体位变动，比如久坐以后立刻站起来，有些孕妈妈就会出现头晕等情况，甚至会晕倒。到怀孕26～27周以后，血压会逐渐回复到早孕期的水平，也就是高压会恢复到110~120mmHg之间，低压回到70~80mmHg之间。
　　不过，无论在孕期任何阶段，如果发现自己的血压达到高压＞140mmHg、低压＞90mmHg，就认为血压处于增高的状态，需要立即到医院检查，确诊是否发生了妊娠期高血压疾病。
　　为什么会得妊娠期高血压？
　　妊娠期高血压的病因目前尚未完全明确，目前有以下6种假说:
　　1. 滋养细胞侵袭异常导致胎盘浅着床：胎盘血流灌注减少，胎盘缺氧，导致子痫前期的发生。
　　2. 免疫调节功能异常：胎儿对母体而言是一个半移植物，通俗的来讲可以说成是母体的异物。正常情况下由于身体的免疫调节，母体会对胎儿产生耐受，但妊娠期高血压患者会对胎儿产生过度炎症免疫反应。
　　3. 血管内皮损伤：血管内皮损伤是子痫前期的基本病理变化，会产生扩血管物质，而缩血管物质如内皮素等合成增加，导致血管痉挛。氧化应激、抗血管生成和代谢性因素，还有其他炎症介质可导致血管内皮损伤而引发子痫前期。此外，血管内皮损伤激活血小板和凝血因子，会加重子痫前期高凝状态。
　　4. 遗传因素：调查研究发现，妊娠期高血压有家族遗传倾向，但目前其遗传方式还不明确。
　　5. 营养因素：妊娠期高血压患者缺乏多种营养，包括低蛋白、低钙、低镁、低硒、低维生素C等。
　　6. 胰岛素抵抗：近年来研究发现高血压妊娠患者伴随胰岛素抵抗，
　　这些都是目前妊娠期高血压病因的几种假说，每个学说都是从某个侧面反应了妊娠期高血压的发病过程，但每种因素并不是单一作用，而考虑是相互作用，最终导致妊娠期高血压的产生。
　　发现妊娠期高血压怎么办？
　　搞清楚妊娠期高血压的发病机制是医生的事情，对于已经确诊为妊娠期高血压的准妈妈们来说，应该注意下面说到的这些情况。
　　首先，配合医生检查、规范治疗，该吃药就吃药，该住院就住院，对自己和宝宝负责。
　　其次，除了配合医生治疗之外，日常生活中，还要注意以下事项：
　　1.控制体重，不要长得太胖，体重超标也是引起妊娠期高血压的高危因素。
　　2.饮食以富含维生素、蛋白质等清淡食物为主，如绿叶蔬菜、奶制品、高纤维、鱼类、水果等。禁烟忌酒，低盐少脂，低胆固醇，低热量。
　　3.加强日常锻炼，每天进行适当运动，如瑜伽、游泳、体操，快走等。初始运动量不要太大，根据身体情况逐渐增加运动量。
　　4.保持充足睡眠，避免情绪紧张焦虑。
　　如何在家自测血压？
　　在家自我监测血压也是孕期自我监控的一个方式，除了有妊娠期高血压疾病的准妈妈们，产检时没有发现问题的准妈妈们也需要关注自己的血压。当然并不是要让所有的孕妈妈都每天测。
　　如果孕前没有高血压，产检时也没有发现血压升高，不需要每天测血压，但在孕早期出现头晕、劳累、情绪波动后总是头晕的情况，就要量量自己的血压了，发现血压超过140/90mmHg，赶快去医院。
　　已经确诊是妊娠期高血压的准妈妈们，需要按照医生的要求在家自测血压，根据病情程度不同，次数也不一样。当自我检测发现血压升高或者出现水肿加重、一周内体重增加超过500g，头晕、恶心呕吐等情况，预示着病情可能加重，即使自我监测血压不高，也要立即去医院。
　　现在市面上的血压计很多，传统袖带式水银血压计，电子血压计都可以。袖带式血压计需要两个人操作，要家属配合，电子血压计自己就可以测了，比较方便。根据自己需求选择正规品牌就可以，重要的是测量方法要正确，注意以下要点：测量前不要摄入咖啡因或尼古丁，休息5分钟后测量血压；取坐位，双脚放在地上，双腿不交叉，或者采用背部有支撑的半坐卧位；无论采用坐位还是半坐卧位，要保持手臂与心脏位于同一水平。如果坐位时不方便测量血压，也可以采用左侧卧位，在左手臂测量血压，这样测量的血压与坐位测量的血压没有显著差异。
　　生完娃，血压会恢复吗？
　　妊娠期高血压的的准妈妈们大多在产后12周内血压恢复正常，但在产后24小时~10天内有可能会发生产后子痫，所以妊娠期高血压的患者在产后这段时间内也要密切观察，按照医生要求定期复查，了解恢复情况。
　　如果产后12周血压还是不能恢复正常，就是慢性高血压患者了，需要继续去内科就诊治疗。
　　倘若以前怀孕时有妊娠期高血压的情况，在下次怀孕时可能还是会再次出现，在下次准备怀孕前必须去医院做详细身体检查，避免高危因素。如果有基础疾病，先控制病情，再咨询专科医生是否可以妊娠，确定身体状况没有问题后再备孕。（此处已添加医疗卡片，请到今日头条客户端查看）
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