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取胆总管结石遇麻烦,专家沉着冷静,结果柳暗花明又一村

  ——常廷民/文 新乡医学院一附院消化内镜科
  阅读提示:说实在话,高手过招,已经拼得不是技术,更多的是经验和心态!我特别欣赏常教授遇到困难时候的沉着冷静,他一边吟诗,一边祭出杀手锏,他的发明——"剃平头",真的让我如痴如醉!
  一边吟诗一边"剃平头"
  这是今天的第二台手术,胆总管的结石一点都不大,本来想着会非常容易的,可是不曾想,在十二指肠降部那里,长了个巨大的憩室,当我把十二指肠镜插到十二指肠降部的时候,却猛然发现,乳头在哪儿呢?在常规的位置,没有发现!再找,其他地方更没有!怎么办?就是它了!在十二指肠憩室旁,有个略微隆起的结构,很可能是个小乳头,长的非常扁平,怎么找也看不到乳头开口(我在心里反复嘀咕着,到底这里是不是乳头呢)?而且,这个长的很不像乳头的微隆起还长在了切线位(医学同行知道它的难度),这开口怎么都找不到,反复试着插管,怎么都进不去胆总管,怎么办?
  我告诫自己,沉住气!我开始默默地在肚子里吟诗:"山重水复疑无路,柳暗花明又一村"!唉!这乳头在哪里?乳头开口又在哪里呢?我发愁啊!
  看来,我不得不使出杀手锏,最后的绝招——乳头开窗!可这么小的扁平小乳头,又是长在憩室旁,还是切线位,也看不到乳头开口,怎么开窗?用我独创的方法——剃平头!将这个扁平小乳头剃成平头,这样就可以在平坦的面上慢慢找,小心试着插管,这时候插管和导丝用力一定不要大,否则可能会造成假道或者穿孔!
  我的帅哥助手,也是我的好兄弟孟宪民突然说:"导丝进去了,"紧跟着,我的乳头切开刀也跟进去了,回抽,我们看到了金黄色的胆汁,大家都非常兴奋,插管成功了!常勇生助手说:"ERCP的魅力就在此啊!"后面就一切顺利了,那个小小的结石,取出来绝对不在话下!希望病人恢复顺利!(本文由本号总顾问梁宝松教授推荐,梁宝松,1984年毕业于河南医科大学本科,河南省人民医院消化内科主任医师 教授)

二十七宰公鸡,鲜嫩爽滑的果味鸡肉茄盅,能吃能啃十分满足哟春节的脚步是越走越近备年货也永远个核心话题腊月二十七宰只鸡逛大街鸡同吉,有吉利吉祥如意的意思希望寓意2021年更好二十七给宝宝准备吃鸡肉怎么做?让我们一起来果味鸡肉茄盅食材原料鸡小央视315晚会曝光不合格的土鸡蛋名单,土鸡蛋比普通鸡蛋更营养?研究资料显示,蛋白质和磷脂供应与脑的发育有密切关系,如这两种物质供应不足,会影响脑的发育。而鸡蛋含有丰富的蛋白质和磷脂,是孕期很好的营养美食。但就在上周五刚结束的315晚会上,曝光三伏天,遇到这菜别手软,营养丰富味道好,流汗多更要吃时间很快,转眼马上进入八月份了。但是从节气上来看,现在还是大暑时节,高温天气还要持续一段时间。这段时间,防暑降温,仍需重视。特别是在大量出汗之后,身体里面的水分大量流失,同时也带走做焖饭,这3种食材是绝配,营养丰富味道好,煮一锅家人都爱吃说起做饭最简单的形式,那一定是焖饭了。不用开火,不用闻油烟,把所有的食材处理好,一个电饭煲就可以搞定,比煮碗面条还省心。特别是夏季天热,做焖饭可以少流汗,这一点就成了很多人喜欢它的补钙补铁补水,二十五,磨豆腐,羊腿豆腐稳得福明天腊月二十五!注意了哟因为明天要吃豆腐!抢头福!有一首民谣,大家都知道二十三,糖瓜粘,二十四,扫房子,二十五,磨豆腐我们就按照这个来和大家一起迎接新年吧。视频加载中二十五吃豆腐搭不用盐不调味,茄子和生菜做出好味道秋天是万物丰收的季节气候干燥,天气转凉,昼夜温差大宝宝的机体各系统和器官发育并不完善对气候的变化尤其敏感特别容易引起宝宝身体应激反应因此入秋后宝宝饮食很关键多吃润燥生津清热解毒及助贺梅觉醒不要自以为是的爱孩子,因为那不叫爱,而是伤害当妈妈,谁无慌张?孩子第一声啼哭,第一次入园,第一天上小学中学,再高中,这一路走来,关于孩子的养育和教育,慌张有,信心也有。一直都在经验中学习,在学习中成长,并带着孩子一起学习和成16岁男孩打赏游戏主播20万,父亲知道后痛打自己,孩子我很后悔01hr大清早刷到个新闻,青岛一位16岁的男孩背着家人给主播巨额打赏,足足花掉了204367。3元。在去年疫情期间,男孩借着上网课的幌子,开始玩吃鸡游戏。其中,有位游戏主播带他玩快12岁男孩,因没完成作业寻短见,背后折射出的是家庭教育的缺失又到一年开学时,本应该是孩子背着书包高高兴兴去报名的场景。可是,在娄底新化,一位12岁的准初一新生,却因没有完成暑期作业报不了名而从自家七楼跳下,当场死亡。事情一经传开,在网上迅速那些不知道孩子班级,将孩子送错学校的爸爸们,都有着相同的特征开学欢乐多,开学也尴尬多。开学第一天上课,浙江一位爸爸就将自己儿子送错三个校区,最后待父子俩双双找到正确的学校时,已接近放学了。还有一位杭州爸爸也干了相同的事,早上开车送孩子去学校心理抚养父母对孩子早年的爱与陪伴,是孩子心理健康的基础花了两天时间读完了李玫瑾老师的新书心理抚养,内心很是感慨,原来孩子的问题都是缘于父母对孩子早年养育的缺失与溺爱。孩子长大后,能否成为一个心理健全的人,全在于父母早期的养育方式。本书
立秋了,这5种水果建议常吃,尤其是第3种,是秋季的理想之果导语立秋了,这5种水果建议常吃,尤其是第3种,是秋季的理想之果。前几天就过立秋了,大家那边这两天是不是也在下雨,要是傍晚下雨,停了雨之后天气会很凉爽,这个非常适合出来散散步。这个时夏天没食欲,这4道夏季必备美食别错过,口感清爽,别具风味导语夏天没食欲,这4道夏季必备美食别错过,口感清爽,别具风味!每年一到夏天,炎热的天气总是让人食欲不佳。这时候,就需要一些口感清爽,别具风味的夏季必备美食,来让这个夏天持续快乐啦!台风中受伤2012年台风海葵袭击上海,据称造成2人死亡7人受伤。7日晚间听到窗外呜呜的吼声,知道台风来了。早上到阳台上查看雨势,伸出手去,风声大雨点小。下了楼风势更小了很多,雨稀稀落落。两个ACA学习总结时间过得飞快,转眼到了年底,自从九月份ACA开课以来,十十一月份陆续去北京上了两次课,每次都在十天左右,很久没有正儿八经的坐在教室里听老师讲课了,一天六个小时的课程真有些受不了,放曾经看过的恐怖片2009106国庆长假哪儿没去,老老实实在家呆着,为了寻求点精神上的刺激,找了部恐怖片观摩,寂静岭,改编自一部游戏,看过一遍之后有些地方不是太明白,偶然看到了不少网友的评论才豁然开不平凡的2015年201512023月17日从碧桂园集团总部离职,紧接着奔赴深圳前海自贸区,当下中国最火热的地方。嫂子的弟弟武平跟别人合作的项目,邀请我过去,我又邀请了原来香江的蒲大哥,从万达北京总青岛和记黄埔面试2007815因为煤矿上的工作陷入停滞,在家休假这段时间到前程无忧上投了几份简历,人在北京接到和记黄埔的电话通知我7号到青岛面试,上次来香江也是去青岛面试,当时的情景还历历在目。现酒量是如何练成的20102252月23日,正月初十下午返回广州,终于结束了15天的春节假期,呼吸着熟悉而湿热的空气,如释重负。从初一到初九每天都在战斗,仍有许多朋友没来得及相聚,就在机场还接到老朱我的会计工作2005429上午去了趟车间,与陈工就下一步投产后的领料生产入库等细节问题进行讨论,收获不少。随后找小马带我熟悉车间的设备,以前自己过来几次,终于抓到个老师,不过正赶车间调试,只能十年之后的重逢2012090523日一早奔赴无锡,中午返回公司收拾妥当再赶往浦东国际机场,夜里11点多抵达重庆解放碑的大世界酒店。这是我头一次到重庆,出了机场,一路上远处的灯光依着山势错落有致时足球带给我的改变我从小身体就特弱,主要原因其一,那时爸爸在部队,妈妈在老家县城学校带着哥哥,而我随着奶奶住在乡下,喝着羊奶长大其二,出生没多久就得了肺炎,妈妈说我一直打了两年的针才好利落。因此小时